Необструктивный бронхит считается распространенным заболеванием нижних дыхательных путей с выделением мокроты слизисто-гнойного типа. Среди взрослых он встречается очень часто: доля больных хроническим необструктивным бронхитом составляет 8–20%. Наиболее подвержены заражению мужчины, так как данная половая принадлежность составляет 2/3 от общего числа больных. Чаще всего диагностируют эту болезнь на пятом десятке лет жизни у женщин и на шестом десятке у мужчин.
Механизм возникновения заболевания
Поражение дыхательной системы проявляется в воспалительном процессе внутренней слизистой воздухопроводящих путей. Необструктивный бронхит отличается тем, что процесс вентиляции легких не нарушен, воздухоносные пути не сужаются.
Локализация здесь в основном в проксимальных бронхах, то есть боли и дискомфорт ощущаются в средних и крупных дыхательных путях.
Также процессу сопутствуют некоторые дополнительные особенности:
- интенсивная выработка защитной слизи;
- гиперплазия желез в бронхах;
- эпителиальная защита бронхов слабеет;
- наблюдается дискриния – растет вязкость бронхиального секрета.
Повышенный риск возникновения бронхита характерен для курильщиков. Это главный фактор длительного воздействия токсинов на бронхи, также можно отметить другие причины воспаления органа: продолжительный контакт с аллергенами, вредное производство, вдыхание химикатов, недостаток витамина C, проживание в сильно загазованных районах мегаполисов и др.
Систематическое раздражение эпителия перестраивает структуру устройства желез, секреторная функция усиливается, вязкость слизи в бронхах растет. В то же время реснитчатые клетки повреждаются, ворсинки двигаются слабее. Такое состояние ведет к прекращению функционирования мукоцилиарного эскалатора, защита и очистка слизистой теперь уже не происходит должным образом.
Это и приводит к хроническому воспалению бронхиальной стенки.
Мнение врача:
Необструктивный бронхит – это воспалительное заболевание бронхов, которое характеризуется кашлем, выделением мокроты и затрудненным дыханием, но без присутствия обструкции дыхательных путей. Врачи рекомендуют лечить необструктивный бронхит с помощью отдыха, увлажненного воздуха, обильного питья и применения противокашлевых средств. Важно избегать курения и контакта с раздражающими веществами, такими как дым, пыль и химические испарения. В случае усиления симптомов или присоединения бактериальной инфекции, следует обратиться к врачу для назначения антибиотиков или других медикаментов.
Симптомы необструктивного бронхита
Наиболее часто необструктивный бронхит проявляется следующими симптомами:
- влажный кашель с выделением гноя и слизи;
- умеренно выраженная интоксикация;
- тяжелое и жесткое дыхание;
- рассеянные сухие хрипы в легких низкой тональности.
Фаза обострения лишь у некоторых пациентов примечательна чертами бронхообструктивного синдрома, когда дыхание больного затруднено, слышны тонкие хрипы в груди, а также случаются частые приступы малопродуктивного кашля. Эти явления обусловлены бронхиальными спазмами и присутствием вязкой мокроты.
Когда хронический необструктивный бронхит входит в фазу ремиссии, то из прошлых признаков остается только мокрый кашель, а остальные сопутствующие факторы полностью исчезают.
Данная форма бронхита бывает первичной или вторичной. Под первичной понимается самостоятельно текущая болезнь, не связанная с какими-либо патологическими изменениями в организме. А вторичный бронхит, как правило, сопутствует другим серьезным нарушениям дыхательной, сердечно-сосудистой систем. Здесь первопричиной может являться туберкулез, уремия, новообразования в дыхательных путях и органах, бронхоэктатическая болезнь, сердечная недостаточность и т.д.
Интересные факты
Факты о необструктивном бронхите:
- Единственное известное лекарство от необструктивного бронхита – это бросить курить:Курение является основной причиной необструктивного бронхита, и его прекращение часто полностью устраняет симптомы.
- Необструктивный бронхит может вызвать одышку при ходьбе:Хотя это состояние обычно не влияет на дыхательные пути, хроническое воспаление может вызвать одышку во время физической активности.
- Пение может помочь предотвратить необструктивный бронхит:Исследования показали, что регулярное пение может укрепить мышцы дыхательных путей и улучшить вентиляцию, снижая риск развития бронхита у курильщиков.
Методы диагностики
При установке диагноза анализа крови от пациента не потребуется, здесь важно будет исследовать мокроту, а также визуально изучить происходящие изменения в легких и бронхах.
Для данных целей применяются следующие виды аппаратной диагностики:
- рентген легких – используется скорее как методика исключения прочих патологий;
- бронхоскопия – выявляет диффузный эндобронхит и новообразования в бронхах, также данное исследование применяется в процессе лечения для введения лекарств в бронхи;
- полное исследование нижних дыхательных путей;
- пневмотахометрия, спирография;
- КТГ – компьютерная томография грудной клетки.
При подозрении на необструктивный бронхит важно исключить рак бронхов и легких, туберкулез, обструктивную легочную болезнь, бронхиальную астму и сердечную недостаточность, а также прочие состояния с проявлением легочной гипертензии.
Важен для составления полной клинической картины всесторонний анамнез. Пациент должен поведать о пристрастии к вредным привычкам, в частности, табакокурению, об условиях работы, профессиональной вредности. Также следует вспомнить о регулярном употреблении пищи с вредными примесями, добавками, острой еды, аллергичной. В истории болезни должны быть отражены все случаи ОРЗ, бронхитов и прочих подобных болезней. Определив их частоту, можно будет сделать выводы о причинах бронхиального поражения.
Опыт других людей
Необструктивный бронхит – это воспалительное заболевание бронхов, которое характеризуется кашлем, выделением мокроты и затрудненным дыханием. Люди, столкнувшиеся с этим недугом, отмечают, что он может быть довольно неприятным и мешать обычной жизни. Однако, благодаря своей необструктивной природе, бронхит не вызывает полной блокады дыхательных путей, что облегчает его лечение. Чаще всего для избавления от необструктивного бронхита используются противовоспалительные препараты, режим покоя и увлажненный воздух. Важно следить за своим здоровьем, обращаться к врачу при первых симптомах и строго соблюдать рекомендации специалиста для быстрого выздоровления.
Лечение необструктивного бронхита
Симптомы и лечение должны соответствовать, врач должен подобрать эффективную программу комплексной терапии.
При формировании лечебной методики необходимо учесть следующие факторы:
- тяжесть течения заболевания;
- функциональные изменения бронхов и легких;
- характер воспаления;
- присутствие каких-либо осложнений;
- индивидуальные особенности организма пациента.
Главное при острой форме необструктивного бронхита – снять симптомы и победить инфекцию.
Для этого подбираются несколько групп препаратов:
- Антибиотики – на первых этапах болезнь необходимо лечить антибактериальными препаратами широкой направленности вроде Тетрациклина, Ампициллина, Левомицетина. Когда должного эффекта не наблюдается, переходят к более сильным антибиотикам после определения степени чувствительности микрофлоры. Снижение воспалительной активности позволяет прекратить антибактериальную терапию при помощи лекарств и заменить ее на ингаляции с луком либо чесноком.
- Отхаркивающие средства – от антибактериальных лекарств секрет становится гуще, а ее нужно выводить из бронхов, для этого используют Трипсин, Бромгексин, Рибонуклеазу, Ринатиол, Бисольвон. Также можно применять травяные средства из ромашки, алтея, термопсиса, мать-и-мачехи.
- Препараты, восстанавливающие бронхиальную проходимость – холинолитики (Атровент, Астматол), симпатомиметики (Беротек, Алупент, Вентолин), миотропные спазмолитики (Эуфиллин, Теофиллин), комплексные препараты (Эфатин, Теофедрин).
- Десенсибилизаторы – аспирин и кальций, их нужно принимать одновременно с противовоспалительными лекарствами.
- Кортикостероиды – назначаются при отсутствии эффекта от других средств, сначала в виде аэрозолей, а затем внутрь.
- Антигистамины – Супрастин, Диазолин и прочие. При бронхите их принимают по показаниям.
Совместно с медикаментозным лечением необструктивного бронхита необходимо принимать витамины, биостимуляторы, проходить физиопроцедуры, заниматься лечебной физкультурой.
Частые вопросы
Что значит Необструктивный бронхит?
Итак, хронический необструктивный бронхит – это возникающий вследствие воздействия повреждающих факторов распространенный неуклонно прогрессирующий воспалительный процесс с вовлечением бронхиального дерева, обостряющийся не реже 2-3 раз за год в течение двух и более лет подряд.
Чем обструктивный бронхит отличается от обычного?
Термин «обструкция» означает нарушение проходимости бронхов, из-за чего воздух не может свободно войти в легкие. Анатомически обструктивный бронхит отличается от обычного изменением во всей толще бронха, что приводит к его сужению, отеку и поражению всего бронхиального дерева.
Какие препараты расширяют бронхи?
муколитики – препараты, разжижающие мокроту (Амброксол, Ацетилцистеин), бронходилататоры – вещества, которые расширяют бронхи при бронхиальной обструкции (Сальбутамол, Фенотерол и другие), спазмолитики – эти лекарства от бронхита необходимы для снятия бронхоспазма (Папаверин, Эуфиллин),
Как правильно лечить обструктивный бронхит?
При остром обструктивном бронхите проводятся ингаляции с препаратами, расширяющими бронхи («Беродуал», «Вентолин», «Эуфиллин», «Гидрокортизон»), применяются также лекарства, разжижающие мокроту («Лазолван», «Флуимуцил»). Последние применяются не с первого дня болезни.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При необструктивном бронхите очень важно увлажнять воздух в помещении, где находится больной. Используйте увлажнители воздуха или просто поставьте контейнеры с водой рядом с батареями отопления.
СОВЕТ №2
Не забывайте про регулярное проветривание помещения, чтобы избежать скопления вредных веществ в воздухе, которые могут усугубить состояние при необструктивном бронхите.
СОВЕТ №3
Пейте больше теплых жидкостей, таких как чай с медом или отвар липы. Это поможет увлажнить слизистые оболочки дыхательных путей и облегчит отхаркивание.