Что значит размер Манту 10мм у ребенка и что делать

На сегодняшний день проба Манту является самым действенным способом диагностики туберкулеза, введение Туберкулина дает медикам возможность выявить, присутствуют ли в организме человека микобактерии. Несмотря на то что этот тест ставится уже более 70 лет, многие родители до сих пор не знают, какой размер папулы считается нормальным. Когда результаты пробы Манту у ребенка 10 мм, о чем это говорит и считается ли такой размер уплотнения опасным?

Взаимосвязь результатов Манту и возраста ребенка

image

Если в 8-10 лет диаметр папулы после введения Туберкулина достигает 10 мм, многие родители считают, что малыш инфицирован туберкулезом или у него предрасположенность к заболеванию. Но врачи уверяют, что такое понятие является не совсем верным, реакция на вакцинацию также зависит от возраста малыша и от прививки БЦЖ. Необходимо учитывать, если проба проведена без учета противопоказаний или спустя несколько дней после перенесенного заболевания, на Туберкулин может возникнуть неправильная реакция.

Ведение БЦЖ осуществляется всем новорожденным сразу после появления на свет. Этот препарат активизирует выработку иммунитета к туберкулезу, и действует в течение последующих 6-7 лет. От введения БЦЖ на предплечье остается небольшой рубчик. Когда малышу в 12 месяцев сделают первую пробу Манту, размер папулы будет большим и может превышать сантиметр. С каждым годом реакция будет постепенно уменьшаться, это является признаком того, что иммунитет к болезни начал снижаться. Если спустя 72 часа после введения препарата у малыша на коже останется след и его диаметр не будет превышать 1 миллиметр, это означает, что реакция отсутствует. В подобных ситуациях назначается повторное введение БЦЖ (проводится в 7 и 14 лет).

После того как проба будет сделана в 7 лет, цикл уменьшения результатов Манту повторяется до 14 лет.

Взрослым проба Манту назначается только при наличии соответствующих показаний, а диагностика туберкулеза проводится другими методами:

  • ежегодная флюорография;
  • рентгенография легких;
  • анализ крови и урины.

Если врач предполагает наличие микобактерий, назначаются дополнительные исследования, которые помогут поставить точный диагноз и оценить состояние пациента.

Мнение врача:

При обнаружении размера папулы после пробы Манту у ребенка в 10 мм важно обратиться к врачу для оценки ситуации. Размер папулы 10 мм может свидетельствовать о положительной реакции на туберкулезную инфекцию. Однако диагноз туберкулеза не ставится только на основании реакции Манту. Врач проведет дополнительные обследования, такие как рентгенография легких, анализы крови и другие исследования, чтобы уточнить диагноз. Не паникуйте, а следуйте рекомендациям врача, который подберет необходимое лечение или наблюдение в зависимости от обстановки.

ПРОВЕРКА РЕАКЦИИ НА МАНТУ | Нормы для детей разного возрастаПРОВЕРКА РЕАКЦИИ НА МАНТУ | Нормы для детей разного возраста

Что влияет на результаты пробы

Несмотря на то что введение Туберкулина до сих пор остается самым распространенным методом диагностики, этот способ не дает 100% результат. Медики утверждают, что диаметр папулы зависит от различных факторов. При наличии определенных заболеваний или негативном внешнем воздействии размер уплотнения и покраснения у ребенка в 8 лет (и детей более старшего возраста) может увеличиться.

Обычно такая реакция происходит из-за:

image

  1. Недавно сделанные прививки. Если делать пробу через несколько дней после другой прививки, вероятность возникновения ложной реакции увеличивается до 70%. Это обусловлено тем, что возбудители патологии, проникшие в организм через прививку, будут проявлять особую активность и еще не успеют ослабнуть. Как отечественные, так и зарубежные препараты, использующиеся для вакцинаций, нередко содержат в составе консерванты, которые могут спровоцировать сильнейшую реакцию, вследствие чего результат Манту будет расшифрован неверно. Именно поэтому врачи советуют проводить диагностику не раньше чем через месяц после вакцинации сторонним препаратом.
  2. Аллергия. Введение Туберкулина относится к аллергическим пробам. Если ребенок страдает от высыпаний или дерматита, и ему проводят вакцинацию, размер «пуговки» может увеличиться до 20 мм и более. Подобная реакция не означает, что ребенок болен туберкулезом, а просто является следствием бытовой или пищевой аллергии. Чтобы избежать повторного введения Туберкулина, за 3 суток до и после вакцинации необходимо принимать антигистаминные средства.
  3. Проблемы с микрофлорой кишечника и появление паразитов. Специалисты уверяют, что вместе с некоторыми продуктами питания (особенно овощами, фруктами и мясом) в наш организм попадают паразиты, которые при размножении способствуют не только возникновению определенных заболеваний, но также могут спровоцировать аллергию. Если в кишечнике распространились острицы, поступаемая пища начнет усваиваться неправильно, из-за чего результат Манту может быть увеличен.
  4. Неблагоприятная экология. Если ребенок проживает в загрязненном районе, со временем организм переполнится токсинами, внутренние органы могут быть «отравлены». Подобное явление нередко провоцирует различные воспалительные процессы, что может вызвать положительную реакцию Манту.

Если в скором времени ребенку будут делать пробу Манту, рекомендуется провести профилактический курс лечения от паразитов, а также за несколько дней до вакцинации пропить антигистаминные препараты.

Интересные факты

1. Размер Манту 10 мм у ребенка может являться признаком инфекции, не только туберкулеза

Вакцина БЦЖ, используемая для проверки реакции Манту, также может вызывать положительную реакцию у детей, инфицированных нетуберкулезными микобактериями (NTM). Эти NTM являются распространенными бактериями, обитающими в окружающей среде и вызывающими аналогичные симптомы, как и туберкулез.

2. Неправильная интерпретация результатов теста Манту может привести к ненужному лечению

Размер Манту 10 мм у ребенка не всегда означает наличие активного туберкулеза. Врачи должны учитывать другие факторы, такие как анамнез пациента, клинические проявления и рентгенологические данные, прежде чем ставить диагноз. Чрезмерная диагностика и лечение могут повлечь за собой побочные эффекты и ненужную тревогу.

3. При положительном результате теста Манту может потребоваться дальнейшее обследование

Если результат теста Манту у ребенка составляет 10 мм или более, врач может порекомендовать дополнительные обследования, такие как рентген грудной клетки, анализ крови или посев мокроты. Эти обследования помогут исключить активный туберкулез или выявить альтернативные причины положительной реакции.

Если проба Манту увеличена? Эстафета здоровьяЕсли проба Манту увеличена? Эстафета здоровья

Противопоказания

Несмотря на то что введение Туберкулина не считается прививкой, а относится к диагностическим способам выявления болезни, в некоторых случаях от использования этого препарата лучше отказаться. Ставить пробу

Манту не рекомендуется:

image

  • при наличии кожных заболеваний. Если у малыша постоянно проявляется дерматит или экземы, введение препарата, несомненно, спровоцирует «неправильную» реакцию;
  • наличие хронических инфекционных заболеваний;
  • аллергия в период обострения;
  • индивидуальная непереносимость веществ в составе Туберкулина;
  • если человеку недавно делали переливание крови или вводили поддерживающие лекарственные медикаменты;
  • карантин.

Каждые родители должны знать эти противопоказания. Как показывает практика, медсестры и сотрудники медучреждений нередко забывают поинтересоваться о наличии противопоказаний и осуществляют введение препарата, вследствие чего возникает ложноположительная реакция. Если медики через 3 суток после диагностики поставят такой диагноз, родителям вместе с ребенком придется не раз посетить тубдиспансер и доказывать, что малыш не болен, а просто простыл перед вакцинацией.

Опыт других людей

Размер Манту 10 мм у ребенка часто вызывает беспокойство у родителей, но это не всегда означает наличие заболевания. Результат теста может быть ложноположительным из-за ряда факторов, таких как прививки или контакт с инфекцией. Важно обратиться к врачу для дополнительного обследования и консультации. Не стоит паниковать заранее, так как только специалист сможет дать точный диагноз и назначить необходимое лечение. Важно следовать рекомендациям врача и не заниматься самолечением.

Проба Манту - Школа доктора Комаровского - ИнтерПроба Манту – Школа доктора Комаровского – Интер

Условия постановки Манту

Реакция на введение Туберкулина будет различной, особенно хорошо будет видна разница у малыша в год и у ребенка в 8 лет. Каждый год действие препарата будет уменьшаться, провоцируя изменения в диаметре самой папулы. Важно отметить, что вакцинация может проводиться в любое время: летом, осенью, зимой или весной. Специалисты советуют проводить такую диагностику в один и тот же период года, это позволит снизить вероятность побочных реакций и даст достоверный результат. При наличии определенных показаний ставить пробу Манту могут 2-3 раза в год.

Примерно в 20% случаев проявляется неправильная папула, что вызвано неграмотным уходом или несоблюдением врачебных рекомендаций.

Чтобы предотвратить ложную реакцию, нужно соблюдать такие правила:

image

  • место укола нельзя тереть и чесать;
  • уплотнение не следует мочить. Если же вода все же попала на место укола, влагу нужно немедленно промокнуть бумажным полотенцем;
  • на папулу нельзя наклеивать пластырь или забинтовывать ее. Такие действия могут спровоцировать намокание кожного покрова;
  • категорически запрещено наносить на папулу антисептики, различные мази и кремы.

Если игнорировать эти правила, может возникнуть вираж или проявится ложноположительная реакция.

Возможные побочные действия

У некоторых детей организм отторгает Туберкулин, вследствие чего проявляются побочные реакции.

Чаще всего у детей диагностируются такие побочные эффекты:

  1. Нарушение работы желудочно-кишечного тракта.
  2. Общая ослабленность и упадок сил.
  3. Незначительное повышение температуры тела.
  4. Появление сыпи и покраснений на коже.
  5. Появление кашля.

Медики утверждают, что такая симптоматика очень схожа с токсическим отравлением, что еще раз подтверждает то, что в Туберкулине присутствует большое количество токсических соединений. Если размер Манту 10 мм у ребенка и с каждым годом диаметр папулы увеличивается, врач выпишет направление в медицинское учреждение на прохождение дополнительной диагностики (анализ состава мокроты и проведение рентгена).

Если предположительный диагноз подтвердится и у ребенка действительно туберкулез, назначается химиотерапия. Чтобы остановить распространение микобактерий и предотвратить рецидив, ребенку нужно будет пропить целый курс подобных медикаментов.

Как снимают пробу

Расшифровка результатов всегда проводится одним и тем же способом, вне зависимости от возраста пациента:

  • врач внимательно осматривает место укола, чтобы понять, как организм отреагировал на препарат. Обязательно необходимо оценить, насколько сильно выражена отечность и покраснение;
  • в области, куда был сделан укол, медик ощупывает состояние кожи, чтобы понять, насколько сильное уплотнение образовалось;
  • после этого при помощи пластиковой линейки измеряют диаметр папулы. Если же новообразование отсутствует, измеряется диаметр точки от укола.

Если у ребенка размер папулы превышает максимальную норму, показатель фиксируют в специальный бланк, родителям сообщают о результате и дают направление на обследование.

Нормы

image

Какой диаметр новообразования считается нормой? Ответить конкретно на этот вопрос невозможно, поскольку норма будет отличаться в зависимости от возраста пациента и того, насколько давно делалась вакцинация БЦЖ. Если прививка делалась, когда малышу было менее 12 месяцев, итоговый результат может быть сильно искажен, при этом медикам не удастся достоверно определить, как именно организм отреагировал на введение препарата.

Делать выводы можно будет только после вторичной диагностики, при этом могут быть такие результаты:

  • отрицательный. Через 72 часа после введения препарата на коже ребенка ничего не остается. Такой результат также ставится и в том случае, если виден только след от укола, а признаки покраснения и уплотнения отсутствуют;
  • сомнительный. Диаметр папулы, появившейся на месте укола, варьируется от 2 до 4 мм, либо имеется только незначительное покраснение. Чтобы поставить такую реакцию, сама папула (уплотнение) должна полностью отсутствовать;
  • положительная. Диагностируется, если размер уплотнения варьируется в пределах 5-17 мм.

В международной медицине положительный результат пробы также классифицируется на такие категории:

  • средняя. Чаще всего диагностируется, если размер папулы не превышает 7 мм, иногда такой результат ставится и при уплотнении в 9 мм;
  • интенсивная. Максимальный диаметр новообразования — 13 мм;
  • выраженная. Размер уплотнения превышает 15 мм.

В некоторых случаях размер Манту у ребенка может превышать 17 см, а в самом месте введения медикамента появляются небольшие пузырьки и увеличенные лимфоузлы. Медики называют такую реакцию гиперергической, она свидетельствует о том, что со здоровьем ребенка не все в порядке.

Критерии оценки

Что может означать результат Манту и как его расшифровать. Для того чтобы поставить достоверный диагноз, недостаточно знать только диаметр папулы.

Медики оценивают результат, отталкиваясь и от других критериев:

  • какое количество тканей покраснело от Туберкулина;
  • насколько сильно поднялось уплотнение.

Многие родители ошибочно полагают, что полное отсутствие папулы является хорошим результатом и свидетельствует о том, что ребенок не болен. На самом же деле отсутствие «пуговки» говорит о том, что у организма нет иммунитета к туберкулезу, и чтобы предотвратить развитие болезни, требуется сделать ревакцинацию БЦЖ.

Важно понимать, что первые 2-3 года после первой прививки папула должна быть выраженной (с диаметром около 12 мм), появление покраснения говорит о том, что организм реагирует на токсин правильно. С годами размер инфильтрата должен незначительно уменьшаться (примерно на 2 мм), но первое уменьшение должно быть зафиксировано не ранее, чем через 2 года после первичного введения БЦЖ.

Специалисты уверяют, если 1-2 года после прививки размер папулы варьируется от 10 до 13 мм, это является признаком нормы, беспокоиться при таком результате не стоит. Бить тревогу нужно только в тех случаях, если размер новообразования на протяжении нескольких лет превышает 15 мм, или постепенно увеличивается в диаметре.

Когда нужно обратиться к врачу

Если результат пробы не соответствует общепринятым нормам, это не является гарантией того, что ребенок болен туберкулезом. Но в любом случае при отклонениях необходимо посетить специалиста и пройти обследования.

Показания к посещению фтизиатра:

  • ежегодное увеличение диаметра папулы;
  • у многих ближайших родственников проба Манту сильно отклоняется от нормы;
  • значительное увеличение инфильтрата по сравнению с прошлогодними результатами;
  • недавний контакт с человеком, у которого диагностирован туберкулез открытой формы.

Фтизиатр поставит правильный диагноз не только на основе результатов Манту, но также отталкиваясь от рентгенографии, компьютерной томографии и анализа мокроты.

Пройдите бесплатный онлайн-тест на туберкулез

Навигация (только номера заданий)

Вопросы:

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. 9
  10. 10
  11. 11
  12. 12
  13. 13
  14. 14
  15. 15
  16. 16
  17. 17

Информация

Этот тест позволит вам определить вероятность того, есть ли у вас туберкулез.

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Тест загружается…

Результаты

Время вышло

Рубрики

  1. Нет рубрики0%
  • Поздравляем! Вероятность того что вы более туберкулезом близиться к нулю.

    Но не забывайте так же следить за своим организмом и регулярно проходить медицинские обследования и никакая болезнь вам не страшна! Так же рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.

  • Есть повод задуматься.

    С точностью сказать, что вы болеете туберкулезом сказать нельзя, но такая вероятность есть, если это и не палочки коха, то с вашим здоровьем явно что то не так. Рекомендуем вам незамедлительно пройти медицинское обследование. Так же рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.

  • Срочно обратитесь к специалисту!

    Вероятность того что вы поражены палочками коха очень высока, но дистанционно поставить диагноз не возможно. Вам следуем немедленно обраться к квалифицированному специалисту и пройти медицинское обследование! Так же настоятельно рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. 9
  10. 10
  11. 11
  12. 12
  13. 13
  14. 14
  15. 15
  16. 16
  17. 17
  1. С ответом
  2. С отметкой о просмотре
  1. Задание 1из 17
    1.

    Связан ли ваш образ жизни с тяжелыми физическими нагрузками?

  2. Задание 2из 17
    2.

    Как часто вы проходите тест на выявление туберкулеза(напр. манту)?

  3. Задание 3из 17
    3.

    Тщательно ли соблюдаете личную гигиену (душ, руки перед едой и после прогулок и т.д.)?

  4. Задание 4из 17
    4.

    Заботитесь ли вы о своем иммунитете?

  5. Задание 5из 17
    5.

    Болели ли у Ваши родственники или члены семьи туберкулезом?

  6. Задание 6из 17
    6.

    Живете ли Вы или работаете в неблагоприятной окружающей среде (газ, дым, химические выбросы предприятий)?

  7. Задание 7из 17
    7.

    Как часто вы находитесь в помещении с сыростью или запыленными условиями, плесенью?

  8. Задание 8из 17
    8.

    Сколько вам лет?

  9. Задание 9из 17
    9.

    Какого вы пола?

  10. Задание 10из 17
    10.

    Испытывали ли Вы в последнее время ощущение сильной усталости без особой на то причины?

  11. Задание 11из 17
    11.

    Испытываете ли в последнее время ощущение физического или психического недомогания?

  12. Задание 12из 17
    12.

    Не замечали ли вы за собой в последнее время слабый аппетит?

  13. Задание 13из 17
    13.

    Не наблюдали ли вы за собой в последнее время резкое снижение при здоровом, обильном питании?

  14. Задание 14из 17
    14.

    Чувствовали ли вы в последнее время повышение температуры тела на длительное время?

  15. Задание 15из 17
    15.

    Беспокоят ли вас в последнее время нарушения сна?

  16. Задание 16из 17
    16.

    Замечали ли вы за собой в последнее время повышенную потливость?

  17. Задание 17из 17
    17.

    Наблюдали ли вы за собой в последнее время нездоровую бледность?

Частые вопросы

Что означает Манту 10 мм?

От 5 до 9 мм – слабо положительная проба Манту. Это нормальная реакция, если раньше была сделана прививка. В противном случае возможно заражение. От 10 до 14 мм – средняя.

Что делать если реакция Манту большая?

Что нужно делать, если тест приносит положительный результат? Если манту-тест дает положительный результат (на это указывает увеличенный размер папулы), важно обратиться к врачу или инфекционисту для проведения дополнительных обследований и оценки состояния здоровья ребенка.

Сколько сантиметров должна быть Манту у ребенка?

Размеры реакции Манту: От 0 до 1 мм – отрицательная реакция 2-4 мм – реакция считается сомнительной, ребенка заносят в группу риска Папула больше 5 мм говорит о том, что ребенок, с высокой вероятностью, болен.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Если у ребенка размер Манту составляет 10 мм, это может указывать на наличие туберкулезной инфекции. Не паникуйте, а обратитесь к врачу для дальнейших рекомендаций.

СОВЕТ №2

Помните, что результат теста Манту не является окончательным диагнозом. Для подтверждения наличия или отсутствия инфекции могут потребоваться дополнительные обследования.

СОВЕТ №3

Не пытайтесь интерпретировать результаты теста Манту самостоятельно, обращайтесь к квалифицированным специалистам для консультации и назначения лечения, если необходимо.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации