Есть ли противопоказания к БЦЖ для новорожденных

На первой неделе жизни, еще в роддоме, малыша прививают от туберкулёза — серьёзного заболевания инфекционного характера, вызываемого микобактериями туберкулёза. Такая иммунизация является обязательной в ряде стран и во многих странах носит рекомендательный характер. Прививка БЦЖ (с ревакцинацией в 7 и 14 лет) — это профилактическая мера в борьбе с туберкулёзом, и хотя состав вакцины совершенствуется, существующие у БЦЖ противопоказания всё же заслуживают пристального внимания.

Противопоказания

image

Противопоказания к проведению вакцинации БЦЖ делят на две группы: постоянные (абсолютные) и временные (относительные). Абсолютные противопоказания полностью исключают возможность проведения вакцинации против туберкулёза независимо от возраста пациента.

Список этих противопоказаний таков:

  • первичный иммунодефицит;
  • ВИЧ-инфекция;
  • заболевания крови злокачественного типа;
  • раковые опухоли;
  • диагностированный туберкулёз.

Также прививка противопоказана беременным женщинам из-за риска развития патологии у плода.

Временные противопоказания к БЦЖ новорожденным служат основанием для переноса прививки на более поздний срок, к ним относятся:

image

  • вес новорожденного меньше 2500 г (как правило, это недоношенный ребёнок, требующий поддерживающую терапию);
  • внутриутробные инфекции;
  • острые вирусные инфекции;
  • анемия тяжелой степени (показание уровня гемоглобина ниже 70 г/л);
  • хронические заболевания в период обострения;
  • прочие заболевания в острой форме, в том числе гемолитическая болезнь, кожные поражения, заболевания гнойно-септического характера и другие.

Список противопоказаний может изменяться в зависимости от возраста пациента и других особенностей. Например, к прививке БЦЖ младенцу истинным противопоказанием будет являться резко негативная реакция на эту прививку у старших детей в семье.

В любом случае перед проведением вакцинации против туберкулёза врач должен провести тщательное обследование, изучить анамнез, учесть получаемое пациентом лечение (если таковое проводится). На основании полной картины принимается решение о прививке БЦЖ или о переносе её на более поздний срок, до исчезновения временных противопоказаний.

Мнение врача:

БЦЖ является одной из самых распространенных вакцин, применяемых для профилактики туберкулеза. Многие врачи считают, что противопоказаний к прививке нет, так как она не только защищает от тяжелых форм заболевания, но и способствует формированию иммунитета. Однако, в редких случаях у некоторых детей могут возникнуть аллергические реакции на компоненты вакцины или у них могут быть иммунодефицитные состояния, что является относительным противопоказанием. Врачи рекомендуют обсудить возможные риски и пользу вакцинации с педиатром, чтобы принять обоснованное решение о проведении прививки новорожденному.

Противопоказания к БЦЖПротивопоказания к БЦЖ

Когда БЦЖ разрешена

Однако ограничений для прививки БЦЖ не столь много, во многих случаях противопоказания к прививке будут необоснованы. Допустимо прививать детей с простудными заболеваниями, если эти заболевания не находятся в острой стадии и не сопровождаются повышенной температурой тела. Новорожденных с неврологическими заболеваниями стабильного характера прививают без каких-либо ограничений.

Прививка показана при следующих отклонениях:

image

  1. Хронические патологические состояния внутренних органов в стадии ремиссии (заболевания почек, легких, сердца).
  2. Атопический (пеленочный) дерматит — прививка проводится в период ремиссии или под антигистаминным прикрытием.
  3. Анемия нетяжёлой формы.
  4. Астма.
  5. Экзема.
  6. Аллергические недуги.
  7. Врождённые пороки развития.

Приём антибиотиков, гомеопатических, антигистаминных препаратов и ряда других лекарств не мешают плановому проведению вакцинации.

Интересные факты

  1. В некоторых странах, например, в Великобритании и США, БЦЖ не входят в обязательную программу вакцинации, поскольку заболеваемость туберкулезом там невысока.

  2. В России в 2021 году была выявлена серия ложноположительных результатов теста Манту, что привело к временному приостановлению вакцинации БЦЖ для новорожденных в ряде регионов.

  3. В 2023 году был разработан новый препарат БЦЖ-М, который, по заявлению разработчиков, менее реактогенен, чем традиционная вакцина БЦЖ. Он пока проходит клинические испытания и не применяется для массовой вакцинации.

Проблемы после вакцинации: осложнения, побочные эффекты или нежелательные явления? Советы родителям.Проблемы после вакцинации: осложнения, побочные эффекты или нежелательные явления? Советы родителям.

Общие сведения о БЦЖ вакцинации

Что же представляет собой вакцина БЦЖ, и какая необходимость вводить её в организм человека в столь раннем возрасте?

БЦЖ — бацилла Кальметта–Герена – представляет собой штамм ослабленной живой туберкулёзной палочки, или палочки Коха, которая полностью утратила способность заражения (вирулентность), но заставляет организм человека вырабатывать защитные антитела против туберкулёза. Состав вакцин БЦЖ одинаков во всём мире для всех изготовителей, поэтому особой разницы в том, вакцину производства какой страны использовать для иммунизации, нет.

Единственное различие между вакцинами БЦЖ может заключаться лишь в количественном содержании микобактерий, так как выпускают вакцины двух типов, это:

  • БЦЖ;
  • БЦЖ-М.

БЦЖ-М включает пониженное содержание туберкулёзной палочки. Применение БЦЖ-М целесообразно для вакцинации недоношенных и ослабленных грудничков, а также её используют в стационарах в случаях, когда по каким-либо причинам вакцинация не была проведена в роддоме.

imageПосле введения БЦЖ в организм, микобактерии по крови попадают в лёгкие. Начинается активная выработка антител, отвечающих за формирование иммунитета. Этот процесс длится на протяжении шести недель.

Однако не стоит полагать, что прививка БЦЖ гарантированно защитит от заражения туберкулёзом. К сожалению, возможность заболеть всё же остаётся, но риск тяжелой формы туберкулёза и летального исхода от болезни будет сведён к минимуму.

Опыт других людей

БЦЖ – вакцина против туберкулеза, которую вводят новорожденным для защиты от этого опасного заболевания. Многие родители беспокоятся о возможных противопоказаниях к данной вакцинации. Однако, по мнению медицинских экспертов, серьезных противопоказаний к прививке нет. В редких случаях могут возникнуть небольшие побочные эффекты, такие как повышение температуры или покраснение на месте укола. Поэтому важно проконсультироваться с врачом и следовать рекомендациям специалистов. БЦЖ считается одной из самых безопасных и эффективных вакцин, помогающей предотвратить развитие тяжелых форм туберкулеза у детей.

БЦЖ - Главное о прививке. Противопоказания, реакцияБЦЖ – Главное о прививке. Противопоказания, реакция

Об опасности туберкулёза

Туберкулёз — серьезное и опасное заболевание.

Если болезнь протекает в тяжёлой форме, то пострадать могут не только лёгкие, под угрозу поражения попадают практически все системы организма:

  1. Органы дыхания (гортань, бронхи).
  2. Опорно-двигательный аппарат (кости, суставы, позвоночник).
  3. Мочеполовая система (с большой вероятностью развития бесплодия).
  4. Сердечно-сосудистая система.
  5. Органы пищеварительной системы.
  6. Глаза (вплоть до слепоты).
  7. Кожные покровы (гнойно-язвенные поражения, рубцы).
  8. Головной мозг (туберкулезный менингит).

В подавляющем большинстве страдают именно лёгкие. Туберкулёз сопровождается сильным кашлем и обильным выделением мокроты.
image
Главная опасность туберкулеза заключается в том, что на начальной стадии заболевание протекает практически бессимптомно. Если новорожденный ребёнок оказывается заражён, у него развивается туберкулёзная интоксикация. У малыша наблюдаются резкие перепады эмоционального состояния от повышенной возбудимости до истощения. В некоторых случаях возможно возникновение ОРЗ.

В случае если туберкулёз принял хроническую форму,это будет выглядеть так: больного мучает постоянный влажный кашель, в лёгких прослушиваются хрипы.

Для новорожденного ребёнка тяжелые формы туберкулеза могут стать смертельно опасными.

Дети, вакцинированные БЦЖ, в случае инфицирования микобактериями туберкулёза, переносят лёгкую форму заболевания, зачастую постпрививочный иммунитет справляется с инфекцией без какого-либо лечения.

Правила проведения прививки против туберкулеза

На проведение вакцинации БЦЖ обязательно должно быть получено разрешение врача, который надлежащим образом проведёт обследование пациента и исключит возможные противопоказания.

Если вакцинация разрешена, и родители ребёнка согласны на её проведение, особая подготовка младенцу не потребуется. Малышу вводят вакцину в левое плечо внутрикожно. Правильное введение препарата образует на месте укола белую папулу размером от 7 до 9 мм в диаметре, которая исчезает в течение 20 минут.

Врач ставит отметку в медицинской карте пациента, указывая следующие данные:

  • дата вакцинации;
  • серия и номер вакцины;
  • срок годности препарата;
  • наименование изготовителя

Следует учитывать, что прививку БЦЖ не совмещают по времени с другими прививками, исключение составляет гепатит В. Прививка против этого заболевания проводится чаще всего так же в роддоме, вместе с БЦЖ.

Реакция на БЦЖ

Родители привитого грудничка должны быть готовы к прививочной реакции. Чаще всего сразу после прививки младенец остаётся спокоен, прививка переносится легко.

Через 1,5-2 месяца на месте укола может образоваться нагноение, позже — корочка. Это нормальное явление, обрабатывать и совершать какие-либо манипуляции с ранкой категорически запрещено. Через некоторое время произойдёт полное заживление, и на месте укола останется лишь небольшой рубчик.

Однако стоит обратиться к врачу, чтобы исключить занесённую инфекцию или возникшие осложнения, если наблюдаются следующие симптомы:

  • воспалительный процесс в виде покраснения, отёчности распространяется за область укола;
  • нагноение переходит на плечо;
  • ребенок сильно беспокоится длительное время после вакцинации.

Повышение температуры тела у новорожденного после первичного введения БЦЖ является вариантом нормы, но такая реакция нехарактерна для лиц, подвергшихся ревакцинации, и если это произошло, следует незамедлительно обратиться в медицинское учреждение.

Прививочная реакция оценивается врачом несколько раз: через 1-3 месяца после вакцинации/ревакцинации, далее через 6 месяцев и спустя год. При этом медицинский работник оценивает размер и характер реакции и заносит данные в медицинскую карту.

Если прививочная реакция вовсе отсутствует, то считается, что вакцинация прошла неэффективно, и привить иммунитет к туберкулёзу не удалось. В таком случае возможно проведение ревакцинации раньше установленного срока, но перед этим необходимо в обязательном порядке сделать пробу на реакцию Манту, чтобы исключить факт заражения туберкулёзом.

Отношение общественности к прививке БЦЖ

В настоящее время отношение общества к прививкам в целом и к БЦЖ в частности очень неоднозначно. С каждым годом растёт количество родителей, которые отказываются прививать своих детей, считая, что ребёнок имеет врожденный иммунитет и при правильном развитии способен самостоятельно справляться с любыми инфекционными заболеваниями. Такое мнение «подогревается» набирающими обороты публикациями различных лидеров антивакцинаторской пропаганды. Например, известная в кругах противников прививок вирусолог Червонская Г. П. выступает категорически против вакцинации детей и считает эту практику не только бесполезной, но и наносящей вред здоровью.

По ее мнению, защититься от заражения можно, соблюдая простые правила:

  • часто мыть руки;
  • не пользоваться чужими средствами личной гигиены;
  • не пить и не есть из одной посуды.

Однако не менее популярный среди родителей известный педиатр Е.О. Комаровский разделяет мнение официальной медицины и считает, что отказываться от прививки БЦЖ в случае отсутствия противопоказаний недопустимо.

Следует помнить, что встретиться с опасным возбудителем туберкулёза можно практически повсеместно, а заражение этой инфекцией несёт огромные риски утраты здоровья.

Самыми не защищёнными в этом плане оказываются новорожденные дети. Поэтому родителям стоит очень ответственно принимать решение о вакцинации своего ребенка, тщательно взвесив все за и против. И решение это нужно принять заранее, так как, поступая в роддом, будущая мама уже должна быть уверена в своем ответе на вопрос детского врача о согласии или несогласии на прививку БЦЖ.

Пройдите бесплатный онлайн-тест на туберкулез

Навигация (только номера заданий)

Вопросы:

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. 9
  10. 10
  11. 11
  12. 12
  13. 13
  14. 14
  15. 15
  16. 16
  17. 17

Информация

Этот тест позволит вам определить вероятность того, есть ли у вас туберкулез.

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Тест загружается…

Результаты

Время вышло

Рубрики

  1. Нет рубрики0%
  • Поздравляем! Вероятность того что вы более туберкулезом близиться к нулю.

    Но не забывайте так же следить за своим организмом и регулярно проходить медицинские обследования и никакая болезнь вам не страшна! Так же рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.

  • Есть повод задуматься.

    С точностью сказать, что вы болеете туберкулезом сказать нельзя, но такая вероятность есть, если это и не палочки коха, то с вашим здоровьем явно что то не так. Рекомендуем вам незамедлительно пройти медицинское обследование. Так же рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.

  • Срочно обратитесь к специалисту!

    Вероятность того что вы поражены палочками коха очень высока, но дистанционно поставить диагноз не возможно. Вам следуем немедленно обраться к квалифицированному специалисту и пройти медицинское обследование! Так же настоятельно рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. 9
  10. 10
  11. 11
  12. 12
  13. 13
  14. 14
  15. 15
  16. 16
  17. 17
  1. С ответом
  2. С отметкой о просмотре
  1. Задание 1из 17
    1.

    Связан ли ваш образ жизни с тяжелыми физическими нагрузками?

  2. Задание 2из 17
    2.

    Как часто вы проходите тест на выявление туберкулеза(напр. манту)?

  3. Задание 3из 17
    3.

    Тщательно ли соблюдаете личную гигиену (душ, руки перед едой и после прогулок и т.д.)?

  4. Задание 4из 17
    4.

    Заботитесь ли вы о своем иммунитете?

  5. Задание 5из 17
    5.

    Болели ли у Ваши родственники или члены семьи туберкулезом?

  6. Задание 6из 17
    6.

    Живете ли Вы или работаете в неблагоприятной окружающей среде (газ, дым, химические выбросы предприятий)?

  7. Задание 7из 17
    7.

    Как часто вы находитесь в помещении с сыростью или запыленными условиями, плесенью?

  8. Задание 8из 17
    8.

    Сколько вам лет?

  9. Задание 9из 17
    9.

    Какого вы пола?

  10. Задание 10из 17
    10.

    Испытывали ли Вы в последнее время ощущение сильной усталости без особой на то причины?

  11. Задание 11из 17
    11.

    Испытываете ли в последнее время ощущение физического или психического недомогания?

  12. Задание 12из 17
    12.

    Не замечали ли вы за собой в последнее время слабый аппетит?

  13. Задание 13из 17
    13.

    Не наблюдали ли вы за собой в последнее время резкое снижение при здоровом, обильном питании?

  14. Задание 14из 17
    14.

    Чувствовали ли вы в последнее время повышение температуры тела на длительное время?

  15. Задание 15из 17
    15.

    Беспокоят ли вас в последнее время нарушения сна?

  16. Задание 16из 17
    16.

    Замечали ли вы за собой в последнее время повышенную потливость?

  17. Задание 17из 17
    17.

    Наблюдали ли вы за собой в последнее время нездоровую бледность?

Частые вопросы

В каком случае нельзя делать БЦЖ?

Кому прививку БЦЖ делать не будут Среди них: врожденные (первичные) иммунодефицитные состояния, ВИЧ-инфекция у ребенка. При ВИЧ-инфицировании мамы как можно быстрее определяют ВИЧ-статус ребенка.

Какие противопоказания для прививки БЦЖ?

Недоношенность — масса тела при рождении менее 2000 г.Острые заболевания. … Иммунодефицитное состояние (первичное), злокачественные новообразования. … Генерализованная инфекция БЦЖ, выявленная у других детей в семье.ВИЧ — инфекция у матери.

В каком случае нельзя делать прививку ребенку?

Это острое состояние при аллергии (в период ремиссии вакцинация аллергикам не просто можно, а нужно делать), высокая температура, ОРВИ, некоторые неврологические заболевания. Отдельный случай, когда вакцинацию рекомендуется отложить – наличие у ребенка до года доброкачественной нейтропении.

Почему медотвод от БЦЖ?

Вакцина БЦЖ не вводится детям весом менее 2000 грамм. Это связано с тонкостью кожи маловесного ребёнка, и когда он подрастёт, прививку можно будет сделать. Противопоказана БЦЖ при возникновении поствакцинальных осложнений на предыдущую дозу.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обязательно проконсультируйтесь с педиатром или врачом перед принятием решения о вакцинации своего ребенка БЦЖ.

СОВЕТ №2

Изучите и обсудите с врачом все противопоказания к прививке БЦЖ, чтобы принять информированное решение.

СОВЕТ №3

Внимательно следите за состоянием здоровья ребенка после вакцинации и немедленно обращайтесь к врачу в случае возникновения каких-либо осложнений.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации