Выделения при простатите у мужчин имеют различную этиологию и патогенез, которые определяются острой или хронической формой заболевания. Если выделения при остром простатите инициированы инфекционным процессом, то на первый план при хронической форме выступают последствия длительного повреждения тканей простаты и семенных пузырьков. Это ведёт к истечению предстательного секрета и спермы. Любые выделения из уретры являются признаком заболевания простаты и считаются поводом для незамедлительного обращения к урологу.
Выделения при простатите острой формы
Какие выделения при простатите у мужчин характеризуют острую и хроническую форму воспаления? О чем свидетельствуют выделения из уретры? Эти вопросы интересуют всех пациентов, имеющих симптомы поражения предстательной железы и требуют детального освещения.
В современной урологии диагностирование острого простатита уступает его хронической форме. Это связано с наиболее частой хронизацией процесса и скудными клиническими проявлениями острого воспаления.
Выделения при простатите острой формы определяются видом возбудителя, инициировавшего инфекционный процесс.
- Гнойные выделения при остром простатите характерны для гонореи. Помимо этого, мужчина отмечает появление таких симптомов, как выраженная болезненность в районе малого таза, промежности, прямой кишки, боль при дефекации, выраженные рези при мочеиспускании, высокая температура, озноб. Отличительной чертой гнойных выделений при простатите является симптом утренней капли: пациент описывает утреннее скопление гноя у отверстия мочеиспускательного канала.
- Слизисто-гнойные выделения регистрируются в подавляющем большинстве случаев. Причиной их являются хламидии, уреаплазмы и микоплазмы – самые распространенные этиологические факторы простатита в настоящее время. Особенностью слизисто-гнойного отделяемого при простатите является скудность, а также слабовыраженная клиника – отсутствие лихорадки, интенсивной тазовой боли.
- Слизистое или серозное отделяемое полупрозрачного цвета может быть признаком вирусного и аутоимунного воспаления предстательной железы.
- Белые творожистые выделения характерны для кандидоза, но такой вид простатита встречается крайне редко.
- Слизистые выделения из прямой кишки при развитии парапроктита и проктита.
Важно.
В отличие от хронической формы болезни, при остром простатите выделения являются гноем или воспалительным экссудатом, включающим лейкоциты, бактерии, эпителий.
Отделяемое при хроническом процессе представляет собой сперму и простатический секрет.
Выделения при хроническом простатите
Хронический простатит у мужчин характеризуется многоликой клинической картиной. Пациенты длительное время не обращаются к врачу ввиду скудной специфической симптоматики и нередко заболевание выявляется в уже запущенной форме. Основными признаками хронического воспаления предстательной железы являются три синдрома:
- расстройство мочеиспускания,
- болевой синдром,
- сексуальная дисфункция.
Важно.
Выделения при простатите у мужчин на фоне отсутствия лихорадки являются симптомом хронической формы болезни.
Замыкательная функция выводных протоков желез простаты и уретральных сфинктеров при их хроническом воспалении значительно подавляется. Но существенное значение в возникновении выделений имеет изменение функционирования нервных волокон железы и нервной системы в целом. Нарушение иннервации отделов простаты и, как следствие, мочеиспускательного канала ведет изменению функционирования гладкой мышечной ткани, являющейся основой этих органов. Выделения содержат не только секрет простаты, сперму, но и мочу, которая выделяется по каплям.
Нейровегетативная дисфункция ведёт к атонии предстательной железы и уретры. Это проявляется простатореей и сперматореей. Ввиду неполного закрытия сфинктеров мочеиспускательного канала и протоков желез простаты из уретры наблюдается постоянное отделяемое.
Пациенты с хроническим простатитом имеют выраженные невротические изменения. Выделения при простатите у мужчин сопровождаются вегетососудистой дистонией различных типов – с преобладанием парасимпатического или симпатического компонента.
Ваготония – или преобладание парасимпатического компонента проявляется снижением работоспособности, ухудшением памяти, слишком быстрой утомляемостью, сонливостью днем, бессонницей ночью, подавленностью, пугливостью и настороженностью. Характерна повышенная потливость и слюноотделение, плохая переносимость холода и жары, увеличение веса, ощущение кома в горле и боль в икроножных мышцах.
Симпатикотония – или превалирование повышения тонуса симпатической части выражается в склонности к неврозам, сменам в настроении, невнимательность, избыточная темпераментность. Характерны приступы жара, сердцебиения, онемение конечностей по утрам, небольшое повышение температуры вечером. Помимо отделяемого из уретры отмечаются и запоры ввиду атонии прямой кишки.
При диагностике хронического простатита врачи исследуют вегетативно-висцеральный статус пациента. Выделения при простатите являются симптомом более значительных негативных перемен в организме мужчины: отмечается неустойчивость нервной системы, повышенная возбудимость и проявляется это стойким дермографизмом, который может быть красным и белым. У здорового человека при раздражении кожи тупым предметом спустя несколько секунд появляется красная полоса, проходящая через 10-15 секунд. При ваготонии отмечается стойкий и выраженный красный дермографизм, при симпатикотонии – белый.
Выделения с кровью могут стать симптомом аденомы или рака предстательной железы. Такое отделяемое может иметь как свежую кровь, так и измененную в виде коричневых прожилок.
Сперматорея и простаторея
Результатом хронического воспаления тканей предстательной железы является стойкое нарушение иннервации гладкой мускулатуры ацинусов и выводных протоков. Скопившийся простатический секрет в ацинусах тотчас выводится в уретру и проявляется выделениями. Непроизвольное истечение сока предстательной железы из мочеиспускательного канала называется простатореей. У здорового мужчины простатический секрет служит основой для семенной жидкости и, смешиваясь с ней, хранится в семенных пузырьках, выделяясь только при эякуляции. Выделение изолированного предстательного секрета не происходит в норме. Но и при простатите простаторея встречается нечасто. Как правило, выделения при простатите хронической формы представляют собой сперматорею.
Когда из уретры выделяется сперма и это не связано с эякуляцией, говорят о сперматорее. Определить принадлежность отделяемого к сперматорее или простаторее по внешним признакам невозможно. Для этого проводят микроскопическое исследование. Если обнаруживают сперматозоиды – это свидетельствует в пользу сперматореи.
Виды сперматореи:
- ложные эякуляции;
- дефекационная сперматорея;
- микционная сперматорея.
Симптомами простатореи и сперматореи являются:
- обнаружение выделений на нижнем белье;
- выделение спермы в течение дня вне связи с половым актом;
- периодическое излитие спермы;
- выделение спермы по каплям;
- излитие семенной жидкости после акта дефекации;
- истечение спермы в конце мочеиспускания;
- усиление семяизвержения в моменты нагрузок;
- сперматорея при эмоциональном всплеске;
- ощущение ползанья мурашек, давления, распирания в промежности и прямой кишке;
- семяизвержение при малейшем сексуальном возбуждении.
Важно.
Для хронического простатита характерно наибольшее количество выделений в дневное время под влиянием ходьбы, физических нагрузок. Это и отличает его от острой формы.
Настроение у больного подавленное. Постоянное намокание белья, непредвиденные эякуляции значительно усугубляют психоэмоциональное состояние. Контакты с женщинами мужчины минимизируют. Нередким являются неврозы и депрессия.
Сперматорея помимо хронического простатита может быть симптомом колита, запоров, заболеваний мочеполовых органов, психических расстройств, поражения поясничного отдела спинного мозга. При обнаружении выделений на нижнем белье мужчина должен обратиться к урологу для проведения подробного исследования.
Последствия и опасность
При несвоевременной диагностике и обращении к врачу патологические процессы в предстательной железе, сопровождающиеся выделениями, могут привести к следующим последствиям и осложнениям:
- Абсцесс простаты.
- Парапростатит – воспаление и гнойное расплавление простатической клетчатки.
- Флебит венозного сплетения, расположенного около простаты.
- Доброкачественная гиперплазия предстательной железы.
- Рак
- Бесплодие.
- Воспаление яичек.
- Поражение прямой кишки в виде проктита, парапроктита.
- Хронический болевой синдром.
- Невроз.
- Импотенция.
Лечение любой формы простатита включает комплексное назначение медикаментов из группы антибиотиков, венотоников, растительных препаратов для улучшения трофики и потенции, ферментов, препаратов животного происхождения из высушенной простаты животных, иммуномодуляторов, антидепрессантов. Дополнительно пациентам рекомендуют диету, проводят курсы физиотерапии, которые оказывают выраженный эффект на весь процесс лечения. Чем раньше мужчина обратится к врачу, тем больше шансов он имеет на восстановление своих сексуальных функций.
Частые вопросы
Какие могут быть выделения при простатите?
Выделения при простатите могут быть различными: от бесцветных до желтоватых или зеленоватых, с гнойными примесями. Они могут быть как обильными, так и незначительными.
Какие другие симптомы могут сопровождать выделения при простатите?
Помимо выделений, при простатите могут наблюдаться боли или жжение при мочеиспускании, частое мочеиспускание, боли в области промежности или нижней части живота, снижение половой активности.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При появлении выделений при простатите обратитесь к урологу для профессиональной консультации и диагностики.
СОВЕТ №2
Избегайте самолечения и приема антибиотиков без назначения врача, так как это может ухудшить состояние.
СОВЕТ №3
Следите за своим здоровьем, ведите активный образ жизни, правильно питайтесь и избегайте стрессов, так как это может помочь предотвратить простатит.