Клиническая классификация и виды туберкулеза

Проблема туберкулеза — инфекционного заболевания, вызванного микобактерией (палочкой Коха) — является одной из важнейших. Выполнение комплекса противотуберкулезных мероприятий позволило значительно снизить уровень заболеваемости и смертности в России, однако ситуация все еще остается сложной.

В настоящее время классификация туберкулеза подразделяется на: клиническую, статистическую и диспансерную.

Клиническая классификация

image

В начале ХХ века широко использовалась классификация Турбана-Герхарда, основанная на отношении пораженной поверхности к части легкого.

Согласно этому делению, болезнь имела три стадии и различалась по поражению:

  • верхушек легких;
  • средних отделов;
  • легких полностью.

Подобный принцип классификации отличался простотой, однако вскоре был признан несостоятельным.

В настоящее время клиническая классификация включает 4 раздела:

  1. Клинические формы, разделенные на 3 группы: туберкулезная детская интоксикация, туберкулез органов дыхания, туберкулез других органов и систем;
  2. Характер инфекционного процесса.
  3. Клинические проявления осложнений.
  4. Наличие остаточных изменений.

Классификация согласно МКБ -10 является статистической. Она не учитывает деструкции, сочетанные поражения, оперативные вмешательства и осложнения. Отечественная фтизиатрия использует современный вариант классификации, адаптированный к международной.

Туберкулез органов дыхания по своим проявлениям и данным исследований схож с другими заболеваниями, поэтому постановка правильного диагноза нередко бывает затруднена. Обязательные методы исследования, алгоритмы диагностики и лечения сведены в единые клинические рекомендации, являющиеся руководством для фтизиатров.

Мнение врача:

Туберкулез – это инфекционное заболевание, вызванное бактерией Mycobacterium tuberculosis. Врачи выделяют несколько видов туберкулеза в зависимости от пораженных органов: легочный, внелегочный (поражение других органов), множественный (поражение нескольких органов), а также латентный туберкулез, когда бактерии находятся в организме, но не проявляются клинически. Клиническая классификация туберкулеза позволяет определить стратегию лечения и прогноз заболевания. Важно своевременно обращаться к врачу при подозрении на туберкулез для точного диагноза и назначения эффективной терапии.

Клиническая классификация туберкулеза. Особенности применения у детей и подростковКлиническая классификация туберкулеза. Особенности применения у детей и подростков

Заражение, развитие заболевания

На первом месте в качестве источника заражения стоят больные туберкулезом в активной форме. На втором — больные животные. В большинстве случаев заболевание передается аэрогенным путем или через пищевые продукты. Редко встречается заражение через поврежденную кожу, слизистые, конъюнктиву глаза, внутриутробно. В зависимости от типа заражения выделяют туберкулез первичного и вторичного генеза.

Благодаря работе иммунной системы, чаще всего инфекция поначалу имеет скрытый характер, проявляясь лишь в виде положительных туберкулиновых проб. Однако при снижении резистентности организма, особенно если имеет место массивная или повторная инфекция, условия для интенсивного размножения микобактерий становятся благоприятными, они распространяются по организму контактным, бронхогенным, лимфогенным и/или гематогенным путем.

Развивается патологический — туберкулезный процесс, который включает в себя три стадии:

  1. Прогрессирование: инфильтрация — проникновение микобактерий в организм, распад очагов, обсеменение — дальнейшее распространение инфекции.
  2. Затихание: рассасывание очагов, фаза уплотнения при туберкулезе.
  3. Заживление: рубцевание, обызвествление.

Обязательной составляющей являются различные осложнения и последствия после излечения.

Морфологические изменения отличаются разнообразием форм, зависят от фазы процесса, его распространенности и локализации, характера иммунореактивности, однако имеют общие черты. К специфическим изменениям относится формирование гранулемы с областью казеозного (творожистого) некроза и увеличение очага.

Микобактерии не устраняются полностью из организма человека, но при правильном лечении первичного туберкулеза болезнь возможно победить.

Уменьшить риск заболевания можно укреплением иммунитета, здоровым образом жизни, постановкой профилактических прививок детям. Медицинская маска не является защитной мерой для здорового человека. Она способна сдерживать распространение инфекции лишь при ношении непосредственно больным.

Интересные факты

  1. Туберкулез позвоночника (болезнь Потта)назван в честь сэра Персиваля Потта, английского хирурга XVIII века, который впервые описал это заболевание и обратил внимание на его частое поражение позвонков.
  2. Латентный туберкулез (ЛТБ)– это состояние, при котором человек инфицирован микобактериями туберкулеза, но не болеет активным туберкулезом. ЛТБ является своеобразным резервуаром для потенциального развития активной формы заболевания.
  3. Туберкулез ЦНС (менингит и др.)является одной из самых тяжелых форм туберкулеза, которая часто приводит к инвалидности и летальному исходу. Заболевание характеризуется поражением оболочек головного и/или спинного мозга, что может привести к нарушению работы нервной системы и серьезным осложнениям.
Туберкулез легких. Лекция для студента и практикующего врача.Туберкулез легких. Лекция для студента и практикующего врача.

Туберкулез органов дыхания

imageПервичный туберкулезный комплекс. С данного вида, сопровождающегося наличием очагов в легких (как правило, в верхних отделах), поражением внутригрудных лимфоузлов и инфекционным воспалением лимфатических сосудов, начинается патогенез туберкулеза. Осложненное течение может приводить к образованию полостей (каверн), незаживающих свищей в крупных бронхах, а также возникновению плеврита. При прогрессировании происходит рассеивание микобактерий по другим органам.

Преимущественно наблюдается в детско-подростковом возрасте. В постановке диагноза важную роль играет вираж туберкулиновой пробы.

Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов (бронхоаденит)

Первичное поражение лимфоузлов внутригрудной локализации и прилегающих бронхов. В первую очередь выявляется у детей и подростков.

Различают две формы бронхоаденита:

  • инфильтративную, наиболее распространенную;
  • туморозную (опухолевидную) — вследствие массивной инфекции у маленьких детей (1-3 года).

При малых очагах воспаления заболевание может протекать незаметно, с небольшой интоксикацией. Массивные поражения сопровождаются высокой температурой, слабостью, часто — сухим кашлем. Осложнения нередко возникают в виде каверн на месте расплавленных лимфоузлов, прикорневого фиброза, плеврита.

Диссеминированный туберкулез легких

Клинические формы диссеминированного туберкулеза сопровождаются образованием в легких очагов гематогенного, лимфогенного и лимфобронхогенного генеза.

К ним относятся:

image

  1. Острый милиарный туберкулез — генерализованный, обычно гематогенный, с очагами 1-2 мм в легких и других органах.
  2. Подострый диссеминированный — со средними и крупными (до 10 мм) очагами; гематогенного и лимфогенного происхождения.
  3. Хронический диссеминированный — с очагами различного размера и волнообразным характером течения (периоды обострений и ремиссии); развивается при продолжительном течении и неэффективной терапии.

Заболевание может протекать с лихорадкой и ярко выраженной интоксикацией, дыхательной недостаточностью или проявлениями менингита/менингоэнцефалита.

Очаговый туберкулез легких

Разновидность заболевания с образованием отграниченных активных очагов размером до 10мм. Локализация туберкулеза происходит в верхних сегментах легких. Заболевание в данной форме составляет половину всех выявленных туберкулезных патологий. Поскольку обладает скудной симптоматикой, болезнь нередко выявляет только рентгенологический метод исследования. Возникает при первичном заражении, а также вторичном — при обострении старых очагов или повторной инфекции. При хроническом течении происходят рубцовые изменения ткани, сращение оболочек легкого, возможно образование каверн на месте очагов.

Инфильтративный туберкулез легких

Развивается при прогрессировании очаговой формы с формированием инфильтрата, от которого зависит клиническая картина. Течение может иметь схожую симптоматику с гриппом или пневмонией. При постановке диагноза наиболее информативным является рентген.

Казеозная пневмония

imageВозникает при резко выраженной воспалительной реакции с быстрым развитием казеозно-некротических изменений, захватывающих долю легкого и более. Типичный признак –разжижение казеозно-некротических тканей с образованием многочисленных мелких каверн либо гигантской полости.

Причин развития казеозной пневмонии множество:

  • первичное заражение непривитых детей;
  • реактивация старых очагов при стрессе, прочих сопутствующих заболеваниях, снижении иммунитета, голодании, длительном приеме кортикостероидов;
  • суперинфекция (заражение высоковирулентными лекарственно-устойчивыми микобактериями).

Состояние тяжелое, может приводить к летальному исходу. Часто единственным способом сохранения жизни является резекция легкого.

Туберкулема легких

Наличие в легких отграниченного капсулой очага с казеозным некрозом в виде образования округлой формы более сантиметра в диаметре. При возникновении в результате слияния крупных очагов с казеозом при очаговом туберкулезе образование может иметь неправильную форму.

По строению туберкулемы бывают:

  • гомогенные — с наличием осумкованного казеоза;
  • слоистые — с чередованием казеозных участков.

Каждый тип, в свою очередь, делится на:

  • солитарную туберкулему с наличием одного казеозно-некротического очага;
  • конгломератную — несколько очагов с общей капсулой.

imageТуберкулема обычно — вторичный туберкулез и, как правило, является следствием инфильтративной или очаговой формы. Иногда встречается в детско-подростковом возрасте. Различают стабильное (часто многолетнее), регрессирующее и прогрессирующее течение заболевания. На протяжении длительного времени туберкулема может протекать без болезненных симптомов. Обострение процесса выражается общей интоксикацией, кашлем с мокротой, иногда кровохарканьем.

Постановка диагноза происходит дифференцировано с другими опухолеобразующими заболеваниями, при этом определяющими являются методы лучевой диагностики. Туберкулемы трудно поддаются антибактериальной терапии. Более эффективным методом является операция.

Кавернозный туберкулез легких

Отличительный признак данной формы — образование полостей вследствие распада очагов при отсутствии выраженных изменений легочной ткани. Является переходным этапом от фазы распада инфильтративной и диссеминированной очаговой формы к фиброзно-кавернозной.

Имеет волнообразное течение с появлением выраженной интоксикации и грудных симптомов в период обострений.

Фиброзно-кавернозный туберкулез легких

Отличается наличием одной/нескольких каверн и грубыми фиброзными изменениями окружающей ткани. Является исходом прогрессирующего течения заболевания.

Течение продолжительное, с чередованием периодов обострений и ремиссий по трем типам: прогрессирующему, стабильному и регрессирующему. Сопровождается пневмосклерозом, эмфиземой, бронхоэктазом легких, деформированием скелета грудной клетки.

Для данной формы заболевания свойственны кашель с мокротой, болями в груди, повышение температуры до субфебрильных (фебрильных в период вспышки заболевания) значений, общая слабость с понижением массы тела и сердечно-легочной недостаточностью, нередко — кровохарканье и легочное кровотечение. В период обострений возможен спонтанный пневмоторакс. Может приводить к летальному исходу. Микобактерия часто обладает лекарственной резистентностью. При достижении стабильного состояния прибегают к хирургическому вмешательству в виде резекции доли легкого или пульмонэктомии.

Цирротический туберкулез легких

Является результатом интенсивного развития фиброзно-склеротических изменений легких с массивным разрастанием соединительных тканей в орган, наличием эмфиземы и бронхоэктазов. Причиной возникновения становятся различные, преимущественно хронические, формы заболевания. В отличие от цирроза легких, в этом случае сохраняется активность инфекционного процесса, хотя, как правило, он является затухающим. Течение продолжительное, с нарастающими симптомами дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточности, кровохарканьем, легочными кровотечениями.

Туберкулезный плеврит

Воспаление плевры может наблюдаться как самостоятельное явление или сопровождать другие клинические формы.

Различают:

  • сухой (фибринозный) плеврит — воспаление участков плевры с наложением фибрина; сопровождается болями в грудной клетке, усиливающимися при дыхании, ирридиацией болей, сухим болезненным кашлем, лихорадкой;
  • экссудативный плеврит — со скоплением жидкости в плевральной полости; характерно острое или подострое начало с клиническими проявлениями сухого плеврита, усилением лихорадочного состояния и болей в груди, нарастанием одышки.

При тяжелом прогрессировании плеврита или прорыве казеозных масс в плевральную полость может развиваться тяжелое осложнение в виде эмпиемы — гнойного плеврита, иногда с образованием свищей.

По патогенезу плевриты делятся на:

  • аллергические — в результате повторного попадания лимфогенным путем продуктов жизнедеятельности микобактерий;
  • перифокальные — распространение перифокального воспаления;
  • туберкулез плевры — попадание микобактерий в плевру лимфогенным или гематогенным путем с образованием инфекционных очагов.

Наиболее благоприятный прогноз для лечения имеют аллергические и перифокальные плевриты.

Туберкулез верхних дыхательных путей, трахеи, бронхов

Формы туберкулеза органов дыхания могут существовать самостоятельно либо сочетаться.

Туберкулез бронхов. Обычно является осложнением различных вариантов туберкулеза легких и/или внутригрудных лимфатических узлов. Имеет три формы: наиболее часто встречающуюся — инфильтративную, язвенную и свищевую, при которой лимфатический узел и стенки бронхов расплавляются казеозными массами.

Туберкулез трахеи. Наблюдается редко. Как самостоятельное заболевание выступает еще реже. Преимущественно выступает как осложнение других форм.

Туберкулез полости рта. Проникновение МБТ в рот и гортань. Как правило, вторично и сочетается с туберкулезом других органов. Самостоятельно выступает крайне редко. Чаще всего проявляется в виде волчанки кожи. В этом случае поражение слизистой оболочки сочетается с поражением кожи губ, носа, лица.

Туберкулез носа. Встречается в виде самостоятельного заболевания либо сочетается с другими формами. Обычно затрагивает передние отделы полости носа, проявляясь катаральными симптомами в начальной стадии и изъязвлением слизистой оболочки в дальнейшем.

Туберкулез глотки. Обычно сочетается с туберкулезом полости рта и гортани. Отмечается гиперемия, отечность, язвы различного размера, характерные инфильтраты.

При подозрении на туберкулез органов данной группы необходима дифференциальная диагностика с другими, в первую очередь — онкологическими, заболеваниями.

Туберкулез органов дыхания, комбинированный с пылевыми профессиональными заболеваниями легких — кониотуберкулез

В группу входят все формы туберкулеза с сопутствующими профессиональными заболеваниями легких — пневмокоинозами, такими как:

  • силикоз и силикатоз — результат вдыхания двуокиси кремния и частиц кварцевой пыли до 1-5 мкм;
  • металлокониоз — вдыхание металлической пыли;
  • карбокониоз — вдыхание угольной пыли;
  • пневмокоинозы, вызванные смешанной или органической пылью.

Больным профессиональными заболеваниями показано ежегодное флюорографическое обследование, а также ежегодные курсы химиопрофилактики для предупреждения развития инфекции. При выявлении кониотуберкулеза терапия проводится по стандартным схемам.

В случае туберкулеза легких обычно применяется понятие открытой и закрытой формы: при закрытой — больной не заразен, при открытой — подлежит изоляции, поскольку выделяет бактерии при кашле и отходе мокроты. Однако бактериовыделение происходит и при других видах заболевания.

Туберкулез других органов и систем: к данной группе относятся поражения внелегочной локализации.

Туберкулез мозговых оболочек и центральной нервной системы

Обычно развивается в результате распространения микобактерии из первичного очага лимфатогенным или гематогенным путем.

Имеет следующее деление:

  • туберкулезный менингит — довольно редкая сегодня разновидность с летальным исходом при отсутствии специфического лечения: базиллярный менингит — с поражением основания мозга, менингоэнцефалит — с дополнительным поражением мозгового вещества, и спинальная форма менингита, при которой поражаются оболочки и вещество спинного мозга;
  • туберкулема головного мозга — редко встречающийся вид заболевания, при котором формируется отграниченное образование с изменением клеток мозговой ткани и наличием творожистого некроза;
  • поражение спинного мозга при туберкулезе костей.

При ранней диагностике и своевременном лечении обычно имеет благоприятный прогноз. В запущенных случаях заболевание вызывает необратимые неврологические нарушения.

Туберкулез кишечника, брюшины и брыжеечных лимфатических узлов

Является довольно частой формой заболевания.

В группу входят:

  • туберкулез кишечника — самая тяжелая разновидность заболевания, сопровождающаяся диспепсией, образованием анальных свищей; бактерии могут диссеминировать в брюшную полость, вызывая асцит;
  • туберкулез мезентериальных лимфатических узлов (мезоаденит) — наиболее распространенный тип без выраженных симптомов в начале заболевания; в казеозно-некротической фазе часто сочетается с туберкулезным перитонитом;
  • туберкулез брюшины — туберкулезный перитонит в экссудативной (со скоплением жидкости в брюшной полости), слипчивой (спаечной) и язвенно-казеозной (с участками творожистого некроза на брюшине) форме.

Дифференциальная диагностика проводится с перитонитами неспецифической этиологии и другими болезнями органов брюшной полости.

Костно-суставной туберкулез

Поражение преимущественно трубчатых костей в результате гематогенной диссеминации из первичного очага.

Различают:

  • туберкулезный спондилит — туберкулез позвоночника;
  • туберкулезный коксит, при котором поражен тазобедренный сустав;
  • туберкулезный гонит — поражение коленного сустава;
  • туберкулез костей пальцев кисти и стопы;
  • плоских костей;
  • костей и суставов черепа.

Коксит, гонит и туберкулез пальцев возникают преимущественно у детей.

Костно-суставной туберкулез сопровождается болями, деструкцией костной ткани, атрофией мышц, остеопорозом. Запущенные стадии заболевания вызывают необратимые изменения. При дальнейшем распространении процесса не исключен летальный исход.

Туберкулез мочевых и половых органов

Поражение почек и мочевыводящих путей

.
Наиболее частое проявление внелегочного туберкулеза, возникающее, как правило, после 5-15 лет от момента первичного заражения. Нередко сочетается с экссудативным плевритом и туберкулезным спондилитом. Почка чаще поражается микобактериями, тогда как изменения мочевыводящих путей обычно выступают сопутствующим к туберкулезу почек заболеванием.

Генитальный туберкулез. В результате гематогенной диссеминации у женщин поражаются слизистая оболочка матки, фаллопиевы трубы, у мужчин — простата и прилегающие области.

Туберкулез кожи и подкожной клетчатки

При первичном инфицировании кожа поражается редко. Во вторичной форме наиболее распространенным исходом является волчанка. Преобладают диссеминированые формы со склонностью к рецидивам. Заболевание сопровождается образованием туберкулезных гранулем.

Туберкулез периферических лимфатических узлов

Распространенный тип внелегочного туберкулеза, характеризующийся специфическим гранулематозным воспалением лимфоузлов — чаще шейных и подчелюстных. Развивается в инфильтративной, казеозной или фиброзной форме. При расплавлении лимфоузла возможно образование свищей с выходом гнойного отделяемого.

Туберкулез глаз

Возникновение в глазу очага с первичной локализацией на сосудистой оболочке.

Выделяют:

  • метастатический (гематогенно-диссеминированный) туберкулез с развитием туберкулезной гранулемы в сосудистом тракте и гематогенным путем распространения микобактерий;
  • туберкулезно-аллергические поражения глаз с повышением специфической чувствительности тканей и развитием аллергического воспалительного процесса.

Крайне редко встречается инфекция конъюнктивы век, слезного мешка и слезной железы.

Туберкулез прочих органов

Редко встречающиеся поражения печени, надпочечников, селезенки, сердечной мышцы и другие.

Внелегочный туберкулез часто выявляется довольно поздно (3 месяца -10 лет от первичного инфицирования), что приводит к высокому числу осложнений.

Опыт других людей

Клиническая классификация туберкулеза играет важную роль в диагностике и лечении этого заболевания. Люди, столкнувшиеся с туберкулезом, отмечают, что различные виды этого заболевания проявляются по-разному и требуют индивидуализированного подхода к лечению. Некоторые выделяют пульмонарную форму туберкулеза как наиболее распространенную, в то время как другие обращают внимание на экстрапульмонарные проявления, такие как поражение почек или костей. Важно помнить, что своевременная диагностика и правильное лечение различных видов туберкулеза способствуют успешному преодолению этого заболевания.

Клинические формы туберкулеза у детей и подростковКлинические формы туберкулеза у детей и подростков

Туберкулез в детском и подростковом возрасте

Одна из клинических форм заболевания с безлокальными (туберкулезная интоксикация с аэрогенным или алиментарным инфицированием) и локальными (различные виды первичного туберкулеза) изменениями.

Интоксикация разделяется на два вида:

  • ранняя, с незначительными нарушениями в работе нервной системы и органов пищеварения, появлением виража туберкулиновой пробы, иногда — возникновением узловатой эритемы (чаще на передних поверхностях голеней);
  • хроническая, при которой ребенок начинает отставать в развитии, сопровождающаяся периодами субфебрильной температуры, возникновением хронических конъюнктивитов, изменениями в костном мозге и лимфатических узлах.

Совпадение наблюдаемых патологий с виражом туберкулиновых проб является важным диагностическим признаком.

Длительная комплексная терапия при туберкулезной интоксикации обеспечивает выздоровление, а также предупреждает возникновение локальных форм.

Туберкулез у лиц пожилого и старческого возраста

Согласно возрастной классификации ВОЗ пожилым считается возраст от 60 до 75 лет, старческим — от 75 до 90.

Протекание болезни в этот возрастной период имеет следующие особенности:

  • несвоевременность диагностики (нерегулярность проведения флюорографии, позднее обращение за специализированной медпомощью);
  • наличие сопутствующих заболеваний легких и бронхов, тяжелых хронических заболеваний;
  • сниженный иммунитет;
  • чаще отмечаются выраженные симптомы протекающего процесса: кашель с мокротой, затрудненное дыхание, боли за грудиной, кровохарканье, легочное кровотечение;
  • у более половины больных при рентгенологическом исследовании обнаруживаются полости распада;
  • снижается метаболизм препаратов, что требует корректировки дозы.

В данной возрастной группе чаще встречаются диссеминированный и фиброзно-кавернозный туберкулез, казеозная пневмония. Построение лечебной тактики остается общепринятым, однако пациентам часто требуется индивидуальный подход с учетом лечения сопутствующих заболеваний.

По причине увеличения риска хирургические методы применяются только при удовлетворительном функциональном состоянии организма.

Туберкулез и неспецифические заболевания легких

Такие неспецифические бронхолегочные заболевания, как хронический бронхит, абсцесс или эмфизема легких, бронхиальная астма, пневмония могут:

  • предшествовать туберкулезу (наличие заболеваний легких увеличивает вероятность развития туберкулезного процесса);
  • иметь независимое течение;
  • развиваться в виде вторичных проявлений.

Сочетанное с другими заболеваниями хроническое неспецифическое воспаление в легких осложняет течение болезни, провоцирует частые обострения, ухудшает прогноз.

Прогрессирование неспецифических патологий может являться причиной летального исхода.

Туберкулез и рак легкого

Часто встречающееся сочетание, особенно у лиц мужского пола старше 40 лет. Наиболее распространенным является возникновение рака при фиброзно-кавернозном и цирротическом туберкулезе или при остаточных изменениях.

Различают три стадии развития онкологического заболевания:

  • бессимптомную;
  • с выраженными симптомами;
  • метастатическую.

Алкоголизм и туберкулез

Алкоголизм часто приводит к развитию туберкулеза или его рецидивам. Течение процесса при этом имеет более тяжелый характер, снижается эффективность терапии, наблюдается обильное бактериовыделение.

Причинами неблагоприятного течения заболевания являются:

  • недисциплинированность пациентов, что приводит к неполноценному лечению;
  • нарушение метаболических процессов;
  • резкое снижение сопротивляемости организма вследствие алкогольной интоксикации;
  • ухудшение переносимости препаратов, лекарственная резистентность микобактерий.

Туберкулез у больных с алкогольной зависимостью лечится более интенсивными методами. При необходимости показано раннее хирургическое вмешательство.

При нарушениях режима больные могут направляться на принудительное лечение, осуществляемое по решению суда.

Туберкулез и ВИЧ-инфекция

Туберкулез у ВИЧ-инфицированных и больных СПИДом протекает тяжело, с поражением внутригрудных лимфоузлов, бронхов, плевры. Характеризуется снижением способности организма локализовать воспаление, частым возникновением бактериемии, высокой летальностью.

Как правило, диагностируется туберкулез следующего типа:

  • диссеминированного — с внелегочными поражениями;
  • инфильтративного — с деструкциями и обильным бактериовыделением;
  • кавернозного.

Заболевание склонно к рецидивам и прогрессированию. Нередко наблюдается устойчивость к терапии.

Туберкулез способствует прогрессированию ВИЧ-инфекции и провоцирует появление других, связанных с ней, осложнений.

Пройдите бесплатный онлайн-тест на туберкулез

Навигация (только номера заданий)

Вопросы:

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. 9
  10. 10
  11. 11
  12. 12
  13. 13
  14. 14
  15. 15
  16. 16
  17. 17

Информация

Этот тест позволит вам определить вероятность того, есть ли у вас туберкулез.

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Тест загружается…

Результаты

Время вышло

Рубрики

  1. Нет рубрики0%
  • Поздравляем! Вероятность того что вы более туберкулезом близиться к нулю.

    Но не забывайте так же следить за своим организмом и регулярно проходить медицинские обследования и никакая болезнь вам не страшна! Так же рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.

  • Есть повод задуматься.

    С точностью сказать, что вы болеете туберкулезом сказать нельзя, но такая вероятность есть, если это и не палочки коха, то с вашим здоровьем явно что то не так. Рекомендуем вам незамедлительно пройти медицинское обследование. Так же рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.

  • Срочно обратитесь к специалисту!

    Вероятность того что вы поражены палочками коха очень высока, но дистанционно поставить диагноз не возможно. Вам следуем немедленно обраться к квалифицированному специалисту и пройти медицинское обследование! Так же настоятельно рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. 9
  10. 10
  11. 11
  12. 12
  13. 13
  14. 14
  15. 15
  16. 16
  17. 17
  1. С ответом
  2. С отметкой о просмотре
  1. Задание 1из 17
    1.

    Связан ли ваш образ жизни с тяжелыми физическими нагрузками?

  2. Задание 2из 17
    2.

    Как часто вы проходите тест на выявление туберкулеза(напр. манту)?

  3. Задание 3из 17
    3.

    Тщательно ли соблюдаете личную гигиену (душ, руки перед едой и после прогулок и т.д.)?

  4. Задание 4из 17
    4.

    Заботитесь ли вы о своем иммунитете?

  5. Задание 5из 17
    5.

    Болели ли у Ваши родственники или члены семьи туберкулезом?

  6. Задание 6из 17
    6.

    Живете ли Вы или работаете в неблагоприятной окружающей среде (газ, дым, химические выбросы предприятий)?

  7. Задание 7из 17
    7.

    Как часто вы находитесь в помещении с сыростью или запыленными условиями, плесенью?

  8. Задание 8из 17
    8.

    Сколько вам лет?

  9. Задание 9из 17
    9.

    Какого вы пола?

  10. Задание 10из 17
    10.

    Испытывали ли Вы в последнее время ощущение сильной усталости без особой на то причины?

  11. Задание 11из 17
    11.

    Испытываете ли в последнее время ощущение физического или психического недомогания?

  12. Задание 12из 17
    12.

    Не замечали ли вы за собой в последнее время слабый аппетит?

  13. Задание 13из 17
    13.

    Не наблюдали ли вы за собой в последнее время резкое снижение при здоровом, обильном питании?

  14. Задание 14из 17
    14.

    Чувствовали ли вы в последнее время повышение температуры тела на длительное время?

  15. Задание 15из 17
    15.

    Беспокоят ли вас в последнее время нарушения сна?

  16. Задание 16из 17
    16.

    Замечали ли вы за собой в последнее время повышенную потливость?

  17. Задание 17из 17
    17.

    Наблюдали ли вы за собой в последнее время нездоровую бледность?

Частые вопросы

Сколько видов туберкулеза существует?

Ввиду этого различают два основных вида туберкулёза: туберкулёз лёгких и внелёгочный туберкулёз. Обзорная рентгенограмма органов грудной клетки. Фиброзно-кавернозный туберкулёз лёгких.

Какая клиническая форма относится к первичному туберкулезу?

Различают следующие формы первичного туберкулезного комплекса: бессимптомная, тифоидная, пневмоническая. У больных наблюдается разнообразие клинических симптомов.

Сколько клинических форм туберкулеза органов дыхания выделяют в наше время?

Выделяют 13 клинических форм туберкулёза органов дыхания, которые дополнительно описываются по локализации и фазе процесса. Ещё одна характеристика заболевания — бактериовыделение. Туберкулез легких может сопровождаться выделением бактерий (МБТ+), когда больной становится заразным, или проходить без него (МБТ-)¹.

Сколько стадий туберкулеза?

Туберкулез может протекать в трех стадиях: Первичное инфицирование Латентная инфекция Активная инфекция

Полезные советы

СОВЕТ №1

Внимательно изучите клиническую классификацию туберкулеза, чтобы понимать различия между разными видами заболевания.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на симптомы различных видов туберкулеза, чтобы своевременно обратиться к врачу при их появлении.

СОВЕТ №3

Изучите основные методы диагностики туберкулеза, чтобы знать, какие анализы и обследования могут помочь установить диагноз.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации