Многие родители впервые сталкиваются с постпрививочной гипертермией уже на первой неделе жизни ребенка, ведь именно в этот период — на 3-7 день — производится первичная противотуберкулезная вакцинация. Тревога за малыша растет, а между тем, температура после БЦЖ — явление хоть и не частое, но обычно вполне нормальное. В каких же случаях нужно бить тревогу? Давайте разберемся.
Температура при прививках
Прививка — это введение в организм убитых или сильно ослабленных микроорганизмов, способствующих выработке иммунитета к определенному заболеванию. Формирование невосприимчивости сопровождается различными реакциями, одной из которых является подъем температуры тела (так называемая регуляторная температура).
Гипертермия может иметь следующие причины:
- Выделение пирогенных веществ в процессе уничтожения прививочного антигена.
- Индивидуальные особенности организма со склонностью к развитию температурных реакций.
- Низкая степень очистки вакцины, ее тип.
- Активная работа иммунной системы.
Тяжелые последствия вакцинации возникают довольно редко, а легкие проявления прививочных реакций быстро исчезают и не доставляют сильного дискомфорта. В большинстве случаев здоровыми, не имеющими противопоказаний, детьми прививки переносятся достаточно хорошо. К тому же, чем меньше возраст ребенка, тем ниже вероятность повышения температуры.
Вакцинация — это необходимость, снижающая или исключающая развитие серьезных заболеваний, а также предотвращающая развитие эпидемий. Чтобы свести к минимуму побочные эффекты, следует проконсультироваться с врачом.
Мнение врача:
После прививки БЦЖ у некоторых детей может наблюдаться повышение температуры. Это является нормальной реакцией организма на введение вакцины и обычно проходит само по себе в течение нескольких дней. Врачи рекомендуют следить за общим состоянием ребенка, давать ему пить больше жидкости и при необходимости принимать жаропонижающие препараты. В случае если температура длится дольше или сопровождается другими тревожными симптомами, необходимо обратиться к врачу для консультации и дополнительных рекомендаций.
Для чего необходима БЦЖ?
БЦЖ не исключает заражения туберкулезом, но помогает защитить ребенка от развития его тяжелых форм (таких как менингит, милиарный туберкулез, туберкулез костей и других патологий с возможным летальным исходом). Также она является профилактической мерой, снижающей количество прочих осложнений заболевания.
Ранняя иммунизация способствует более выраженному результату, именно поэтому прививку делают, как правило, еще в роддоме. В нашей стране вакцинация производится препаратами БЦЖ и БЦЖ-М (для щадящей иммунизации). Для введения используется внутрикожный метод. Инъекция производится по наружной области левого плеча. На выработку иммунитета требуется около года, при этом полноценная невосприимчивость развивается у 85% детей. Действие препарата продолжается от 5 до 7 лет.
Прививать БЦЖ необходимо:
- новорожденным в течение первых 6 недель жизни, особенно проживающим в местности с высоким уровнем заболевания туберкулезом;
- детям со слабой реакцией БЦЖ;
- для ревакцинации детей 7 и 14 лет.
Ревакцинация необязательна для регионов, где зафиксирован низкий уровень заболеваемости, и необходима при непосредственном контакте с туберкулезным больным. Проводится в срок от трех дней до двух недель после отрицательной реакции на туберкулин.
Читайте также:
Вакцина БЦЖ не эффективна при уже присутствующей в организме туберкулезной инфекции и в этом случае может вызвать различные осложнения, поэтому постановка пробы Манту является обязательной мерой предосторожности перед прививкой детей старше шести недель.
Интересные факты
- Температура у ребенка после вакцинации БЦЖ – нормальная реакция организма.Иммунный ответ на вакцину может вызвать повышение температуры до 39 градусов в течение 2-3 дней после введения.
- Туберкулиновая проба не всегда свидетельствует о развитии туберкулеза.Реакцию могут давать как наличие настоящего заболевания, так и перенесенная в прошлом вакцинация БЦЖ.
- В России вакцинация БЦЖ проводится в первые дни жизни ребенка.Это связано с высокой распространенностью туберкулеза в стране и необходимостью ранней защиты детей от заболевания.
Подготовка и противопоказания
При первичной вакцинации в роддоме новорожденный непосредственно в день прививки не подвергается никаким дополнительным обследованиям с необходимостью забора крови. Исключается парентеральное введение лекарственных средств (в виде инъекций).
Для детей более старшего возраста возможно назначение антигистаминов и жаропонижающих средств в случае имеющихся проблем со здоровьем. В остальных случаях прием лекарств нецелесообразен. Не следует также менять рацион ребенка перед прививкой, чтобы избежать ложных аллергических реакций на вакцину.
Существуют постоянные и временные противопоказания к БЦЖ.
К постоянным относятся:
- первичные иммунодефициты и ВИЧ;
- злокачественные заболевания;
- патологии нервной системы;
- инфицирование туберкулезом.
Ко временным:
- недоношенность менее 2500 г;
- гнойно-септические заболевания кожи в области постановки БЦЖ;
- гемолитическая болезнь;
- ВУИ;
- ОРВИ, периоды обострений хронических заболеваний;
- наличие генерализованной БЦЖ-инфекции у членов семьи.
При ревакцинации противопоказаниями также являются: осложнения, возникшие при предыдущем введении вакцины, лучевая терапия, прием иммунодепрессантов и положительный либо сомнительный результат пробы Манту.
Перед прививкой обязателен осмотр у врача с проведением термометрии, при необходимости — забором анализов крови и мочи. Ребенок должен быть здоров. БЦЖ прививка при повышенной температуре, проявлениях респираторной инфекции или других отклонениях не ставится. При наличии временных причин, мешающих вакцинации, прививка откладывается до их исчезновения. В случае постоянных противопоказаний постановка БЗЖ не производится никогда.
-
Читайте также:
Опыт других людей
После прививки БЦЖ у некоторых детей может наблюдаться повышение температуры. Это является нормальной реакцией организма на введение вакцины. Обычно повышение температуры после прививки БЦЖ не является серьезным осложнением и проходит само собой в течение нескольких дней. Однако, если температура у ребенка поднялась значительно или длится долгое время, необходимо обратиться к врачу. Важно помнить, что прививка БЦЖ является важной мерой профилактики туберкулеза, и родители должны следовать рекомендациям врачей по проведению вакцинации.
Нормальное протекание заживления
Чтобы избежать необоснованного беспокойства, а также вовремя принять необходимые меры при возникновении отклонений, нужно понимать, какие из послепрививочных реакций являются нормой. Процесс заживления в среднем длится до 5 месяцев и проходит в несколько этапов.
- Образование бугорка белесого цвета размером 5-10 мм, который возникает сразу после прививки и полностью исчезает в течение 20 минут. В области укола может иметь место небольшое покраснение с синюшным оттенком. Не должна вызывать тревогу припухлость, которая может сохраняться около трех дней.
- Формирование папулы, заполненной жидкостью светло-желтого, а в некоторых случаях красного цвета. Появление гнойника у новорожденных происходит на 6-8 неделе, у прививаемых повторно — через неделю, что является иммунным ответом организма. Отсутствие подобного образования также является вариантом нормы.
- Через 3-4 месяца гнойник подсыхает, иногда лопается с выходом содержимого, а затем покрывается коростой. Корка может несколько раз отпадать, но затем образовываться снова.
- Появление красноватого пятна и рубца 2-10 мм.
Заживлению часто сопутствует зуд, иногда ощущение шевеления в папуле, однако следует избегать давления и интенсивных растираний места укола.
Процесс созревания гнойника не должен сопровождаться болью, обширной гиперемией и отеком более 2,5 см или выходом на плечо со значительным повышением температуры. Возникновение подобных симптомов является прямым показанием для обращения за врачебной помощью.
Формирование иммунитета занимает порядка двух месяцев. В это время малыш подвержен заражению, как не привитый.
У 5-10% детей первичная вакцинация не завершается появлением видимого следа от инъекции, что говорит о недостаточно сформированном иммунитете к туберкулезной инфекции. В этом случае осуществляется постановка пробы Манту, а при ее отрицательном результате производится повторная иммунизация.
Потсвакцинальное наблюдение и температура при БЦЖ
Уход за ребенком после прививки БЦЖ несложен, однако требует соблюдения некоторых правил:
-
Читайте также:
- Следует оберегать место вакцинации от механических воздействий. Папулу и ранку нельзя тереть, чесать или распаривать. Попытка выдавить гнойник или содрать образовавшуюся корочку может негативно сказаться на формировании иммунитета и привести к инфицированию.
- Запрещено пользоваться антисептиками (зеленка, йод, прочие дезинфицирующие средства), мазями и кремами для обработки, заклеивать ранку пластырем и накладывать повязки. Выделения, если таковые имеются, лучше убирать стерильной салфеткой.
- Попадание воды не несет опасности, поэтому при отсутствии температуры ребенка после прививки БЦЖ можно мыть. Новорожденных лучше купать в прокипяченной воде после обработки ванночки марганцовкой или антисептиком.
- Одежду малыша желательно гладить с обеих сторон до полного заживления. Надевать ее следует осторожно, избегая травмирования ранки.
- Не стоит менять рацион ребенка или матери при грудном вскармливании.
- Ограничений в прогулках нет, однако важно помнить, что после прививки у ребенка возникает повышенная восприимчивость к вирусам и инфекциям. В этот период (а также за неделю до вакцинации) необходимо избегать больших скоплений людей и предотвратить контакты с больными во избежание заражения.
Нередко родителей беспокоит вопрос: бывает ли температура после прививки БЦЖ? Как правило, постановка вакцины не сопровождается гипертермией, но в некоторых случаях это возможно. Нормой является незначительное повышение температуры у ребенка у грудничка — до 37,5 градусов в первые сутки после прививки или при формировании гнойника.
У детей старшего возраста, а также при повторной вакцинации в 7 и 14 лет поднятие температуры — негативная реакция организма, которая считается отклонением и требует консультации специалиста.
Помощь ребенку при гипертермии
При температуре до 38 градусов жаропонижающие препараты применяют только у детей, имеющих склонность к фебрильным судорогам. У грудничка в этом случае используют ректальные свечи, сиропы и растворы в соответствии с возрастной дозировкой.
Препараты выбора: при температуре до 38 градусов — содержащие парацетамол, более 38 — Ибупрофен.
Для снижения температуры запрещено использовать Аспирин. При лихорадке у детей он вызывает такое опасное осложнение, как синдром Рейе, поражающий печень и мозг. Нельзя применять метод обтирания водкой или уксусом. Младенец может получить тяжелое отравление и ожоги кожи.
До нормализации состояния следует отказаться от прививок и купания.
Не стоит настаивать на приеме пищи ребенком, однако нужно почаще предлагать ему пить. Известный педиатр Комаровский рекомендует использовать в качестве питья отвар изюма для детей первого года жизни, а после года — компот из сухофруктов, при этом температура напитка должна соответствовать температуре тела (плюс-минус пять градусов).
Основное правило при гипертермии: прохладный воздух, но довольно теплая одежда, поэтому спать ребенку необходимо в хорошо проветренном помещении с оптимальной температурой воздуха в 18-20 градусов.
Если температуру не удается сбить, она начинает быстро повышаться, наблюдается ухудшение состояния малыша — лучше вызвать неотложную помощь. При превышении порога в 38 градусов свыше двух дней, сопровождающемся судорогами или потерей сознания, а также покраснением места инъекции, ребенка необходимо срочно показать врачу.
-
Читайте также:
Осложнения
Противотуберкулезная вакцинация, как правило, протекает без осложнений, а если последствия и возникают, то они имеют преимущественно местный характер в виде отеков и аллергических реакций. Общие симптомы встречаются реже, охватывают весь организм и могут развиваться через 1-2 недели после прививки. Выражаются лихорадкой, беспокойным поведением, нарушениями сна. В крайне редких случаях возможно развитие серьезных осложнений.
У грудных детей причиной их возникновения обычно являются:
- пониженный иммунитет, врожденный иммунодефицит;
- недоношенность;
- патологии нервной системы и новообразования;
- болезни матери, ВИЧ-инфицирование, неблагоприятное протекание родов.
Иногда осложнения могут возникнуть при низком качестве препарата, нарушении техники вакцинации (постановка прививки заболевшим детям, подкожное введение) или индивидуальной непереносимости.
По степени проявления и последствиям для организма осложнения делятся на легкие и тяжелые.
К легким относятся:
- Келоидный рубец — увеличение рубца, сопровождающееся изменением формы, цвета и болевыми ощущениями. Осложнение проявляется не ранее, чем через год после прививки, и чаще встречается у детей старшего возраста. Вызывается реакцией кожи на вакцину по причине наследственной склонности к образованию рубцов. Келоидные рубцы требуют лечения при росте свыше 10 мм и являются противопоказанием для ревакцинации.
- Лимфаденит — воспаление лимфатических узлов (чаще — в подмышечной впадине) из-за распространения микобактерий по кровеносной системе. Возникает через 1-2 месяца после вакцинации. Для осложнения характерно увеличение лимфоузлов, возможно образование спаек, кальцинация. В тяжелых случаях может протекать с образованием гнойного свища. Лечение при узлах до 10 мм, как правило, не требуется. В дальнейшем — обычно хирургическое, иногда с удалением лимфоузлов.
- Вторичная инфекция — присоединение вирусной или бактериальной инфекции.
- Холодный абсцесс — скопление подкожного инфильтрата в результате неправильного проведения вакцинации. Образуется приблизительно через 1,5 месяца после прививки. Требует своевременного лечения во избежание распространения инфекции по кровеносной системе. В запущенных случаях абсцесс вскрывается самостоятельно, вызывая гипертермию и общую интоксикацию.
- Язвы на месте укола, иногда диаметром до 10 мм и более. Возникают при индивидуальной непереносимости вакцины.
Тяжелые последствия БЦЖ:
- Туберкулезный остеомиелит, остеит — удаленная от места прививки инфекция с преимущественным поражением трубчатых костей. Возникает в период от 3 месяцев до 5 лет (чаще от 7 до 24 месяцев). Осложнение встречается крайне редко, однако является самым серьезным из возможных. Начальная стадия может протекать незаметно, сопровождаясь субфебрильной температурой. В дальнейшем происходит прогрессирующее поражение костей, возможно образование опухолей, деформации позвоночника.
- Некроз кожи в зоне постановки вакцины и прилегающих областях.
- Генерализованная БЦЖ-инфекция — осложнение по типу общего тяжелого заболевания, являющееся следствием врожденных грубых нарушений в работе иммунной системы.
При появлении кожных изменений или необычных симптомов, позволяющих заподозрить развитие поствакцинальных осложнений, следует незамедлительно проконсультироваться с врачом.
При оценке всех за и против для постановки или отказа от БЦЖ, следует понимать, что риск инфицирования туберкулезом у непривитых детей значительно превышает вероятность появления негативных последствий после прививки. Согласно статистике, 90% заболевших туберкулезом не были привиты БЦЖ или отказались от ревакцинации.
Помните: туберкулез — серьезное заболевание, легко передающееся через непосредственный контакт, внутриутробно или воздушно-капельным путем. Единственным профилактическим методом защиты от этой болезни является противотуберкулезная вакцинация.
Пройдите бесплатный онлайн-тест на туберкулез
Навигация (только номера заданий)
Вопросы:
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 6
- 7
- 8
- 9
- 10
- 11
- 12
- 13
- 14
- 15
- 16
- 17
Информация
Этот тест позволит вам определить вероятность того, есть ли у вас туберкулез.
Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.
Тест загружается…
Результаты
Время вышло
Рубрики
- Нет рубрики0%
-
Поздравляем! Вероятность того что вы более туберкулезом близиться к нулю.
Но не забывайте так же следить за своим организмом и регулярно проходить медицинские обследования и никакая болезнь вам не страшна! Так же рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.
-
Есть повод задуматься.
С точностью сказать, что вы болеете туберкулезом сказать нельзя, но такая вероятность есть, если это и не палочки коха, то с вашим здоровьем явно что то не так. Рекомендуем вам незамедлительно пройти медицинское обследование. Так же рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.
-
Срочно обратитесь к специалисту!
Вероятность того что вы поражены палочками коха очень высока, но дистанционно поставить диагноз не возможно. Вам следуем немедленно обраться к квалифицированному специалисту и пройти медицинское обследование! Так же настоятельно рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 6
- 7
- 8
- 9
- 10
- 11
- 12
- 13
- 14
- 15
- 16
- 17
- С ответом
- С отметкой о просмотре
- Задание 1из 17
1.
Связан ли ваш образ жизни с тяжелыми физическими нагрузками?
- Задание 2из 17
2.
Как часто вы проходите тест на выявление туберкулеза(напр. манту)?
- Задание 3из 17
3.
Тщательно ли соблюдаете личную гигиену (душ, руки перед едой и после прогулок и т.д.)?
- Задание 4из 17
4.
Заботитесь ли вы о своем иммунитете?
- Задание 5из 17
5.
Болели ли у Ваши родственники или члены семьи туберкулезом?
- Задание 6из 17
6.
Живете ли Вы или работаете в неблагоприятной окружающей среде (газ, дым, химические выбросы предприятий)?
- Задание 7из 17
7.
Как часто вы находитесь в помещении с сыростью или запыленными условиями, плесенью?
- Задание 8из 17
8.
Сколько вам лет?
- Задание 9из 17
9.
Какого вы пола?
- Задание 10из 17
10.
Испытывали ли Вы в последнее время ощущение сильной усталости без особой на то причины?
- Задание 11из 17
11.
Испытываете ли в последнее время ощущение физического или психического недомогания?
- Задание 12из 17
12.
Не замечали ли вы за собой в последнее время слабый аппетит?
- Задание 13из 17
13.
Не наблюдали ли вы за собой в последнее время резкое снижение при здоровом, обильном питании?
- Задание 14из 17
14.
Чувствовали ли вы в последнее время повышение температуры тела на длительное время?
- Задание 15из 17
15.
Беспокоят ли вас в последнее время нарушения сна?
- Задание 16из 17
16.
Замечали ли вы за собой в последнее время повышенную потливость?
- Задание 17из 17
17.
Наблюдали ли вы за собой в последнее время нездоровую бледность?
Частые вопросы
Какая реакция может быть у ребенка на БЦЖ?
У ребенка, привитого вакциной БЦЖ, реакция Манту в первые 4-5 лет обычно стойко положительная (более 5 мм, но не больше 17 мм), и постепенно угасает. Это совершенно нормальное явление, которое называется «поствакцинальная аллергия».
Какие симптомы могут быть после прививки БЦЖ?
После вакцинации В первые месяц-полтора на место укола будет указывать небольшое красное пятнышко. Чуть позже, примерно в три месяца, здесь же сформируется небольшой гнойничок. Иногда он больше похож на маленький пузырек. В норме его размеры – не больше 1 сантиметра.
Как дети переносят прививку БЦЖ?
Переносится БЦЖ хорошо, осложнения после прививки возникают редко. Если введение вакцины было не внутрикожным, а подкожным, возможно развитие гнойничка в тканях. Наблюдается синюшность кожи, образование размером с горошину и реакции лимфоузлов. Важно обращать внимание на динамику процесса и сообщать об этом педиатру.
Что делать если у ребенка поднялась температура после прививки?
Если у ребенка поднялась температура выше 38,5 С вызовите врача. Чаще всего, температурные реакции на инактивированные вакцины возникают в первые сутки-двое после прививки. Ни в коем случае не пользуйтесь аспирином!
Полезные советы
СОВЕТ №1
После прививки БЦЖ у ребенка может подняться температура до 38 градусов. Не паникуйте, это нормальная реакция организма на вакцину. Однако, если температура превышает 38 градусов, обратитесь к врачу.
СОВЕТ №2
Для снижения температуры после прививки БЦЖ можно дать ребенку жидкость в достаточном количестве, обеспечить комфортную температуру в помещении и дать ему отдохнуть.
Загрузка...
