Туберкулез печени — редкое заболевание, но оттого не менее опасное. При несвоевременном лечении или его отсутствии возможны случаи летального исхода. Данное заболевание может быть проявлением милиарного туберкулеза или локальной его формы при отсутствии внепеченочных проявлений. Основной формой поражения печени при туберкулезе является гранулема.
Общая информация о болезни
Развитие заболевания туберкулеза печени происходит на фоне общего ослабления организма человека.
Причинами такого ослабления могут быть:
- переутомление;
- малое количество сна;
- частые стрессовые ситуации;
- неблагоприятные погодные условия;
- антисанитарный образ жизни;
- употребление наркотиков.
Заразиться туберкулезом печени может как взрослый, так и ребёнок. Это происходит вследствие попадания в кровоток туберкулезной палочки. Наиболее уязвимы к такому заболеванию люди, которые ведут нездоровый образ жизни (алкоголь и табакокурение), а также больные диабетом, раком или ВИЧ-инфекцией.
Лечение занимает длительный период (до одного года), а прогноз выздоравливания составляет около 85%.
Туберкулез печени на начальном этапе имеет симптомы, схожие с легочным:
- продолжительный кашель, сухой на первом этапе, а потом с выделением мокроты;
- повышенная сонливость и потливость;
- общее чувство слабости;
- повышенная температура тела;
- снижение веса;
- боли в районе грудной клетки;
- кровохаркание.
Основными симптомами туберкулеза печени на последующих этапах являются:
- увеличение размера печени, выражаемое изменением габаритов в нижней части грудины;
- нарушение функций работы печени;
- иногда эта болезнь сопровождается желтухой;
- присутствие резких болей в области печени.
Симптомы туберкулезного заболевания печени могут проходить спустя некоторое время, но не стоит этого ждать. Только своевременное лечение поможет полностью восстановить здоровье.
Мнение врача:
Туберкулез печени – редкое заболевание, но его симптомы могут быть разнообразными. Врачи отмечают, что основными признаками туберкулеза печени являются усталость, потеря аппетита, повышенная температура тела, боли в правом подреберье и желтушность кожи. Эти симптомы могут быть схожи с другими заболеваниями печени, поэтому важно обратиться к специалисту для точного диагноза. Причинами туберкулеза печени могут быть инфицирование бактерией Mycobacterium tuberculosis или распространение инфекции из других органов. Раннее обращение к врачу, своевременная диагностика и назначение адекватного лечения играют ключевую роль в успешной борьбе с этим заболеванием.
Причины возникновения заболевания
В зависимости от особенностей течения болезни и клинической симптоматики, различают такие виды туберкулеза печени:
- милиарный туберкулез;
- туберкулезный гранулематоз;
- очаговый туберкулез;
- туберкулезный холангит;
- туберкулезный пилефлебит.
Чаще других форм встречается туберкулезный гранулематоз. Он возникает при легочной или внелегочной форме туберкулеза.
Этот тип заболевания характеризуется обилием гранулем, имеющих в центре некротическую массу, а вокруг — эпителиодные и лимфоидные клетки. В таких гранулемах сконцентрированы бациллы, обладающие устойчивостью к воздействию кислотных сред.
Следствием течения болезни является фиброз (происходит образование соединительной ткани вокруг гранулемы).
При очаговом туберкулезе образуются множественные туберкулемы печени, вокруг которых располагается фиброзная капсула, а в ее центре присутствуют очаги некроза. Также происходит увеличение размеров печени. Течение болезни характеризуется присутствием слабости и утомляемости, отсутствием аппетита и снижением веса, ростом размеров селезенки и печени.
Милиарный туберкулез сопровождается образованием бугорков сразу в нескольких органах, он может быть как острым, так и хроническим.
К основным его симптомам относятся:
- повышенная температура и слабость (это связано с тем, что болезнетворные бактерии способны постоянно передаваться в кровоток);
- присутствие озноба и кашля;
- трудности с дыханием.
Макропрепарат «Милиарный туберкулез легкого» характеризуется небольшим уровнем вздутия легкого, наблюдается большое количество маленьких просовидных бугорков, имеющих серовато-желтый оттенок.
Читайте также:
Микропрепарат «Милиарный туберкулез легких» характеризуется образованием большого количества гранулем, имеющих в центре казеозный некроз, в межальвеолярных перегородках и перибронхиальной ткани. Также в периферических отделах присутствуют клетки Пирогова-Ланхганса большого размера и повышенный уровень лимфоцитов.
Иногда наблюдается диссеминированное туберкулезное поражение органов человека, приводящее к развитию печеночной недостаточности. В таком случае воздействие противотуберкулезных препаратов не дает результатов.
При попадании казеозного материала в желчные протоки возникает туберкулезный холангит. Эти протоки разрушаются на фоне того, что инфекция прогрессирует, образуются гранулемы в желчном пузыре и тканях печени.
Основной признак этого заболевания — лихорадка и пониженный аппетит (масса тела снижается), также возможно развитие желтухи, а скорость оседания эритроцитов в крови повышается до 95 мм/ч.
В случае поражения лимфоузлов, казеозные массы способны передаться в портальные вены, что приводит к возникновению туберкулезного пилефлебита. Такое течение болезни чаще всего приводит к смертельному исходу.
Диагностика и лечение туберкулеза печени
Как и при любой другой форме туберкулеза, главным аспектом скорейшего выздоровления является своевременное обследование и диагностирование заболевания.
Существует ряд методик, которые позволяют выявить при лечении туберкулеза плохие анализы печени:
- компьютерная томография (КТ);
- проба биопсии печени;
- магнитно-резонансная томография (МРТ);
- сканирование брюшной и грудной полости (УЗИ и фото).
Анализ крови при таком заболевании неэффективен, так как часто дает неверный результат. Иногда также ошибочно ставится диагноз холангиокарцинома.
-
Читайте также:
Перечисленные методы дают возможность наблюдать все изменения в структуре печени и новообразования на ее поверхности. По результатам проведенной процедуры дается оценка стадии заболевания, а лучшим способом подтверждения выявленного заболевания является тонкоигольная биопсия.
Летальные случаи при заболевании туберкулезом печени чаще всего возникают у людей, возраст которых составляет менее 22 лет, которые проходят лечение стероидами, болеют ВИЧ или СПИДом, циррозом печени или имеют печеночную недостаточность.
Лечить пациента необходимо на начальных стадиях болезни, тогда это будет максимально эффективно. Курс лечения занимает длительное время, а препараты несут в себе целый ряд побочных эффектов. Чаще всего при лечении туберкулеза печени врачи выписывают: Рифампицин, Изониазид, Этамбутол и Пиразинамид.
Еще одним условием качественного лечения является соблюдение правильной диеты (назначается диета №5 или 5а). Из рациона следует исключить яичные желтки, мясо и рыбу с обилием жира, кофе, копчености и острую пищу. Для улучшения обмена аминокислот в организме в рацион должны быть включены: творог, печень, индейка, курица, грибы, твердый сыр, горох.
Правильное питание при этом виде туберкулеза имеет большое значение. Именно печень пропускает сквозь себя все вредные компоненты, делая их безвредными. Туберкулез нарушает ее функции, что может привести к отравлению.
Профилактика туберкулёза включает в себя регулярное прохождение профессиональных осмотров и скриннинговых программ (позволяют выявить болезнь уже на ранней стадии), также проводится вакцинация детей вакциной БЦЖ или БЦЖ-М.
Опыт других людей
Туберкулез печени – это редкое заболевание, но его симптомы могут быть серьезными. Люди, столкнувшиеся с этим заболеванием, отмечают постоянную слабость, потерю аппетита, желтуху и боль в правом верхнем квадранте живота. Причинами туберкулеза печени могут быть инфицирование бактерией Mycobacterium tuberculosis, распространение инфекции из других органов или реактивация ранее латентной инфекции. Важно обратиться к врачу при подозрении на туберкулез печени, так как раннее обнаружение и лечение помогут предотвратить осложнения и снизить риск передачи инфекции другим людям.
Связь с другими заболеваниями
Поражение печени туберкулезной палочкой иногда осложняется другими видами туберкулеза: селезенки и костного мозга.
Главными признаками такого сочетания выступают:
-
Читайте также:
- изменение размеров селезенки;
- волнообразная лихорадка;
- развитие лейкемоидных реакций;
- болезненные ощущения и тяжесть в левом подреберье.
Повышается риск возникновения вторичного фиброза печени при длительном протекании туберкулеза селезенки. При таком течении болезни она подвергается деформации, ее поверхность приобретает большую плотность и неровность, возможен процесс сращения с окружающими тканями. Также существует вероятность того, что будет прогрессировать пневмония.
При туберкулезе кишечника также может встречаться жировая дистрофия печени. В результате такого заболевания печень увеличивается в размерах, повышается ее плотность, наблюдаются диспепсические расстройства.
Протекание болезни амилоидоза печени происходит без каких-либо особенностей, в этом кроется причина трудности его выявления. Развитие заболевания происходит на фоне длительного костного туберкулеза или туберкулеза легких фиброзно-кавернозной формы.
Вирусный гепатит В и С и туберкулез несут в себе особую опасность. В последнее время наблюдается тенденция к росту хронической формы гепатита в сочетании с туберкулезом. Это связано с осложнением социально-экономических условий, ростом алкогольной и наркологической зависимости.
По результатам проводимых исследований, была выявлена зависимость роста заболеваний гепатитом В и С в сочетании с туберкулезом от времени года. Чаще всего увеличение уровня заболеваемости наблюдается в осенний и весенний период.
Анализ основных характеристик сочетания аурулара туберкулеза и гепатита показал, что рост заболеваемости обусловлен увеличением контингента больных, которые ранее перенесли острые формы гепатитов В и С, а также увеличением потенциала заразных больных туберкулезом, включая латентные формы.
Поражение печени при туберкулезной интоксикации
Одним из побочных эффектов лечения туберкулезных заболеваний является вероятность возникновения «лекарственной болезни» (токсичный препарат воздействует на организм, в результате чего происходят биохимические и функционально-структурные изменения в организме). Токсический гепатит после противотуберкулезной терапии возникает как реакция на лечение.
Патологии печени возникают у пациентов при туберкулезе в 15-20% случаев.
Они обусловлены рядом факторов:
- воздействие лекарственных противотуберкулезных препаратов;
- хронический алкоголизм;
- наличие сопутствующих заболеваний (к примеру, гепатит);
- наркотическая зависимость.
Гепатопатия — один из наиболее развитых на территории Российской Федерации видов патологии. Разные группы больных обладают различной частотой и причинами нарушения функций печени, а одной из этих групп являются пациенты, больные туберкулезом.
Цирроз печени способен развиваться из-за длительного воздействия лекарственных препаратов при лечении туберкулеза. Они способны привести к возникновению острого или хронического гепатита. Прекращение приема лекарственных препаратов приводит к стабилизации или регрессу поражения печени.
Применение гепатопротекторов в комплексе с противотуберкулезным лечением способствует тому, что патогенетическая терапия будет более эффективной. Такие препараты (Реамберин, Ремаксол, Цитофлавин) позволяют восстановить мембрану клеток, которая была разрушена в ходе лечения туберкулеза.
Лечение туберкулеза печени в домашних условиях
После выявления заболевания, фтизиатр определяет место, где будет лечиться пациент:
- домашнее лечение;
- стационарное лечение.
Второй способ предпочтительнее, так как лечение более эффективно, однако возможен и первый вариант. Первичное внимание при лечении уделяется основным очагам микобактерий.
Выбор стратегии лечения определяет его эффективность. При этом учитывают эндогенные и экзогенные факторы, которые оказывают влияние на распределение в печеночной ткани микобактерий.
Народные методы лечения туберкулеза печени
Туберкулез — смертельное заболевание, поэтому применение народной медицины недостаточно для его излечения. Микобактерии воздействуют на организм с высокой степенью агрессии, экстракты из трав неспособны в достаточной мере воздействовать на них. Если результат и будет достигнут, то кратковременно, а последствия могут быть тяжелыми.
В комплексе с лечением под наблюдением фтизиатра можно применять:
- березовые почки и облепиху;
- корень маралия или сафлоровидную левзею;
- шиповник;
- китайский лимонник;
- чернику;
- девясил;
- боярышник.
Исходя из формы заболевания, используется смесь листьев алоэ и меда. При обычной форме ее употребление начинается со второго месяца лечения, при лекарственно-устойчивой — с четвертого.
Лечение туберкулеза печени во время беременности
Лечение этой болезни при беременности происходит под наблюдением профильных специалистов. Из всех доступных препаратов фтизиатр назначает наиболее безопасные, а сам процесс лечения происходит по общим правилам.
Группу повышенного риска обострения течения болезни во время беременности составляют:
- беременные, которым менее года назад проводилась операция, связанная с туберкулезом;
- беременные младше 20 и старше 35 лет, которые уже заражены;
- здоровые беременные, которые контактируют с больными туберкулезом.
Развитие беременности не является фактором, который способствует развитию туберкулеза. Однако клинические исследования показали, что существует небольшой риск обострения в послеродовой период.
Врачи, к которым следует обращаться при туберкулезе печени
Специалистами при данном виде заболевания являются гастроэнтеролог и гепатолог. Диагностика заболевания производится методом лапароскопии или при помощи биопсии печени (особое значение она имеет, когда симптом отсутствует).
Анализы показывают незначительное изменение функциональных проб, но наблюдается повышение уровней:
- щелочной фосфатазы;
- фракции гамма-глутамилтранспептидазы;
- фракции альфа-2-глобулинов.
Своевременное обращение к врачу позволяет сократить сроки лечения и ускорить выздоровление. Не стоит заниматься самолечением, чтобы не усугубить течение болезни.
Пройдите бесплатный онлайн-тест на туберкулез
Навигация (только номера заданий)
Вопросы:
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 6
- 7
- 8
- 9
- 10
- 11
- 12
- 13
- 14
- 15
- 16
- 17
Информация
Этот тест позволит вам определить вероятность того, есть ли у вас туберкулез.
Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.
Тест загружается…
Результаты
Время вышло
Рубрики
- Нет рубрики0%
-
Поздравляем! Вероятность того что вы более туберкулезом близиться к нулю.
Но не забывайте так же следить за своим организмом и регулярно проходить медицинские обследования и никакая болезнь вам не страшна! Так же рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.
-
Есть повод задуматься.
С точностью сказать, что вы болеете туберкулезом сказать нельзя, но такая вероятность есть, если это и не палочки коха, то с вашим здоровьем явно что то не так. Рекомендуем вам незамедлительно пройти медицинское обследование. Так же рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.
-
Срочно обратитесь к специалисту!
Вероятность того что вы поражены палочками коха очень высока, но дистанционно поставить диагноз не возможно. Вам следуем немедленно обраться к квалифицированному специалисту и пройти медицинское обследование! Так же настоятельно рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 6
- 7
- 8
- 9
- 10
- 11
- 12
- 13
- 14
- 15
- 16
- 17
- С ответом
- С отметкой о просмотре
- Задание 1из 17
1.
Связан ли ваш образ жизни с тяжелыми физическими нагрузками?
- Задание 2из 17
2.
Как часто вы проходите тест на выявление туберкулеза(напр. манту)?
- Задание 3из 17
3.
Тщательно ли соблюдаете личную гигиену (душ, руки перед едой и после прогулок и т.д.)?
- Задание 4из 17
4.
Заботитесь ли вы о своем иммунитете?
- Задание 5из 17
5.
Болели ли у Ваши родственники или члены семьи туберкулезом?
- Задание 6из 17
6.
Живете ли Вы или работаете в неблагоприятной окружающей среде (газ, дым, химические выбросы предприятий)?
- Задание 7из 17
7.
Как часто вы находитесь в помещении с сыростью или запыленными условиями, плесенью?
- Задание 8из 17
8.
Сколько вам лет?
- Задание 9из 17
9.
Какого вы пола?
- Задание 10из 17
10.
Испытывали ли Вы в последнее время ощущение сильной усталости без особой на то причины?
- Задание 11из 17
11.
Испытываете ли в последнее время ощущение физического или психического недомогания?
- Задание 12из 17
12.
Не замечали ли вы за собой в последнее время слабый аппетит?
- Задание 13из 17
13.
Не наблюдали ли вы за собой в последнее время резкое снижение при здоровом, обильном питании?
- Задание 14из 17
14.
Чувствовали ли вы в последнее время повышение температуры тела на длительное время?
- Задание 15из 17
15.
Беспокоят ли вас в последнее время нарушения сна?
- Задание 16из 17
16.
Замечали ли вы за собой в последнее время повышенную потливость?
- Задание 17из 17
17.
Наблюдали ли вы за собой в последнее время нездоровую бледность?
Частые вопросы
Что такое туберкулез печени?
Туберкулема печени, которая встречается редко, состоит из белых казеозных абсцессов с фиброзной капсулой, иногда наблюдается карнификация очагов некроза. По клинической картине изолированные туберкулемы трудно распознать. В течение длительного периода заболевание протекает почти бессимптомно.
Какой симптом наиболее характерно для туберкулеза?
Первые симптомы туберкулёза Появляется повышенная усталость, слабость, резкое снижение веса без видимых на то причин, температура 37-38 °С, не спадающая продолжительное время, ночная потливость. У детей заболевание прогрессирует быстрее, чем у взрослых. Легочную форму туберкулеза сопровождает кашель.
Какие причины туберкулеза?
неблагоприятные социальные и экологические условия жизнинеполноценное питаниеалкоголизм, курение, наркоманиястрессыналичие сопутствующих заболеваний (диабета, язвенной болезни желудка или 12-перстной кишки, заболеваний легких) и др.18 февр. 2019 г.
Когда появляются первые симптомы туберкулеза?
Заболевание, как правило, наступает не сразу: от заражения до проявления болезни может пройти от нескольких месяцев до нескольких лет. Важную роль играет состояние защитных сил организма зараженного и в первую очередь иммунной системы.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Если у вас появились симптомы, характерные для туберкулеза печени (например, боль в правом верхнем квадранте живота, желтуха, слабость, потеря веса), обязательно обратитесь к врачу для диагностики и назначения лечения.
СОВЕТ №2
Помните, что туберкулез печени может быть трудно диагностировать из-за схожести с другими заболеваниями. Поэтому не откладывайте визит к врачу, если у вас есть подозрения на это заболевание.
СОВЕТ №3
Следите за своим здоровьем, укрепляйте иммунитет, избегайте контакта с больными туберкулезом, соблюдайте правила гигиены. Это поможет снизить риск заболевания туберкулезом печени.
Загрузка...
