Распространенная ситуация: малышу сделали вакцину от туберкулеза, а БЦЖ покраснела. Явление не редкое, но пугающее родителей. Сразу возникает море вопросов: что делать, нормально ли это, куда бежать. А другие родители, наслушавшись чужих историй и страхов, думают: соглашаться на прививку в отношении своего ребенка или нет. Между тем на кану здоровье и жизнь чада, ведь туберкулез — смертельно опасное социальное заболевание, которым крайне легко заразиться. Попадая в организм без иммунитета, быстро прогрессирует и плохо поддается терапии.
Справочная информация о вакцине
БЦЖ, или точнее BCG, разработана в 1919 году французскими биологами Камилем Гереном и Адьбертом Кальметом, в 1921 была опробована, а через два года получила массовое распространение. Названа в их честь — вакцина «Бацила Кельмена — Герена». В зависимости от производителя вакцина может содержать разные штаммы микобактерий.
Факты о БЦЖ:
- Это прививка, создающая иммунитет от туберкулеза.
- В ее состав входят несколько типов ослабленных бактерий бычьего туберкулеза.
- Вакцинация — профилактическая процедура.
- Первая инъекция ставится в течение недели со дня рождения ребенка (3-7 день).
- Ревакцинация проводится в 7 и 14 лет (при необходимости раньше).
- Существуют две модификации вакцины: БЦЖ и БЦЖ-М. Последняя содержит в два раза уменьшенную дозу активных веществ. Ставится ослабленным, недоношенным, болезненным детям.
Прививка БЦЖ не ставится детям с врожденными нарушениями иммунной системы и ВИЧ, патологиями ЦНС, инфицированным туберкулезом. Вакцинация исключается также при предшествующей негативной реакции брата или сестры новорожденного на такую же процедуру.
К другим противопоказаниям относится:
- онкология;
- болезни крови;
- острые инфекции или рецидив хронической болезни;
- прием лекарств;
- лучевая терапия;
- малый вес (меньше 2,5 кг для классической модификации, меньше 2 — для БЦЖ-М).
Ревакцинация запрещена при активном или перенесенном туберкулезе легких, выявленной аллергии при первичной вакцинации. Также остаются актуальны первичные противопоказания.
Родители имеют право на письменный отказ от прививки. При согласии законных представителей, но при наличии противопоказаний процедуру можно перенести.
Микобактерии, включенные в состав вакцины, выращиваются искусственно методом посева в питательную среду. Полученную культуру разбавляют водой, что дает сочетание живых и мертвых бактерий.
Для создания вакцин используются четыре базовых штамма бактерий: Французский «Пастеровский» 1173 Р2, Датский 1331, «Глаксо» 1077, Токийский 172. Бывают вакцины отечественного и зарубежного производства. Эффективность их одинаковая.
Читайте также:
БЦЖ не исключает инфицирования туберкулезом, но минимизирует эту вероятность и риск осложнений в случае заражения. Дети до года заражаются туберкулезом в 7-8% случаев.
В младенческом возрасте выше риск развития внелегочных форм, менингита, диссеминированного типа туберкулеза и летального исхода. Вакцина на 85% снижает эту вероятность.
Максимальный срок действия вакцины — 20 лет. Продолжительность эффекта от одной прививки — 7 лет. Согласно статистике, к семи годам больше 50% детей встречаются с туберкулезной инфекцией. У ребенка без иммунитета, вероятнее всего, разовьется активная форма туберкулеза.
Некоторые родители считают, что от прививки можно заразиться туберкулезом. Это миф. Хотя при неправильной постановке процедуры бактерии и могут распространиться через лимфу по организму.
В России противотуберкулезная вакцинация показана всем детям. Обусловлено тем, что стране отведен статус эпидемиологический опасной.
При невозможности постановки вакцины в стенах роддома можно до 2 месяцев пройти вакцинацию самостоятельно в больнице. В старшем возрасте предварительно нужно провести туберкулиновую пробу. При отрицательном результате можно делать БЦЖ (на 3-4 день).
В день вакцины и 3 месяца после нее нельзя делать другие прививки. Маме рекомендуется следить за питанием, не употреблять аллергенов. Запрещено принимать какие-либо лекарства.
На момент постановки вакцины ребенок должен быть здоров. Для соблюдения этого правила малыша предварительно взвешивают, осматривают, измеряют температуру. У новорожденных норма отличается — 36,6-37 градусов.
БЦЖ — профилактика туберкулеза, который по смертности опережает патологии сердца и рак. Проведение вакцинации показано детям из малообеспеченных слоев населения, из регионов с повышенными эпидемиологическими показателями, контактирующим с зараженными (кто-то в семье болеет); взаимодействующим с людьми, имеющими форму туберкулеза с устойчивостью к медикаментам.
Мнение врача:
Реакция на введение вакцины против туберкулеза (БЦЖ) у каждого человека может проявиться по-разному. Обычно на месте инъекции возникает покраснение, отёк и образуется язва, что является нормальной реакцией организма на вакцину. Эти симптомы могут сохраняться от нескольких недель до нескольких месяцев и затем заживают самостоятельно. Важно помнить, что реакция на БЦЖ не должна вызывать беспокойство, если нет признаков инфекции или осложнений. Врачи рекомендуют следить за состоянием места введения вакцины, избегать трения и давления на него, а также проконсультироваться с медицинским специалистом в случае появления необычных симптомов.
Реакция на вакцину
Умение отличить нормальную реакцию от аномальной — залог успеха всей процедуры.
-
Читайте также:
После постановки прививки место инъекции претерпевает ряд характерных специфических изменений:
-
покраснение и гнойник (последнего может и не быть, иногда образуется пузырек с прозрачной жидкостью);
- вытекание гноя;
- корочка;
- иссушение, отпадание корочки, рубцевание.
покраснение и гнойник (последнего может и не быть, иногда образуется пузырек с прозрачной жидкостью);Общий срок заживления — 2-3 месяца (иногда достигает 4,5). В итоге на плече остается белое пятнышко (сначала красное) диаметром не более 10 мм. Иногда, не имея медицинской карты на руках, по его наличию можно предположить о проведенной вакцинации.
Существует ряд нюансов, на которые важно обратить внимание при заживлении инъекции. Этап выделения гноя не должен сопровождаться краснотой и припухлостью вокруг прыщика. Нельзя как-либо механически или термически воздействовать на него (при нормальной реакции). Можно только накрыть чистой марлей. Через полгода сам пройдет.
Если вместе с нагноением заметно воспалилось место прививки БЦЖ, то, вероятно, речь идет об инфицировании ранки. Нужно обратиться к педиатру. Назначается комплексное обследование.
В течение года после процедуры специалист проводит мониторинг среди детей. Иногда небольшая краснота может сохраняться до года. Это индивидуальный показатель. Распространены значения в неделю, месяц, полгода и год. Если покраснела и не приходит в норму прививка БЦЖ, то лучше посоветоваться со специалистом. Консультация лишней не будет.
Ревакцинация, проходящая в семь лет, отличается более быстрой реакцией (примерно две недели). Постановка, противопоказания, особенности ухода и меры безопасности — те же. Перед процедурой необходимо проведение туберкулиновой пробы.
После введения БЦЖ рекомендуется избегать любых вмешательств в иммунитет на протяжении трех месяцев. Потому это последняя прививка в стенах роддома. Ей предшествуют те, реакция на которые наступает незамедлительно.
Интересные факты
Факты о реакции на БЦЖ и ее заживлении:
-
Реакция инъекционной папулы.После вакцинации БЦЖ в месте инъекции образуется небольшое уплотнение (папула), покраснение и припухлость. Этот процесс обычно начинается через 2-3 недели после вакцинации и продолжается в течение нескольких недель.
-
Вариабельность реакции.Реакция на БЦЖ варьируется в зависимости от индивидуальных особенностей. У некоторых людей может развиваться более выраженная реакция, в то время как у других она может быть минимальной или вовсе отсутствовать.
-
Продолжительность заживления.Полное заживление реакции на БЦЖ занимает от 6 до 12 месяцев. В течение этого времени уплотнение постепенно уменьшается, покраснение пропадает, а на месте инъекции может остаться небольшой рубчик.
Причины покраснения и другие осложнения
-
Читайте также:
Почему прививка БЦЖ покраснела и нормально ли это — первый вопрос, который задают родители. Следует знать, что небольшое покраснение и припухлость является нормой (до 10 мм). Паниковать не стоит. Папула может даже потемнеть или стать синего цвета.
В организм попадает инородный микроорганизм. Иммунитет отвечает на раздражитель. Несмотря на то что микобактерии ослаблены, организм обязательно отреагирует на них. Как правило, реакция на вакцину имеет отсроченный характер. Потому краснота возникнет только через полтора-два месяца (минимум месяц).
Прививку ставят в наружную часть левого плеча, строго внутрикожно. Если плечо по какой-то причине недоступно, то выбирают иное место с толстой кожей (обычно бедро).
Непосредственно после проведения процедуры тоже может возникнуть небольшое покраснение и отек БЦЖ (сходит за 2-4 суток). А на месте введения образуется белая папула (проходит за 20 минут).
Кроме покраснения, среди реакционного симптомокомплекса в норме присутствует гнойничок (подобие прыщика) и незначительное повышение температуры (37-37,5). Температурные показатели могут колебаться на протяжении всего периода становления иммунитета в пределах 36,4-38 градусов. Рана может чесаться, но чесать ее категорически запрещено.
Максимальный допустимый срок повышенной температуры — три дня. При аномально высоких значениях и большей продолжительности нужно обращаться к врачу. Многоразовое наполнение гнойника и разрыв получает диагноз БЦЖит. Необходимо лечение.
Новорожденные могут реагировать на прививку диспепсическими расстройствами (срыгивание, понос) и снижением аппетита. Это нормально.
Таким образом, немного воспалиться БЦЖ может.
Насторожиться стоит в случае усиления симптомов:
- покраснение и припухлость больше 10 мм;
- лихорадка;
- аллергия;
- избыточная местная реакция (избыток гноя);
- рана не покрывается корочкой и не рубцуется;
- судороги;
- обмороки.
Если к имеющимся симптомам добавляется рвота, а температура устойчива к жаропонижающим, то речь идет об аллергии на препарат. Нужно срочно звать врача.
-
Читайте также:
Вызвать неадекватную реакцию может неправильно сделанная инъекция, просроченный препарат, некачественное оборудование, игнорирование противопоказаний, неверно подобранная модификация вакцины, инфицирование ребенка туберкулезом на момент проведения процедуры, неадекватный уход за местом прокола.
Из-за несоблюдения правил безопасности могут возникнуть другие осложнения:
- генерализация инфекции;
- поражение костей (ощущается сразу после введения вакцины: ткани опухают, суставы становятся малоподвижны);
- язва (покраснение более 1 см, нарушение целостности кожных покровов);
- поражение лимфоузлов (реакция иммунитета);
- абсцесс (возникает из-за подкожного или внутримышечного введения вещества);
- келоидный рубец (растущий или не растущий).
Келоидный рубец — дефект кожи, напоминающий ожог. Растущий тип имеет красный оттенок, неправильную форму, выраженные капилляры вокруг. Нерастущий рубец похож на опухоль, имеет гладкую и ровную поверхность.
Холодный абсцесс — воспаление подкожной клетчатки. Требует лечения для предотвращения распространения инфекции или хирургического удаления. В среднем возникает в течение 8 месяцев после процедуры.
Воспаление лимфоузлов может возникнуть на 2-8 месяц. Требует лечения. В запущенных случаях — хирургического вмешательства.
Гиперергическая реакция, как правило, возникает на фоне иммунодефицита. Остит возникает на фоне введения некачественного препарата (простроченный срок годности, неверное хранение. Язва — признак аллергии на БЦЖ.
Иногда у взрослых людей неожиданно краснеет давно зарубцевавшееся место укола. Это не существенно. Вероятнее всего, речь идет о локальном раздражении (кожа несколько отличается на рубце) или аллергии.
Опыт других людей
Реакция на вакцину БЦЖ – это важный показатель иммунного ответа организма на прививку. Обычно она проявляется в виде покраснения, отечности или язвочек на месте введения препарата. Нормальная реакция на БЦЖ должна заживать в течение 4-6 недель. Люди, проходившие вакцинацию, отмечают, что важно следить за состоянием реакции, чтобы избежать осложнений. Некоторые отмечают, что у них реакция прошла без осложнений, а у других могут возникнуть небольшие проблемы, такие как зуд или легкое покраснение. Важно помнить, что каждый организм индивидуален, и реакция на вакцину может проявляться по-разному.
План действий
Если БЦЖ воспалилась, то нужно немедленно действовать.
Прежде всего посетить врача и рассказать обо всех особенностях ситуации.
- Важно быть уверенным, что речь идет именно об аномальном воспалении.
- В первые сутки после процедуры нужно следить за состоянием ребенка и местом прокола. Нельзя чем-либо мазать папулу, выдавливать прыщ.
- В норме рана сама зарубцуется и покраснение спадет.
Однако если присутствуют тревожные симптомы, то медлить нельзя. После осмотра специалист озвучит предположительную причину долгого заживления. Может назначить анализы.
Бывает такое, что не воспалилась БЦЖ, а, наоборот, совершенно нет следа от укола. Это может свидетельствовать об отсутствии иммунитета вследствие нарушения техники проведения прививки или об особенностях организма (рубец под кожей).
Для разъяснения ситуации ставят пробу Манту. При отрицательном результате проводят ревакцинацию. Дело в том, что у детей, перенесших недавнюю вакцинацию, проба дает положительный результат. Туберкулин «видит» введенные микобактерии.
Иногда эффект «положительной пробы» сохраняется до 5 лет. Но в среднем — до года. Уже в 12 месяцев ставят первую обязательную туберкулиновую пробу.
Перед процедурой медицинский работник обязан взять у родителей согласие на проведение вакцинации, сообщать тонкости постановки и этапа заживления. Обсудить все риски и выяснить особенности истории болезни ребенка.
Таким образом, не стоит бояться того, что БЦЖ покраснела. Это нормальная реакция. Вот отсутствие красноты (впрочем, как и ее избыточное распространение на окружающие ткани) — повод для беспокойства.
В 5-10% случаев реакции может не быть вовсе. Однако только в 2% это объясняется врожденным иммунитетом к микобактериям. В 98% — введением мертвых бактерий. То есть вакцина могла быть просрочена или после постановки прививки место укола протерли спиртом (микобактерии умерли).
В целях отслеживания срока действия иммунитета можно ориентироваться на рубец. Существует мнение, что его размер (поперек) позволяет определить годы действия иммунитета. Например, для 0,5-0,8 см характерно пяти-семилетнее сохранение иммунитета. Для 0,2-0,4 см — 3-4 года.
Важно знать, что осложнения встречаются редко. Все побочные реакции исследуются, микобактерии анализируются и модернизируются. Большая часть всех непредвиденных результатов обусловлена врожденными патологиями ребенка.
В последнее время наблюдается увеличение отказов со стороны родителей от медицинской помощи. Вместе с тем Всемирная Организация Здравоохранения настоятельно рекомендует прививает новорожденных детей.
Микобактерии туберкулеза передаются самым простым способом — воздушно-капельным и бытовым. Познавая мир, ребенок в любом случае столкнется с ними. Да, вакцина не сможет предотвратить этот контакт. Но она сделает более вероятным его благополучное последствие — носительство. 95% людей являются носителями микобактерий туберкулеза. Осложнения от прививки в любом случае проще вылечить, чем туберкулез.
Ошибочно мнение мам о том, что новорожденному ребенку негде встретить бактерию. Сама женщина, не зная того, может быть носителем.
Пройдите бесплатный онлайн-тест на туберкулез
Навигация (только номера заданий)
Вопросы:
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 6
- 7
- 8
- 9
- 10
- 11
- 12
- 13
- 14
- 15
- 16
- 17
Информация
Этот тест позволит вам определить вероятность того, есть ли у вас туберкулез.
Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.
Тест загружается…
Результаты
Время вышло
Рубрики
- Нет рубрики0%
-
Поздравляем! Вероятность того что вы более туберкулезом близиться к нулю.
Но не забывайте так же следить за своим организмом и регулярно проходить медицинские обследования и никакая болезнь вам не страшна! Так же рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.
-
Есть повод задуматься.
С точностью сказать, что вы болеете туберкулезом сказать нельзя, но такая вероятность есть, если это и не палочки коха, то с вашим здоровьем явно что то не так. Рекомендуем вам незамедлительно пройти медицинское обследование. Так же рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.
-
Срочно обратитесь к специалисту!
Вероятность того что вы поражены палочками коха очень высока, но дистанционно поставить диагноз не возможно. Вам следуем немедленно обраться к квалифицированному специалисту и пройти медицинское обследование! Так же настоятельно рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 6
- 7
- 8
- 9
- 10
- 11
- 12
- 13
- 14
- 15
- 16
- 17
- С ответом
- С отметкой о просмотре
- Задание 1из 17
1.
Связан ли ваш образ жизни с тяжелыми физическими нагрузками?
- Задание 2из 17
2.
Как часто вы проходите тест на выявление туберкулеза(напр. манту)?
- Задание 3из 17
3.
Тщательно ли соблюдаете личную гигиену (душ, руки перед едой и после прогулок и т.д.)?
- Задание 4из 17
4.
Заботитесь ли вы о своем иммунитете?
- Задание 5из 17
5.
Болели ли у Ваши родственники или члены семьи туберкулезом?
- Задание 6из 17
6.
Живете ли Вы или работаете в неблагоприятной окружающей среде (газ, дым, химические выбросы предприятий)?
- Задание 7из 17
7.
Как часто вы находитесь в помещении с сыростью или запыленными условиями, плесенью?
- Задание 8из 17
8.
Сколько вам лет?
- Задание 9из 17
9.
Какого вы пола?
- Задание 10из 17
10.
Испытывали ли Вы в последнее время ощущение сильной усталости без особой на то причины?
- Задание 11из 17
11.
Испытываете ли в последнее время ощущение физического или психического недомогания?
- Задание 12из 17
12.
Не замечали ли вы за собой в последнее время слабый аппетит?
- Задание 13из 17
13.
Не наблюдали ли вы за собой в последнее время резкое снижение при здоровом, обильном питании?
- Задание 14из 17
14.
Чувствовали ли вы в последнее время повышение температуры тела на длительное время?
- Задание 15из 17
15.
Беспокоят ли вас в последнее время нарушения сна?
- Задание 16из 17
16.
Замечали ли вы за собой в последнее время повышенную потливость?
- Задание 17из 17
17.
Наблюдали ли вы за собой в последнее время нездоровую бледность?
Частые вопросы
Как выглядит нормальная реакция на БЦЖ?
Реакция на введение. На месте внутрикожного введения вакцины БЦЖ развивается специфическая реакция в виде папулы размером 5-10 мм в диаметре. У новорожденных нормальная прививочная реакция появляется через 4-6 недель. Реакция подвергается обратному развитию в течение 2-3 месяцев, иногда и в более длительные сроки.
Как в норме заживает БЦЖ?
В норме его размеры – не больше 1 сантиметра. Примерно в 4-5 месяцев корочка подсыхает, самостоятельно отпадает и на месте гнойничка формируется свежий розовый рубчик, который постепенно светлеет и уплотняется.
Какая может быть реакция на прививку БЦЖ?
Местные реакции: подкожные инфильтраты (болезненная припухлость в месте укола из-за попадания крови и лимфы в ткани), холодные абсцессы (нагноение на небольшом участке тела без боли и повышения температуры), язвы, келоиды (блестящие гладкие рубцы).
Какая реакция может быть у ребенка на прививку БЦЖ?
У ребенка, привитого вакциной БЦЖ, реакция Манту в первые 4-5 лет обычно стойко положительная (более 5 мм, но не больше 17 мм), и постепенно угасает. Это совершенно нормальное явление, которое называется «поствакцинальная аллергия».
Полезные советы
СОВЕТ №1
После введения прививки от туберкулеза (БЦЖ) обратите внимание на место укола: оно может покраснеть, набухнуть или появиться небольшая язва. Это нормальная реакция на вакцинацию, не требующая специального лечения.
СОВЕТ №2
Для ускорения заживления места укола БЦЖ можно применять теплые компрессы или мази с антисептиками по рекомендации врача. Однако не рекомендуется использовать спиртовые растворы или зеленку, так как они могут исказить результаты реакции Манту.
Загрузка...
