При постановке БЦЖ за и против — единственное, чем руководствуются родители. Ни мнения медиков, ни информация СМИ, ни советы подруг не играют роли. Родители имеют полное право отказаться от первичной вакцинации новорожденного. Перед БЦЖ и принятием решения стоит ли вообще делать прививку взвешиваются все плюсы и минусы. Учитывается состав препарата, его назначение, возможные осложнения после прививки или в результате отказа от нее, срок действия вакцины. Нельзя принимать необдуманное решение. Ведь на кону здоровье ребенка.
Справка о прививке, назначение
БЦЖ в роддоме — одна из первых прививок в жизни ребенка. Раньше родители безоговорочно соглашались на эту процедуру. В последние годы наблюдается другая тенденция — отказ от противотуберкулезной вакцинации. Многие мамы еще до рождения ребенка, пребывая в родильном отделение, пишут отказ от вакцин.
Туберкулез — социально и смертельно опасное заболевание с высоким эпидемиологическим риском. Прививка БЦЖ — противотуберкулезная инъекционная процедура.
Ее назначение:
- формирование у ребенка иммунитета к туберкулезу;
- как следствие — профилактика туберкулеза.
Носителем палочки Коха являются 95% населения. Заболевают максимум 10%. Спровоцировать активность микобактерий могут тяжелые условия жизни и труда, вредные привычки и зависимости, некачественное или недостаточное питание, антисанитария, заболевания. То есть все, что приводит к ослаблению иммунитета.
Дети, особенно раннего возраста, составляют отдельную группу риска. Иммунитет новорожденных только начинает знакомиться с окружающей средой. Становление защитных сил организма будет происходить еще несколько лет.
Туберкулез передается самым простым путем — воздушно-капельным. Дети активны, любят гулять. Дети постарше пробуют все на ощупь и вкус, любят играть первыми попавшимися предметами (палки, листья, мусор). Не всегда удается уследить за действиями малыша.
Для инфицирования ребенку достаточно потрогать зараженный предмет и вдохнуть, проглотить бактерию. Произойти это может через грязные руки, кашель, разговор, банальную циркуляцию воздуха. Микобактерии могут долгое время жить вне организма. Нет гарантии, что палка, которой играет ребенок, не несет на себе чью-то мокроту или другую биожидкость.
Кроме того, с детьми нужно часто посещать больницы. В очередях и транспорте могут находиться разные люди, в том числе инфицированные туберкулезом. Достаточно носителю чихнуть рядом с малышом, чтобы тот заразился.
Читайте также:
Все это определяет значимость и необходимость противотуберкулезной вакцинации. Учеными доказано, что к семи годам больше половины детей переносят знакомство с бактерией туберкулеза (становятся носителями). Если иммунитет не справится с таким знакомством, то бактерия перейдет в активную форму и спровоцирует развитие болезни.
У новорожденных туберкулез, как и другие болезни, протекает острее и быстрее. Велик риск развития внелегочных форм и осложнений в виде менингита и смерти.
Исходя из этого медработники настоятельно рекомендуют ставить ребенку прививку против туберкулеза, а в дальнейшем отслеживать иммунитет с помощью диагностических инъекционных процедур (Манту, диаскинтест) и при необходимости ставить БЦЖ повторно. Максимальный срок продолжительности иммунитета от БЦЖ — 7 лет. Максимальный общий срок действия вакцины — 20 лет.
Однако вакцинация не исключает заражения. Она лишь минимизирует риски инфицирования и способствует более легкому течению болезни в случае заражения. В конечном счете решение о проведении прививки принимают родители (законные представители).
БЦЖ (Бацилла Кальметта-Герена) — вакцина, активное вещество которой — ослабленные штаммы бактерий бычьего туберкулеза. Проводится для формирования иммунитета к туберкулезу.
БЦЖ вакцинация входит в систему государственной профилактики туберкулеза. Применяется с 1921 года. Обязательность вакцинации зависит от эпидемиологического статуса региона (страны). Россия относится к странам с повышенным риском и высоким процентом заражений. Потому настоятельно рекомендуется в первые три-семь дней жизни ребенка ставить прививку БЦЖ.
Вакцинация показана всем детям, особенно контактирующим с зараженными или ранее переболевшими взрослыми. Детям, которые живут в неблагоприятных (в том числе с позиции эпидемиологии) районах.
Мнение о том, что новорожденному негде повстречаться с микобактериями туберкулеза — ошибочно. Даже в стены роддома могут проникнуть бациллы, а уж находиться за его пределами тем более.
Вакцина БЦЖ бывает отечественного и зарубежного производства, но это не играет роли для состава (он идентичен). Существует две методики введения вакцины: одним уколом и несколькими. Последнюю применяют чаще при ревакцинации и в целом реже. На эффективность выбор методики не влияет.
-
Читайте также:
Мнение врача:
Прививка БЦЖ является одной из самых распространенных в мире и рекомендуемых для новорожденных. Врачи отмечают, что прививка помогает защитить младенцев от тяжелых форм туберкулеза и его осложнений. БЦЖ способствует формированию иммунитета и снижает риск заболевания этим опасным инфекционным заболеванием. Однако, есть и противники данной вакцинации, которые указывают на возможные побочные эффекты, такие как реакции на месте укола или повышенная температура. Несмотря на это, большинство врачей рекомендуют ставить прививку БЦЖ в роддоме, считая ее важным шагом в защите здоровья ребенка.
Постановка вакцины
БЦЖ положительно зарекомендовала себя и подтвердила безопасность применения.
Существует две модификации вакцины:
БЦЖ и БЦЖ-М.
- Первый вариант — классический. Используется в большинстве случаев в отношении всех здоровых и крепких детей.
- Вторая форма — ослабленная. В БЦЖ-М содержится в два раза меньше активных микроорганизмов. Ее используют для слабых, недоношенных, болезненных детей, малышей с врожденными патологиями.
Прививка от туберкулеза ставится в первые дни жизни ребенка, если отсутствуют противопоказания. При временных ограничениях можно перенести прививку на некоторый срок.
Допускается самостоятельная постановка вакцины в больнице, медицинском центре, тубдиспансере, центре вакцинации, на дому (некоторые поликлиники практикуют выезды на дом для прививок) до двухмесячного возраста ребенка. Если ребенок старше трех месяцев, а вакцинация так и не была проведена, то предварительно нужно сделать пробу Манту. Если результат отрицательный, то в течение трех-четырнадцати дней после нее допускается прививка БЦЖ. Сроки очень точные и нарушать их нельзя.
Препарат вводится внутрикожно во внешнюю верхнюю часть плеча левой руки. Одноразовым шприцом с тонкой иглой. Если по какой-то причине это место недоступно, то выбирается другой участок с плотной кожей. Обычно — бедро.
Сразу же на месте укола образуется белая припухлость. Через 20 минут след полностью исчезает. Затем появляется подобие гнойного прыщика с покраснением не более одного сантиметра вокруг, постепенно дефект набухает, покрывается корочкой. Она со временем отпадает, остается ранка. Спустя еще несколько дней, рана рубцуется. В итоге остается шрамик.
Гнойник может прорваться, вычесть. Это нормально. Также может не быть гноя. Тогда на месте укола образуется красное уплотнение с прозрачной жидкостью.
-
Читайте также:
По наличию характерного шрама на руке можно без изучения медицинской карты предположить, что проводилась вакцинация. Без экстренных показаний фтизиатра вакцинация повторяется в 7 и 14 лет. При ревакцинации след от прививки проходит быстрее, реакции занимают всего две недели.
На момент формирования реакции важно соблюдать ряд мер предосторожности.
В рамках ухода за местом укола нельзя:
- мазать каким-либо медицинским средством, раствором, кремом (зеленка, йод, перекись);
- бинтовать и заклеивать пластырем;
- сковыривать корочку;
- допускать попадания грязи.
Прививку можно мочить. Допустимо купание ребенка. Но если наблюдается повышение температуры, слабость и другие признаки угнетения состояния малыша, рекомендуется воздержаться от водных процедур.
Признаками аномального течения реакции является увеличение покраснения более одного сантиметра или, наоборот, его полное отсутствие. Увеличение лимфоузлов — еще один признак, требующий обращения к фтизиатру (педиатру).
Местные реакции, отмечающиеся при вакцинации, имеют отсроченный характер. Первые проявления возникают спустя полтора месяца после укола.
Прививку БЦЖ нельзя совмещать с другими вакцинами. Нельзя проводить иные манипуляции в день вакцинации и три месяца после нее. По этой причине, например, вакцину от гепатита В, реакция на которую проявляется сразу, делают первой. В стенах роддома БЦЖ — последняя прививка.
Также на период становления вакцины матери (если речь идет о грудном кормлении) нужно воздержаться от аллергенных или экзотических продуктов. Поступая вместе с молоком в организм ребенка, они могут спровоцировать осложнения и неожиданные реакции. Маме, как и ребенку, нужно воздержаться от приема лекарственных препаратов.
Интересные факты
Самые интересные факты о прививке БЦЖ:
-
Читайте также:
-
В России прививка БЦЖ обязательна с 1962 года:это одно из самых ранних профилактических вмешательств после рождения.
-
Препарат БЦЖ уникален:он сделан из живых, но ослабленных бактерий туберкулеза. Это делает прививку эффективнее, чем неживые вакцины, но также потенциально более рискованной.
-
Эффективность прививки БЦЖ варьируется:она может достигать 80% в регионах с высокой распространенностью туберкулеза и снижаться до 50% в местах с низкой заболеваемостью.
Противопоказания
Принимая решение о вакцинации, родителям нужно изучить все риски и противопоказания. В некоторых случаях недопустима даже ослабленная модификация БЦЖ.
К ним относится:
- положительная или сомнительная реакция Манту (у детей старше трех месяцев);
- наследственные патологии;
- патологии центральной нервной системы, например, детский церебральный паралич;
- осложнения после вакцинации других членов семьи (сестры и братья);
- иммунодефицит, ВИЧ, аутоиммунные патологии;
- аллергия, нарушения целостности кожных покровов;
- ферментопатия;
- прием иммуносупрессоров или других лекарств;
- заболевания крови;
- недостаточный вес (меньше 2,5 кг);
- простуда или инфекция (острой формы или впоследствии внутриутробного заражения).
Для ослабленной формулы вакцины актуальны те же противопоказания. Минимальный вес — 2 кг, а не 2,5 как для БЦЖ первой модификации. Ревакцинация запрещена в тех же ситуациях, а также при инфицировании туберкулезом и наличии негативной реакции (осложнений, аллергии) после предыдущей прививки.
Игнорирование перечисленных состояний ребенка чревато развитием осложнений после вакцинации, вплоть до летального исхода. Иммунитет должен быть максимально силен (насколько это возможно) и здоров, чтобы адекватно справиться с введенными бактериями.
Перед вакцинацией врач осматривает ребенка, взвешивает, знакомится с историей болезни и беременности матери, собирает анамнез и измеряет температуру, чтобы убедиться в здоровье малыша. У новорожденных нормальной считается температура в 36,6-37 градусов.
Опыт других людей
Прививка БЦЖ в роддоме вызывает множество разногласий среди родителей. Одни считают ее обязательной для защиты от туберкулеза, другие опасаются возможных побочных эффектов. Прививка способна снизить риск развития тяжелых форм заболевания, но не дает 100% гарантии защиты. Некоторые родители предпочитают отказаться от нее из-за опасений по поводу возможных осложнений. Важно проконсультироваться с врачом, внимательно взвесить все за и против и принять обоснованное решение, учитывая индивидуальные особенности ребенка.
Побочные реакции
Несмотря на безопасность, вакцина способна вызвать некоторые побочные реакции организма. Существуют допустимые (нормальные) и аномальные реакции. К допустимым относится небольшое повышение температуры, срыгивание, понос, отек и краснота в месте укола.
Другие симптомы являются аномальными и требуют вмешательства медиков.
Это варианты осложнений:
- Субфебрильные и фебрильные температурные показатели.
- Судороги.
- Гиперергическая реакция в месте укола (обилие гноя, большая опухоль).
- Обмороки.
Если температура не реагирует на жаропонижающие средства, симптомы усиливаются, появляется рвота, то нужно незамедлительно звать врача. Возможно, у ребенка обнаружилась аллергия на препарат. Или возникли осложнения из-за нарушения противопоказаний.
Детские организмы индивидуальны и могут по-разному реагировать на прививку. В течение первого года жизни педиатр отслеживает становление иммунитета и реакцию организма на БЦЖ.
В том числе сам процесс заживления места укола:
- В течение 12 месяцев может сохраняться покраснение. В среднем проходит за неделю, но встречаются случаи месячного или полугодовалого инфильтрата. На консультации с педиатром этот момент нужно обязательно обсудить.
- Нагноение — естественный процесс. Нельзя тревожить ранку, но стоит наблюдать за ней, чтобы не пропустить аллергию или гиперергическую реакцию.
- Один из актуальных вопросов и встречающихся отклонений — от прививки не остается никакого следа, даже рубца. Это может быть вызвано нарушенной техникой (слишком глубокое введение инъекции), особенностью регенеративной способности организма, несформированностью иммунитета к туберкулезу. Опасен только последний вариант, но для его дифференциации понадобится диагностика (Манту или другой тест). В дальнейшем по результатам анализа педиатр примет решение о необходимости ревакцинации или подтвердит сформированность иммунитета.
- Невысокая, но устойчивая трехдневная температура считается нормой. Гипертермия больше трех дней и (или) с высокими показателями — повод для беспокойства.
В первые сутки после вакцины нужно внимательно следить за состоянием ребенка, отмечать индивидуально аномальные реакции. Важно помнить, что консультация педиатра не может быть лишней. Лучше перестраховаться.
Осложнения возникают крайне редко и, как правило, спровоцированы нарушением техники проведения процедуры или несоблюдением противопоказаний.
К наиболее опасным для жизни ребенка являются такие осложнения, как:
- увеличенные лимфоузлы и обильный инфильтрат около места укола (больше 1 см) могут свидетельствовать об лимфадените;
- обильное гноеобразование и усиленная местная реакция может свидетельствовать о иммунодефиците;
- нарушение срока годности препарата, условий хранения или просто некачественно приготовленная вакцина способна вызвать остеомиелит;
- холодный абсцесс может возникнуть в случае, если сделали БЦЖ неправильно (в результате внутримышечного или подкожного введения препарата вместо внутрикожного (лечится хирургически);
- выраженная реакция в виде язвы — признак непереносимости препарата (аллергия на туберкулезный препарат устраняется местными медикаментами, история вносится в медицинскую карту ребенка);
- генерализация БЦЖ-инфекции (возникает из-за иммунных патологий);
- остит (воспаление костной ткани).
Этот список всегда пугает родителей и заставляет отказываться от БЦЖ или сомневаться, делать или нет, чем брать на себя ответственность за дальнейшую жизнь ребенка. Стоит еще раз отметить, что эти осложнения возникают только на фоне игнорирования технологии проведения процедуры и противопоказаний.
Перед вакцинацией медработник обязан ознакомить родителей со всеми рисками, рассказать все за и против, описать ход процедуры и период заживления рубца, собрать полноценную историю болезни и рождения ребенка. Родители не обязаны дожидаться вопросов педиатра, а могут сами поднять волнующие темы, описать все особенности здоровья их чада.
Совместные усилия медработников и родителей, сотрудничество сторон обеспечит оптимально благополучные условия для проведения вакцинации и избегания осложнений. При поздней постановке прививки (если в роддоме не сделали) родители обязаны максимально точно описать новому специалисту ситуацию.
При очаговой внелегочной форме туберкулеза или туберкулезном менингите умирают почти 100% зараженных детей. Привитые дети в 85% оказываются устойчивы к туберкулезу и с легкостью переносят лечение. БЦЖ исключает диссеминированный и менингитный тип туберкулеза.
Пройдите бесплатный онлайн-тест на туберкулез
Навигация (только номера заданий)
Вопросы:
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 6
- 7
- 8
- 9
- 10
- 11
- 12
- 13
- 14
- 15
- 16
- 17
Информация
Этот тест позволит вам определить вероятность того, есть ли у вас туберкулез.
Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.
Тест загружается…
Результаты
Время вышло
Рубрики
- Нет рубрики0%
-
Поздравляем! Вероятность того что вы более туберкулезом близиться к нулю.
Но не забывайте так же следить за своим организмом и регулярно проходить медицинские обследования и никакая болезнь вам не страшна! Так же рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.
-
Есть повод задуматься.
С точностью сказать, что вы болеете туберкулезом сказать нельзя, но такая вероятность есть, если это и не палочки коха, то с вашим здоровьем явно что то не так. Рекомендуем вам незамедлительно пройти медицинское обследование. Так же рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.
-
Срочно обратитесь к специалисту!
Вероятность того что вы поражены палочками коха очень высока, но дистанционно поставить диагноз не возможно. Вам следуем немедленно обраться к квалифицированному специалисту и пройти медицинское обследование! Так же настоятельно рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 6
- 7
- 8
- 9
- 10
- 11
- 12
- 13
- 14
- 15
- 16
- 17
- С ответом
- С отметкой о просмотре
- Задание 1из 17
1.
Связан ли ваш образ жизни с тяжелыми физическими нагрузками?
- Задание 2из 17
2.
Как часто вы проходите тест на выявление туберкулеза(напр. манту)?
- Задание 3из 17
3.
Тщательно ли соблюдаете личную гигиену (душ, руки перед едой и после прогулок и т.д.)?
- Задание 4из 17
4.
Заботитесь ли вы о своем иммунитете?
- Задание 5из 17
5.
Болели ли у Ваши родственники или члены семьи туберкулезом?
- Задание 6из 17
6.
Живете ли Вы или работаете в неблагоприятной окружающей среде (газ, дым, химические выбросы предприятий)?
- Задание 7из 17
7.
Как часто вы находитесь в помещении с сыростью или запыленными условиями, плесенью?
- Задание 8из 17
8.
Сколько вам лет?
- Задание 9из 17
9.
Какого вы пола?
- Задание 10из 17
10.
Испытывали ли Вы в последнее время ощущение сильной усталости без особой на то причины?
- Задание 11из 17
11.
Испытываете ли в последнее время ощущение физического или психического недомогания?
- Задание 12из 17
12.
Не замечали ли вы за собой в последнее время слабый аппетит?
- Задание 13из 17
13.
Не наблюдали ли вы за собой в последнее время резкое снижение при здоровом, обильном питании?
- Задание 14из 17
14.
Чувствовали ли вы в последнее время повышение температуры тела на длительное время?
- Задание 15из 17
15.
Беспокоят ли вас в последнее время нарушения сна?
- Задание 16из 17
16.
Замечали ли вы за собой в последнее время повышенную потливость?
- Задание 17из 17
17.
Наблюдали ли вы за собой в последнее время нездоровую бледность?
Частые вопросы
Какие могут быть последствия после прививки БЦЖ?
Местные реакции: подкожные инфильтраты (болезненная припухлость в месте укола из-за попадания крови и лимфы в ткани), холодные абсцессы (нагноение на небольшом участке тела без боли и повышения температуры), язвы, келоиды (блестящие гладкие рубцы).
Что будет если не сделать прививку БЦЖ?
Если не привитый ребенок младше 2 лет будет инфицирован туберкулёзом, у него крайне высока вероятность развития туберкулезного менингита и генерализованных форм туберкулеза, которые очень быстро приводят к смерти. БЦЖ-М достаточно надёжно защищает ребенка именно от этих форм.
Можно ли не делать БЦЖ в роддоме?
Немаловажной защитой здоровья новорожденного является прививка против туберкулеза, которую делают в роддоме на 3 – 7 день жизни малыша. Вакцина БЦЖ необходима новорожденному, но, к великому сожалению, не является панацеей от заболевания туберкулезом.
Почему в Европе не делают БЦЖ?
В общем, риск его встретить высок. Поэтому БЦЖ традиционно делали в роддоме. Кроме того, считается, что дети чаще заболевают туберкулезом при первичной «встрече» с микобактериями и болеют тяжелее. В ряде европейских стран эту прививку не проводят так как считается, что там благоприятная эпидемическая обстановка.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Прежде чем принимать решение о прививке БЦЖ в роддоме, проконсультируйтесь с педиатром или врачом-иммунологом, чтобы узнать все плюсы и минусы данной вакцинации.
СОВЕТ №2
Изучите информацию о распространенности туберкулеза в вашем регионе, так как не во всех случаях прививка БЦЖ может быть необходима.
СОВЕТ №3
Обсудите с партнером принятие решения о прививке, чтобы принять общее решение, учитывая все аспекты и факторы.
Загрузка...
