Астмой называется хроническая болезнь бронхиальных путей воспалительного характера, и одышка при бронхиальной астме является практически обязательным ее симптомом. Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, различными видами астматической патологии страдает около 7 процентов человечества, а в развитых странах эта цифра достигает 10%. Поэтому проблема этиологии и лечения данного заболевания имеет весьма большое значение, и над ней работают специалисты сразу нескольких направлений медицины – пульмонологии, аллергологии, иммунологии.
Причины появления
Астматический недуг – многоликое заболевание бронхов, проявляющееся достаточно разнообразно по тяжести течения, от легкого до крайне тяжелого.
В начальной стадии спазмы гладкой мускулатуры бронхов имеют эпизодический характер, и при своевременной диагностике и грамотной терапии недуг имеет обратимый характер.
Но по мере углубления патологии изменения в тканях становятся необратимыми, и приступы удушья повторяются все чаще.
По типу возбудителей, провоцирующих возникновение приступов, бронхиальная астма подразделяется на три основных вида:
- экзогенный – вызванный внешними факторами аллергической природы, попадающими в организм человека извне. Их можно разделить на пищевые (фрукты, орехи, шоколад, мед), бытовые (домашняя пыль, шерсть и запах животных, укусы насекомых, химические и лекарственные средства) и сезонные (пыльца, выделяющаяся при цветении деревьев, трав и цветов). Сюда же следует отнести и погодно-климатические характеристики – перепады температуры и влажности;
- эндогенный – имеющий внутренние причины: респираторно-вирусные инфекции, хронический бронхит, наследственную предрасположенность, эмоциональное либо физическое перенапряжение;
- смешанный тип вызывается одновременно теми и другими факторами, и потому представляет собой наиболее сложную форму в плане профилактики приступов. Поэтому больные, у которых диагностирован бронхиальный недуг смешанного генеза, нуждаются в особом внимании медиков.
Кроме того, заболевание классифицируется на эпизодическую и постоянную формы, в зависимости от частоты повторения приступов, при которых возникает удушье.
Для всех перечисленных форм характерным признаком является нарушение дыхательной функции – затрудненное дыхание, известное специалистам как диспноэ. Его причиной становится отек бронхов и спазм бронхиальных путей.
Мнение врача:
Одышка при бронхиальной астме может проявляться различными типами, такими как экспираторная, инспираторная или смешанная. Экспираторная одышка характеризуется затрудненным выдохом, инспираторная – затрудненным вдохом, а смешанная включает в себя оба этих типа одышки. Для борьбы с одышкой при бронхиальной астме важно соблюдать рекомендации врача по приему лекарств, включая противовоспалительные и бронходилатирующие препараты. Также важно избегать контакта с аллергенами, следить за чистотой в помещении, вести здоровый образ жизни и регулярно проводить физические упражнения для поддержания функции дыхания. Врачи рекомендуют также вести дневник симптомов для отслеживания состояния и своевременной коррекции лечения.
Виды диспноэ
Одышкой называют изменение частоты и глубины вдохов и выдохов, при котором у человека возникает ощущение, что ему не хватает воздуха.
Непосредственной причиной нарушения дыхательной функции при астматической патологии становится спазм в бронхах, препятствующий нормальному дыханию.
Существует два основных вида одышки при бронхиальной астме:
- Экспираторная.
- Инспираторная.
В зависимости от того, какая из них превалирует, врач может судить о том, что является причиной возникновения симптоматики.
В первом случае характер одышки таков, что вдох происходит нормально, а выдох затрудняется: он становится замедленным и сопровождается свистящим звуком, слышимым на расстоянии «невооруженным ухом». Экспираторная одышка при бронхиальной астме возникает на фоне отека слизистой оболочки, скопления в бронхиолах мокротных масс, ухудшающих проходимость бронхолегочных путей, в особенности в области мелких бронхов. При этом мускулатура грудной клетки весьма слабо задействована в процессе дыхания и практически постоянно находится в положении, свойственном вдоху.
Инспираторный тип одышки характеризуется затруднением при вдохе. Ее причиной может быть набухание слизистой, излишки секреторной жидкости в крупных и мелких бронхах, а также инородное тело или опухоль в области дыхательной системы.
Оба этих состояния хорошо известны и врачам, и пациентам, страдающим от хронических бронхиальных патологий – астмы или обструктивного бронхита.
Смешанный тип – наиболее тяжелая разновидность, возникающая при острой форме дыхательной недостаточности.
Интересные факты
- Громкая, свистящая одышка (экспираторная):Она возникает, когда суженные дыхательные пути создают препятствие для выхода воздуха из легких. Это может сопровождаться хрипами, свистом и чувством стеснения в груди.
- Одышка в положении лежа (ортопноэ):Приступы одышки, которые усугубляются, когда человек лежит, часто указывают на застой жидкости в легких. Астма может вызывать ортопноэ из-за воспаления и сужения дыхательных путей, что приводит к накоплению жидкости в легких.
- Ночные приступы одышки:Одышка, которая усиливается ночью, может быть связана с пониженным уровнем гормонов, таких как кортизол, которые обычно подавляют воспаление. Это может приводить к ухудшению астмы в ночное время и затруднению дыхания.
Опыт других людей
Люди, столкнувшиеся с бронхиальной астмой, часто описывают различные типы одышки, которые им приходится переживать. Одни испытывают удушье и ощущение сдавленности в груди, другие жалуются на чувство тяжести и затрудненное дыхание. Некоторые отмечают, что им трудно выдохнуть, а у других проблемы возникают при вдохе. Для борьбы с этими симптомами важно следить за приемом лекарств, регулярно проводить процедуры по увлажнению и очистке воздуха в помещении, а также избегать контакта с аллергенами. Физические упражнения и правильное дыхание также могут помочь улучшить состояние и справиться с одышкой при бронхиальной астме.
Основы профилактики
Известно, что подавляющее большинство болезней современная медицина не способна излечить раз и навсегда. Астматическая патология, увы, относится к числу такого большинства.
Но при этом, внимательно следя за своим состоянием и вовремя принимая необходимые меры, люди, страдающие этим недугом, способны не допускать развития обострений, максимально растягивая период ремиссии и делая качество своей жизни вполне нормальным.
С этой целью необходимо:
- Исключить ситуации, при которых возможно возникновение приступа. К ним относятся острые респираторно-вирусные инфекции, вредные привычки (курение), контакт с различными аллергенами (бытовые, пищевые, сезонные), нервные стрессы.
- Подобрать медикаментозные препараты, наиболее эффективно купирующие приступы. Для этого может потребоваться достаточно продолжительное время и неоднократные консультации с лечащим врачом, поскольку этот процесс весьма индивидуален. Одышка при астме у разных людей купируется различными препаратами, подбору которых необходимо уделить самое пристальное внимание.
- Не теряться в случае критического обострения ситуации, твердо знать, какие средства необходимо применить до приезда «скорой», и всегда иметь их под рукой.
- Регулярно проходить диспансеризацию – для хронических больных это главное условие.
- В периоды ремиссии уделять внимание физиотерапевтическим процедурам, к которым относится дыхательная гимнастика, лечебный массаж, а также пребывание в специализированных санаториях.
Все это позволит свести к минимуму наиболее неприятные проявления такого заболевания, как астма, к числу которых относится и одышка – предвестница удушья.
Частые вопросы
Какой тип одышки при бронхиальной астме?
Экспираторная — распознается по затрудненному выдоху, преимущественно развивается при бронхиальной астме и хроническом обструктивном бронхите, когда просвет бронхов сужается из-за мокроты или воспалительного отека их стенок. Смешанная – затруднен и вдох, и выдох (возможна при тяжелой пневмонии).
Какие есть виды одышки?
Инспираторная одышка отличается затруднением вдоха. Встречается при заболеваниях легких таких, как спонтанный пневмоторакс, фиброз тканей, карциноматоз. … Экспираторная одышка отличается трудным выдохом. Она характерна для бронхиальной астмы, ХОБЛ. … Смешанная.
Какая одышка при приступе бронхиальной астмы?
Воздух, поступивший в альвеолы легких во время вдоха, с трудом просачивается через суженный просвет бронхов наружу. Человек при этом выдыхает с трудом – возникает экспираторная одышка, специфический признак астмы. Окружающие отмечают свистящие звуки, которые издает больной.
Чем отличается экспираторная одышка от Инспираторной?
Инспираторная одышка возникает при сужении просвета бронхов например у больных с бронхиальной астмой или при сдавлении легкого извне, например при плеврите или пневмотораксе. Экспираторная одышка (дискомфорт возникает во время выдоха). Пациенты отмечают, что воздух из легких они не выдыхают а как бы выдавливают.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При обострении бронхиальной астмы с одышкой необходимо немедленно применить свой ингалятор с бронходилататором, чтобы расширить дыхательные пути и облегчить дыхание.
СОВЕТ №2
Важно избегать контакта с аллергенами, которые могут вызвать усиление одышки. Для этого рекомендуется регулярно проветривать помещение, использовать специальные фильтры для очистки воздуха и следить за чистотой в доме.
СОВЕТ №3
Помимо ингалятора, важно всегда иметь при себе запасные препараты для облегчения одышки в случае обострения астмы. Обсудите с врачом возможность ношения аварийного ингалятора.