Почему возникает цистит?
Основная причина воспаления слизистой оболочки мочевого пузыря — попадание на нее патогенных микроорганизмов. В норме вся условно-патогенная флора находится в кишечнике и влагалище, где также постоянно проживает некоторое количество грибов рода Candida, необходимых для поддержания необходимой кислотности. Нормальная микробиота кишечника содержит, в том числе, Escherichia coli, или кишечную палочку, которая участвует в синтезе важных витаминов.
Находясь на своем месте, бактерии и грибки выполняют полезную работу, не вызывая проблем, но при попадании в мочевой пузырь, где нет сдерживающих факторов роста, они начинают размножаться, вызывая воспаление и интоксикацию.
Как патогенные микроорганизмы попадают в мочевой пузырь?
Основной путь для инфекции — уретра, по которой микроорганизмы, способные вызвать заболевание, проникают восходящим путем в мочевой пузырь. Женщины чаще страдают циститом именно потому, что уретра у них короче и шире, чем у мужчин. Чтобы патогенная флора попала в уретру достаточно:
- пренебрегать гигиеной;
- носить слишком тесное синтетическое белье;
- купаться в природных водоемах (и в таком случае список опасных микроорганизмов будет намного шире);
- пользоваться чужими предметами гигиены;
- посещать общественные сауны и бассейны, в которых плохо обрабатывают воду и контактные поверхности.
Особо неприятен посткоитальный цистит – воспаление мочевого пузыря, которое развивается в течение нескольких часов после полового акта. Такой цистит обычно вызван:
- пренебрежением интимной гигиеной, в том числе – перед половым актом и после него;
- наличием воспалительных процессов и гинекологических заболеваний;
- анатомическими особенностями – когда вход во влагалище и уретра расположены слишком близко;
Посткоитальный цистит значительно снижает качество интимной жизни женщины. Возникая после каждого полового акта, воспаление плохо поддается коррекции и требует комплексного лечения.
Симптомы заболевания
Признаки цистита у женщин выражены достаточно явно:
- частые позывы к мочеиспусканию;
- боль во время мочеиспускания и некоторое время после;
- ноющая боль внизу живота;
- помутнение и резкий запах мочи;
- появление сгустков крови в моче;
- повышение температуры тела.
Некоторые пациентки также отмечают признаки интоксикации — головную боль, ломоту в суставах, однако данные симптомы достаточно редки для цистита.
Лечение цистита
Лечение заболевания начинается с выявления причины воспаления: бактерии, грибки и простейшие требуют разного подхода. Так, на грибок не действуют антибиотики, а на лямблий — фунгицидные средства. Одновременно со сдачей анализа мочи на бактериологический посев, пациенты получают универсальное лечение, эффективное против большинства уропатогенов.
Оптимальным выбором можно считать препараты, эффективные в первую очередь против кишечной палочки, поскольку она вызывает циститы чаще всех остальных микроорганизмов. Препаратами выбора для лечения цистита среди гинекологов и урологов относятся препараты нитрофуранового ряда, которые создают высокие концентрации в моче. Но нитрофураны отличаются между собой как эффективностью, так и способностью вызывать побочные эффекты. Поэтому важно выбрать максимально эффективный и безопасный препарат, который может применяться даже у беременных. В этом отношении большого внимания заслуживает хорошо известный Макмирор. Макмирор относится к группе нитрофуранов и активен в отношении кишечной палочки, а также в отношении других микроорганизмов, способных вызывать цистит. От других нитрофуранов Макмирор отличается тем, что он имеет широкий спектр — бактерии, грибы и даже простейшие. И это позволяет рекомендовать его и при микст-инфекциях, и при сопутствующих гинекологических инфекциях, ведь нарушение флоры влагалища также является фактором риска для развития цистита.
Развитие посткоитального цистита на фоне вагинальной инфекции, и, в первую очередь, молочницы, требует комплексных мер. И в этом случае важно назначить параллельно лечение вагинальной инфекции местно. Макмирор имеет специальные для этого лекарственные формы — капсулы вагинальные и крем вагинальный, которые известны в России под торговым названием Макмирор Комплекс. Назначение комплексного лечения позволяет проводить более эффективное лечение цистита и тем самым предупреждать риск рецидивов.
Цистит беременных
При беременности риск заболеть циститом выше — организм испытывает перегрузки, на мочевой пузырь давит растущая матка, мышцы тазового дна расслабляются. В таких условиях попадание в уретру кишечной палочки происходит легко, а сниженный иммунитет не сразу реагирует на опасность. К тому же, беременная женщина не связывает частые позывы в туалет с циститом до появления болевых ощущений, что дает инфекции время и осложняет лечение.
Основная сложность в терапии цистита беременных заключается в ограничениях по назначению препаратов: практически все мочегонные, противовоспалительные и антибактериальные средства запрещены из-за потенциального вреда плоду. К счастью, Макмирор и Макрмирор Комплекс не входит в список ограничений — его применение во время беременности допускается, но, конечно же, всегда необходимо консультироваться с лечащих врачом и взвешивать все риски и пользу.
Профилактика цистита
В здоровом и полном сил организме попадание небольшого количества бактерий или простейших в уретру скорее всего не приведет к циститу — местный иммунитет и механизмы саморегуляции не позволят патогенной флоре закрепиться на слизистой и вызвать воспаление. К сожалению, абсолютно здоровых людей не так много, поэтому стоит соблюдать простые правила, которые помогут избежать заболевания:
- Соблюдать правила гигиены — регулярно мыться теплой водой, делая движение спереди назад, а не наоборот.
- Требовать соблюдения правил гигиены от сексуальных партнеров.
- Носить белье из натуральных тканей, подходящее по размеру и фасону.
- Тепло одеваться в прохладную погоду, не сидеть на холодном и стараться не мочить ноги в осенних лужах — переохлаждение снижает иммунитет и повышает риск развития цистита.
- Не купаться в непроверенных водоемах. Наличие знака “Купаться запрещено” означает, в том числе, что в воде большое количество патогенных микроорганизмов, которые могут попасть в уретру или влагалище и вызвать цистит, молочницу и другие неприятные заболевания.
- Пользоваться сауной и бассейном только в лицензированных отелях и спа-комплексах, где регулярно проводится санитарная обработка.
- Пользоваться индивидуальными или одноразовыми полотенцами, бритвенными станками, шпателями для воска и т.д.
При соблюдении всех правил профилактики остается возможным развитие цистита на фоне ОРВИ и ряда других инфекционных заболеваний, однако в этом случае достаточно симптоматического лечения.
Частые вопросы
Каковы причины возникновения цистита?
Цистит может возникнуть из-за инфекции мочевыводящих путей, такой как бактериальная инфекция, или из-за раздражения слизистой оболочки мочевого пузыря химическими веществами, например, при уретрите или использовании сперматицидов.
Какие осложнения могут возникнуть при цистите?
Осложнения цистита могут включать распространение инфекции на почки (пиелонефрит), повторяющиеся случаи цистита, а также ухудшение качества жизни из-за боли и дискомфорта.
Каковы методы терапии цистита?
Лечение цистита может включать прием антибиотиков для бактериальной инфекции, прием противовоспалительных препаратов, увеличение потребления жидкости, а также избегание раздражающих факторов, таких как острые и кислые продукты.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При появлении первых признаков цистита, обратитесь к врачу для точного диагноза и назначения соответствующего лечения. Не откладывайте визит к специалисту, так как недуг может усугубиться, если не начать лечение вовремя.
СОВЕТ №2
Следуйте рекомендациям врача относительно приема лекарств и режима питья. Употребляйте большое количество жидкости, чтобы помочь организму избавиться от бактерий через мочеполовую систему.
СОВЕТ №3
Избегайте переохлаждения и носите теплую одежду в холодное время года, чтобы предотвратить рецидивы цистита. Также старайтесь избегать длительного сидения на холодной поверхности.