Для чего нужна и от чего защищает прививка БЦЖ? Почему, несмотря на вакцинацию, туберкулёз до сих пор не побеждён и продолжает оставаться мировой проблемой номер 1? Эффективна ли прививка БЦЖ при туберкулёзе костей, мозга, суставов? Эта прививка необходима для профилактики детского туберкулёза, а также для уменьшения вероятности перехода болезни к тяжёлым формам, влекущим за собой летальный исход. Кроме того, БЦЖ призвана помогать не перейти туберкулёзной инфекции, живущей внутри организма практически каждого жителя России, в настоящую болезнь.
Сроки, насколько эффективна, побочные действия, противопоказания вакцинации
Вакцинация БЦЖ делается новорождённому ребёнку ещё в роддоме, когда ему от 4 до 7 дней жизни. Укол делается в плечо (левое) между верхней и средней третью. Такой ранний срок её проведения обусловлен неблагоприятной ситуацией по части туберкулёза в нашей стране. Детский организм ещё не обладает достаточными силами, чтобы противостоять такой грозной инфекции.
Многие больные открытой формой туберкулеза даже не подозревают об этом. Учитывая, что он передаётся воздушно-капельным путём, риск заразиться у маленького ребёнка очень велик. По этой причине прививки делаются как можно раньше, чтобы у малыша успел выработаться иммунитет для противостояния инфекции.
Сама БЦЖ представляет собой ослабленные делением бактерии туберкулёза, которые не могут спровоцировать болезнь, но вызывают ответ организма на введённую вакцину. Посредством формирования антител формируется иммунитет. Вводятся именно живые клетки, потому что ввод убитых клеток не вызовет нужного отклика организма, ему просто не с чем будет бороться. Что же касается производства вакцины, то и российская, и импортная не имеют какой-то значимой разницы. Единственный момент, так как вакцина живая, к её хранению и транспортировке предъявляются существенные требования, соблюсти которые бывает трудно из-за длительности транспортировки и таможенных процедур.
Существует более слабая версия вакцины — БЦЖм со сниженным количеством тел микробов. Она предназначена для детей с малым весом при рождении и ослабленным организмом.
Течение постпрививочного периода характеризуется:
- через примерно 8 недель место укола начинает выделяться над кожей, чем-то походя на укус комара;
- затем образуется белесый пузырёк, наполненный жидкостью;
- к 4 месяцам пузырёк вскрывается и образуется корочка;
- корочка сходит и образуется вновь несколько раз до того момента, как на месте ввода вакцины не останется небольшой шрамик.
Всё это нормальная реакция организма на введённую вакцину. Не допускается мазать это место противомикробными и дезинфицирующими средствами вроде зелёнки, это может убить слабую микробную среду.
В целом, БЦЖ переносится неплохо, если, например, сравнить с той же АКДС, но у неё тоже бывают постпрививочные реакции.
К ним относятся:
Читайте также:
- Образование шишки под кожей. Это происходит, когда вакцину ввели подкожно.
- Увеличение левого подмышечного лимфоузла.
При наблюдении таких симптомом следует обязательно показать ребёнка участковому педиатру.
Срок действия иммунитета после БЦЖ — порядка 7 лет. Примерно в этом возрасте у детей с отрицательной пробой Манту проводят ревакцинацию.
Проба Манту — это проверка организма на иммунитет к туберкулёзу. Проводится путём введения препарата туберкулина, после чего отслеживается реакция организма. Если проба отрицательная, значит всё хорошо, если положительная, то ребёнка могут направить на повторную пробу и осмотр фтизиатра в тубдиспансер. К сожалению, очень много случаев ложноположительных реакций на Манту, и ребёнка необоснованно приходится вести в не очень подходящее для детей учреждение.
БЦЖ защищает от туберкулеза или нет? Можно ли вообще заболеть туберкулезом, если есть прививка БЦЖ?
Показатели эффективности разнятся. По проведенным российским исследованиям своевременно и правильно привитые дети болеют туберкулезом в 15 раз меньше, чем те, кто не привит. Британские исследования подтвердили уменьшение риска инфицирования на 80%. Считается, что прививание снижает риск заражения туберкулезом лёгких в 2 раза, а риск летального исхода на 70%.
Важно понимать, что прививание не исключает риск заражения туберкулезом. Но, попадая в организм ребёнка, формируется первичный иммунитет, который не позволит развиться тяжёлым формам болезни.
Противопоказания:
Постоянные, то есть на всю жизнь:
- ВИЧ;
- рак крови;
- опухоли;
- туберкулез;
- тяжёлые осложнения после предыдущих БЦЖ.
Временные, то есть до устранения причин медотвода:
- сыпь;
- лечение кортикостероидами;
- глубокая недоношенность;
- ВУИ;
- гемолитическая болезнь.
Шрамик появляется у 90% привитых детей. Если его нет, а проба Манту положительная, то ещё раз БЦЖ не ставят. Если проба отрицательная, то самый эффективный способ — провести более чувствительный тест (5 ТЕ), или определить антитела к микобактерии.
Мнение врача:
Прививка БЦЖ является одним из наиболее эффективных методов профилактики туберкулеза. Мнение врачей основывается на многолетних исследованиях, подтверждающих высокую эффективность данной вакцинации. Прививка способствует формированию иммунитета к возбудителю туберкулеза и снижает риск развития тяжелых форм заболевания. Врачи рекомендуют вакцинировать детей в соответствии с графиком прививок для обеспечения коллективного иммунитета и защиты от опасного инфекционного заболевания.
Сроки проведения ревакцинации БЦЖ, эффективность и противопоказания
Повторная БЦЖ называется ревакцинацией и проводится в соответствии с официальным календарём прививок.
Цель ревакцинации достичь большего числа антител в организме. Официальная медицина уверена, что только при ревакцинации достигается максимальная эффективность прививок БЦЖ.
Проводят ревакцинацию в 7, 12, 17 лет. На деле — намного реже. Обычно необходимость привить повторно определяют по результатам Манту.
Реакция положительная — палочка Коха присутствует в организме, отрицательная — отсутствует.
Каждый год реакция может быть отрицательной, но в любой момент может показать положительный результат — так называемый вираж пробы. Тогда специалист по туберкулёзу определяет, что явилось причиной реакции: болезнь или только инфицирование, которому антитела не дали стать болезнью. Специалистами диспансера комплексно проводятся другие исследования, например, рентген. По совокупности врач делает заключение.
Заболевших лечат, при сомнениях прописывают лекарства для профилактики.
Не заболевшим больше не делают ревакцинацию.
-
Читайте также:
Особое значение уделяется ревакцинации детей, которых не вакцинировали до года.
Прививание грудного ребёнка старше трех месяцев делают после предварительной постановки пробы Манту, чтобы выявить возможное инфицирование туберкулезом. Младше трёх месяцев прививка не ставится, так как Манту может быть ложноотрицательной.
Если реакция всегда была отрицательной, ревакцинацию делают до возраста 30 лет. За несколько дней до прививки делают Манту. Если результат отрицательный, по истечении двух недель ставят прививку.
Ревакцинация обязательна:
- для граждан, живущих в неблагополучных районах;
- для детей, у которых есть предрасположенность к туберкулёзу или частые контакты с туберкулёзными больными.
Противопоказания ревакцинации:
- неоднозначный результат Манту;
- осложнения первой БЦЖ;
- больные туберкулезом;
- острые инфекции;
- ВИЧ;
- беременность;
- опухоли;
- наличие болезней, передающихся половым путём.
Вакцинировать при контакте с любыми инфекционными больными можно только после окончания инкубационного периода инфекции, то есть снятия карантина.
Спустя несколько дней после повторной прививки, формируется иммунитет, микробные тела приобретают форму, продлевающие иммунитет примерно на 6 лет. Период действия прививки БЦЖ зависит от факторов, которые влияют на срок формирования иммунитета:
- близкий контакт с туберкулёзным больным;
- адекватной диагностики;
- форм болезни.
Что влияет на результат ревакцинации? То, здоров ли пациент, и насколько правильны действия медработников.
Правила работы с вакциной при ревакцинации:
-
Читайте также:
- Организация правильного хранения.
- Перед использованием подлежит нагреванию.
- Правильный укол.
При принятии решения о сроках и периодах ревакцинации следует руководствоваться рекомендациями ВОЗ.
Интересные факты
- Прививка БЦЖ снижает риск развития тяжелых форм туберкулеза, таких как милиарный туберкулез и туберкулезный менингит, почти на 100%.
- Согласно исследованиям, прививка БЦЖ также может защищать от других заболеваний, включая лепру, проказу и респираторные инфекции.
- Хотя прививка БЦЖ считается эффективной в предотвращении туберкулеза у детей, ее эффективность среди взрослых ниже. Поэтому в некоторых странах взрослым, живущим в регионах с высокой распространенностью туберкулеза, рекомендуется ревакцинация.
БЦЖ и туберкулез костей, а также альтернативное мнение о вакцинации и ревакцинации против туберкулёза
Количество пациентов, у которых диагностируется костный туберкулез, растёт с каждым годом. Обычно это дети с осложнениями после вакцинации БЦЖ в родильном доме или позже при ревакцинации.
По некоторым данным, из 164 привитых у 9 детей (5,2%) развился туберкулез костей.
Туберкулез костей сопровождается болями в костях и суставах, образуются свищи.
Из-за того, что БЦЖ проявляет свои защитные функции против распространения инфекции через кровь, её эффект при туберкулезе костей ниже, чем при туберкулезном менингите.
Собственно, сегодня существует мнение о бесполезности прививок БЦЖ как таковых, а не только от туберкулеза костей.
Всеми официально признанный факт, включая ВОЗ, что БЦЖ не предотвратила распространение туберкулезной инфекции, что фактически доказывает её неэффективность. Та же ВОЗ рекомендует вакцинировать детей младше пятилетнего возраста в государствах, где смертность от туберкулеза мозга составляет более 1 ребёнка на десять млн чел. У нас этот показатель значительно ниже.
На данный момент практически все страны Европы не применяют обязательную массовую БЦЖ-вакцинацию, в Штатах и Голландии её вообще никогда не проводили. Эти государства пришли к сокращению заболеваемости палочкой Коха за счёт ранней диагностики, адекватного лечения и улучшения условий жизни всех слоев населения. В России же за много лет прививания ситуация не улучшилась, и мы до сих пор относимся к странам с высоким уровнем распространения инфекции.
Кроме того, доподлинно известно, что снижение показателей смертности от этой болезни в Европе началось задолго до изобретения вакцины.
Другими словами, при наличии благоприятных условий проживания, развитие в социально благополучной семье даёт повод родителям отказаться от прививки БЦЖ.
Не в пользу БЦЖ свидетельствуют и данные о поствакционных осложнениях, доказанных опытным путем. В Индии проводились исследования на 375 тыс. чел., результаты отслеживали в течение 7 лет. Оказалось, что заболеваемость у вакцинированных была выше, чем у инфицированных естественно.
По официальным данным Минздрава России, в 11 году на 100 000 привитых детей приходилось 23 случая осложнений после прививки, что почти в 2,5 раза выше, чем заболеваемость туберкулезом у детей. В 60% случаев зарегистрированы осложнения, проявляющиеся костно-суставной формой. Это доказывает, что бактерии из вакцины проникают даже в костные ткани.
Все осложнения приведут к тому, что ребёнок долгое время будет вынужден принимать антибиотики и стоять на учёте у фтизиатра.
Главный фтизиатр России в некоторой степени солидарен с такой точкой зрения. По его словам, в своё время БЦЖ оправдала себя при борьбе с туберкулёзным менингитом, но тенденция такова, что возможные осложнения после прививки гораздо выше, чем польза от неё. Речь должна идти о поэтапном сокращении прививания. Сначала убрать повторные прививки по результатам реакции Манту в наиболее подходящих регионах РФ, а затем и полностью вакцинацию БЦЖ.
Подводя итог, можно сказать, что полностью БЦЖ защищает только от туберкулеза мозга, но не обеспечивает защиты от инфицирования туберкулезом, а также не позволяет болезни перейти в более тяжёлые формы. Есть у прививки свои сторонники и противники. С одной стороны, риск развития осложнений, таких как туберкулез костей, с другой стороны — опасность оставить ребёнка не привитым. Нелёгкий выбор, ответственность за который возложена на родителей. Родители имеют полное право письменно подтвердить свой отказ от прививания. Самый действенный способ принятия правильного решения — взвесить все за и против и проанализировать разные точки зрения.
Опыт других людей
Прививка БЦЖ является одним из наиболее распространенных методов профилактики туберкулеза. Многие люди отмечают, что благодаря этой вакцинации у них не развилась тяжелая форма заболевания или оно протекло в легкой форме. Однако, есть и те, кто утверждает, что прививка не обеспечивает полной защиты от туберкулеза. Некоторые люди могут все равно заболеть, но при этом болезнь протекает менее остро. Важно помнить, что эффективность любой вакцины может различаться у разных людей, и решение о прививке следует принимать после консультации с врачом.
Пройдите бесплатный онлайн-тест на туберкулез
Навигация (только номера заданий)
Вопросы:
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 6
- 7
- 8
- 9
- 10
- 11
- 12
- 13
- 14
- 15
- 16
- 17
Информация
Этот тест позволит вам определить вероятность того, есть ли у вас туберкулез.
Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.
Тест загружается…
Результаты
Время вышло
Рубрики
- Нет рубрики0%
-
Поздравляем! Вероятность того что вы более туберкулезом близиться к нулю.
Но не забывайте так же следить за своим организмом и регулярно проходить медицинские обследования и никакая болезнь вам не страшна! Так же рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.
-
Есть повод задуматься.
С точностью сказать, что вы болеете туберкулезом сказать нельзя, но такая вероятность есть, если это и не палочки коха, то с вашим здоровьем явно что то не так. Рекомендуем вам незамедлительно пройти медицинское обследование. Так же рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.
-
Срочно обратитесь к специалисту!
Вероятность того что вы поражены палочками коха очень высока, но дистанционно поставить диагноз не возможно. Вам следуем немедленно обраться к квалифицированному специалисту и пройти медицинское обследование! Так же настоятельно рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 6
- 7
- 8
- 9
- 10
- 11
- 12
- 13
- 14
- 15
- 16
- 17
- С ответом
- С отметкой о просмотре
- Задание 1из 17
1.
Связан ли ваш образ жизни с тяжелыми физическими нагрузками?
- Задание 2из 17
2.
Как часто вы проходите тест на выявление туберкулеза(напр. манту)?
- Задание 3из 17
3.
Тщательно ли соблюдаете личную гигиену (душ, руки перед едой и после прогулок и т.д.)?
- Задание 4из 17
4.
Заботитесь ли вы о своем иммунитете?
- Задание 5из 17
5.
Болели ли у Ваши родственники или члены семьи туберкулезом?
- Задание 6из 17
6.
Живете ли Вы или работаете в неблагоприятной окружающей среде (газ, дым, химические выбросы предприятий)?
- Задание 7из 17
7.
Как часто вы находитесь в помещении с сыростью или запыленными условиями, плесенью?
- Задание 8из 17
8.
Сколько вам лет?
- Задание 9из 17
9.
Какого вы пола?
- Задание 10из 17
10.
Испытывали ли Вы в последнее время ощущение сильной усталости без особой на то причины?
- Задание 11из 17
11.
Испытываете ли в последнее время ощущение физического или психического недомогания?
- Задание 12из 17
12.
Не замечали ли вы за собой в последнее время слабый аппетит?
- Задание 13из 17
13.
Не наблюдали ли вы за собой в последнее время резкое снижение при здоровом, обильном питании?
- Задание 14из 17
14.
Чувствовали ли вы в последнее время повышение температуры тела на длительное время?
- Задание 15из 17
15.
Беспокоят ли вас в последнее время нарушения сна?
- Задание 16из 17
16.
Замечали ли вы за собой в последнее время повышенную потливость?
- Задание 17из 17
17.
Наблюдали ли вы за собой в последнее время нездоровую бледность?
Частые вопросы
Почему люди болеют туберкулезом если есть БЦЖ?
Вместе с тем вакцина БЦЖ не предохраняет от заражения туберкулезом, т. е. от проникновения микобактерий аэрогенным или элементарным путем и развития первичной туберкулезной инфекции, которая сопровождается возникновением локальных форм первичного туберкулеза у 7 – 10% заразившихся.
Можно ли заболеть туберкулезом имея прививку?
Да, привитые дети и взрослые также могут заболеть. Но в этом случае болезнь протекает в более легкой форме, не вызывает осложнений и летальных исходов. Кроме того, число привитых людей, которые заболели, исчезающе мало по сравнению с числом людей, которые не были ранее вакцинированы (почти 100%).
Сколько раз в жизни надо делать прививку от туберкулеза?
Когда детям делают прививку БЦЖ? Детям, у которых нет противопоказаний к вакцинации, прививку БЦЖ делают на 3–7-й день жизни, затем проводят ревакцинацию в 7 и 14 лет.
Почему в Европе не делают БЦЖ?
В общем, риск его встретить высок. Поэтому БЦЖ традиционно делали в роддоме. Кроме того, считается, что дети чаще заболевают туберкулезом при первичной «встрече» с микобактериями и болеют тяжелее. В ряде европейских стран эту прививку не проводят так как считается, что там благоприятная эпидемическая обстановка.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Помните, что прививка БЦЖ не обеспечивает 100% защиту от туберкулеза, поэтому необходимо соблюдать меры профилактики, такие как соблюдение гигиены, здорового образа жизни и избегание контакта с больными туберкулезом.
СОВЕТ №2
Обратитесь к врачу для консультации о возможности прививки БЦЖ, учитывая индивидуальные особенности вашего здоровья и риски заболевания туберкулезом в вашем регионе.
СОВЕТ №3
Следите за обновлениями в медицинской информации и рекомендациях по прививкам, так как научные данные могут меняться, и возможно, появятся новые рекомендации по применению прививки БЦЖ.
Загрузка...
