Пневмония у новорожденных после операции кесарево сечение встречается довольно часто из-за повышенной восприимчивости малышей к различного рода инфекциям. Такие дети наиболее уязвимы к любым негативным воздействиям, и одной из причин такой уязвимости и восприимчивости является способ извлечения из утробы. В ходе операции ребенок извлекается в течение 3-5 минут, не успевая адаптироваться к окружающей среде и теряя защиту, которую обеспечивает ему микрофлора матери при естественном физиологическом родоразрешении.
Причины недуга
Организм младенцев, родившихся с помощью кесарева сечения, ослаблен, и для развития воспалительного процесса в их легких существует множество причин, наиболее значимыми среди которых являются:
- внутриутробное инфицирование;
- ослабленный иммунитет;
- недостаток микрофлоры, обеспечивающей защиту организма;
- появление на свет раньше положенного срока;
- заражение внутрибольничной инфекцией.
В первую очередь стоит сказать о нехватке материнской микрофлоры, контакта с которой малыш, рожденный через кесарево, лишен. Во время физиологических родов при прохождении ребенка через родовые пути микрофлора матери не только покрывает его кожу, но и проникает в дыхательные пути, пищеварительный тракт, остается на слизистых. Именно эта микрофлора становится надежной преградой для всевозможных болезнетворных микроорганизмов.
Резкая смена окружающего давления при извлечении плода из утробы матери сказывается на его общем состоянии. «Кесарята» значительно слабее детей, рожденных естественным путем, и их организм не в состоянии противостоять инфекции.
Развитие пневмонии у новорожденных после кесарева сечения связывают с тем, что в большинстве случаев таких грудничков помещают в специально созданные условия, ограждая их от контакта с внешним миром на несколько дней. После возвращения в обычную среду малыш не всегда способен сразу адаптироваться, и его организм попадает под влияние патогенной микрофлоры.
Причиной развития пневмонии у новорожденных зачастую становятся инфекционные заболевания, перенесенные матерью в периоде вынашивания плода. Чаще всего заболевают дети, рожденные раньше установленного срока. Легкие недоношенных малышей не полностью наполняются воздухом, так как кроха довольно слаб для того, чтобы сделать полный вдох. В таких условиях активно размножаются болезнетворные микроорганизмы, вызывая воспалительный процесс в легких только что рожденного малыша.
В число возбудителей пневмонии у новорожденных входят:
- палочки синегнойная и кишечная;
- стафилококк;
- клебсиеллы и хламидии;
- микоплазма и цитомегаловирус;
- протей и пневмоцисты.
Пневмония у новорожденных после кесарева может быть врожденной, вызванной наличием в организме матери цитомегаловируса или герпеса любого типа. Причиной может стать перенесенная женщиной во время беременности краснуха, ЗППП, малярия, туберкулез или листериоз. Врожденная пневмония развивается при заражении грибами типа кандида или стрептококком.
Еще одна причина возникновения пневмонии у ребенка, рожденного через кесарево, – перенесенная гипоксия или аспирация околоплодными водами или первородным калом, попавшим в них.
По прошествии первых двух дней жизни проявляются симптомы заболевания, и врачи принимают все необходимые меры для спасения жизни младенца.
Мнение врача:
Пневмония у новорожденных после кесарево – серьезное заболевание, требующее немедленного вмешательства. Врачи подчеркивают, что важно осознавать признаки этого состояния: затрудненное дыхание, высокая температура, синюшность кожи. Новорожденные после кесарево имеют повышенный риск развития пневмонии из-за недостаточного контакта с микроорганизмами матери при прохождении через родовые пути. Поэтому важно соблюдать все меры профилактики, включая гигиенические процедуры и контроль за окружающей средой. В случае подозрения на пневмонию у новорожденного после кесарево необходимо срочно обратиться к врачу для проведения диагностики и лечения, так как быстрая реакция способствует успешному исходу заболевания.
Признаки и симптомы
Наличие воспаления легких у новорожденного можно определить по нарушению дыхания. Его частота и глубина заметно отличается от этих параметров дыхания здорового ребенка. Малыш дышит часто, поверхностно, шумно. При прослушивании дыхание неровное, смешанное с хрипами.
Из других симптомов наиболее значимыми являются:
- неспособность сразу взять грудь;
- ослабленный сосательный рефлекс;
- срыгивание остатками пищи с примесью желчи;
- конечности и губы синюшного оттенка;
- крик слабый, еле слышный;
- ножки отечные.
Заболевший ребенок страдает от частой рвоты, он быстро теряет вес, температура его тела сильно повышена, а некоторых случаях достигает 40°. Пупочная рана заживает слишком медленно. Ребенок ослаблен, носогубный треугольник имеет выраженные границы синюшного оттенка.
С развитием заболевания учащается дыхание, становится прерывистым, появляется апноэ (остановка дыхания), продолжительность которого достигает 5 сек. Заметно ослабевает не только сосательный, но и глотательный рефлекс. Нарушается координация движений, малыш становится беспокойным, часто плачет, плохо спит или постоянно пребывает в состоянии сна (если совсем ослаблен).
Если своевременно не был поставлен правильный диагноз и не было начато адекватное лечение, у ребенка появляется одышка, он оказывается от приема пищи, голос начинает заметно дрожать, на губах появляется слюна, напоминающая пену. Затрудненное дыхание становится причиной напряжения крыльев носа, периодически возникают судороги, кроха теряет сознание. Малышу срочно требуется эффективная терапия.
Интересные факты
-
Увеличение риска пневмонии у недоношенных детей:рожденные с помощью кесарева сечения недоношенные дети имеют в три раза более высокий риск развития пневмонии, чем недоношенные дети, родившиеся естественным путем.
-
Вдыхание околоплодных вод:При кесаревом сечении ребенок может случайно вдохнуть околоплодные воды, что увеличивает риск развития пневмонии.
-
Отсутствие защитных факторов:Новорожденные, родившиеся через кесарево сечение, могут не получать достаточного количества защитных факторов из родовых путей матери, что также повышает их восприимчивость к инфекциям, таким как пневмония.
https://youtube.com/watch?v=AAoD0WStij4
Опыт других людей
Пневмония у новорожденных после кесарево – это серьезное заболевание, требующее особого внимания и знаний. Люди отмечают, что важно знать о первых признаках пневмонии у младенцев, таких как затрудненное дыхание, синюшность кожи, повышенная температура. Родители подчеркивают, что своевременное обращение к врачу и проведение необходимых обследований способствуют быстрому выздоровлению. Они также отмечают, что профилактика играет важную роль – поддержание гигиены, избегание контакта с больными людьми. Важно помнить, что пневмония у новорожденных после кесарево требует комплексного подхода и внимательного наблюдения со стороны родителей и медицинского персонала.
Способы диагностики и терапевтические мероприятия
Диагностика воспаления легких у новорожденных младенцев осложняется тем, что ребенок не способен пожаловаться на свое состояние и перечислить все то, что его беспокоит. Медики при первом подозрении на возможность развития пневмонии приступают к проведению полноценного обследования.
Диагностические мероприятия включают:
- тщательное прослушивание дыхания;
- подсчет дыхательных движений и времени апноэ;
- перкуссия (простукивание) легочных полей;
- исследование крови;
- забор мокроты для посева.
Точный диагноз бывает довольно сложно поставить без полноценного инструментального обследования. С этой целью новорожденному делают рентгенографию, проводят ультразвуковое исследование или компьютерную томографию.
При подтверждении предварительного диагноза немедленно приступают к проведению терапевтических мероприятий.
При пневмонии у новорожденных после кесарева сечения их подключают к аппарату искусственного дыхания, чтобы избежать развития двухстороннего воспалительного процесса и обеспечить качественную вентиляцию легких. В противном случае могут развиться тяжелые осложнения.
Особую опасность представляют такие последствия пневмонии как:
- абсцесс легких;
- плеврит;
- нарушения кровообращения;
- сердечная и дыхательная недостаточность.
Не обходится лечение и без применения нескольких групп лекарственных препаратов. В обязательном порядке назначается пенициллин и сердечные гликозиды (Ампициллин), цефалоспорины и аминогликозиды. Подобрать нужные медикаменты может только высококвалифицированный врач. Такой подбор зависит от особенностей возбудителя, ставшего причиной развития болезни.
Чтобы предотвратить возможные последствия воспаления легких у новорожденного, ему обеспечивают полноценную подачу кислорода в легкие, следят за набором и потерей веса. При необходимости увеличивают число кормлений, сократив их продолжительность. Несмотря на то, что ребенок ослаблен, его обязательно прикладывают к груди для поддержания сосательного рефлекса. Грудное молоко содержит все элементы, необходимые для укрепления иммунитета и обеспечивает поставку в организм крохи всех витаминов.
Для снижения температуры назначают жаропонижающие средства. Избавляя малыша от кашля, прописывают противокашлевые, для того чтобы укрепить иммунитет, – иммуностимуляторы. Своевременно поставленный диагноз и начатое лечение являются гарантией выздоровления новорожденного.
Частые вопросы
Сколько лежат в больнице с пневмонией новорожденные?
Согласно протоколам, с нетяжелой пневмонией в клинике «лежат» 7–10 дней, с осложненной — 10–14.
Как долго лечиться пневмония у новорожденных?
При лечении важно полноценно и круглосуточно ухаживать за маленьким пациентом, как можно чаще поить, избегать перегревания и переохлаждения. В среднем лечение длится 10-15 дней.
Чем опасна пневмония у грудничка?
Главная опасность перенесенного в грудном возрасте заболевания – нарушение функций не только дыхательной, но и сердечно-сосудистой, центральной нервной, мочевыделительной и пищеварительной систем.
Какие последствия от врожденной пневмонии у новорожденных?
Опасность пневмонии заключается и тех, осложнениях, которые возникают в процессе и после болезни. В случае болезни новорожденного медики говорят о риске появления отита, воспалительных заболеваний почек и желудочно-кишечного тракта, а также плеврита и сепсиса.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Пневмония у новорожденных после кесарево может проявиться различными симптомами, такими как слабость, одышка, синюшность кожи. Важно обратить внимание на любые изменения в поведении ребенка и немедленно обратиться к врачу при подозрении на проблемы с дыханием.
СОВЕТ №2
Лечение пневмонии у новорожденных может потребовать госпитализации и применения антибиотиков. Необходимо строго соблюдать все назначения врача и не прекращать прием препаратов досрочно, даже если состояние ребенка улучшается.
СОВЕТ №3
Пневмония у новорожденных после кесарево может быть вызвана различными микроорганизмами, поэтому важно соблюдать правила гигиены при уходе за младенцем, регулярно проветривать помещение и избегать контакта с больными людьми.