Проблема вспышек туберкулеза до сих пор актуальна для многих стран, поэтому международная медицина уделяет много внимания своевременному выявлению и диагностике патологии. И если несколько лет назад для диагностирования использовали только подкожное введение Туберкулина, сегодня существуют и другие способы выявления микобактерий в организме. Многие родители интересуются, можно ли делать рентген вместо Манту и какие преимущества у этого способа?
Какие методы диагностики существуют
Как можно безопасно обследовать ребенка на туберкулёз лёгких без проведения туберкулиновой пробы? Этим вопросом сегодня озадачены многие родители, поскольку никому не нравится водить малыша в тубдиспансер при выявлении сомнительных результатов. В настоящее время самыми распространенными методиками являются введение Туберкулина и флюорография, но вокруг этих методов диагностики появилось много неоднозначной информации и негативных отзывов. Фтизиатры уверяют, существует другие действенные методики, которые помогут выявить достоверный результат, и при этом гарантированно не причинят вред здоровью ребенка.
Поскольку принят закон, по которому проведение профилактического обследования у детей, посещающих детские учебные заведения, является обязательным, отказаться от диагностики туберкулеза нельзя. Массовая вакцинация является обязательным и проводится раз в год. Если ребенок не проходил диагностику, и у него отсутствует соответствующая справка, его не допустят ни в одно учебное заведение.
По статистике многие родители по определенным причинам бояться делать Манту. Это обусловлено тем, что проба зачастую дает ложноположительный результат. Кроме того, считается, что вводить Туберкулин, пусть даже в минимальной дозировке, небезопасно для здоровья. Законодательство утвердило, что родители вправе отказаться от постановки туберкулиновой пробы, но ее придется заменить другим способом.
В качестве альтернативного варианта используют:
-
Анализ крови. На практике такой метод диагностики встречается редко, чаще в том случае, если у пациента проявилась положительная реакция. Забор крови на выявление микобактерий в организме называется ИФА (иммуноферментный анализ) или ПЦР (полимеразная цепная реакция). Данный способ диагностики не дает ложноположительной реакции и считается лучшей альтернативой Туберкулину. - Рентген. Большинство медиков не рекомендуют делать рентген вместо Манту, поскольку ионизирующее излучение негативно сказывается на здоровье малыша. Рентгенография является необходимой, если положительный результат на присутствие палочек Коха проявился в ходе сторонних способов диагностики. В подобной ситуации рентген необходим, так как поможет выявить точную клиническую картину и найти очаги патологии.
- Диаскинтест. Введение под кожу рекомбинированных туберкулёзных аллергенов.
- Квантифероновый тест. Его действие очень схоже с диаскинтестом, только состав вводится не подкожно, кровь смешивается с другими реагентами в пробирке.
- Флюорография. Эта методика выявления патогенных микобактерий является «классической», ее проводят только после 14 лет.
Анализ крови. На практике такой метод диагностики встречается редко, чаще в том случае, если у пациента проявилась положительная реакция. Забор крови на выявление микобактерий в организме называется ИФА (иммуноферментный анализ) или ПЦР (полимеразная цепная реакция). Данный способ диагностики не дает ложноположительной реакции и считается лучшей альтернативой Туберкулину.Каждый способ диагностики имеет преимущества и недостатки, поэтому выбирать методику рекомендуется вместе с медиком, который подскажет, что более актуально в конкретном случае.
Мнение врача:
Рентген и Манту – оба метода имеют свои плюсы и минусы. Врачи считают, что рентгеновское исследование, хотя и обладает высокой точностью, все же не следует проводить без крайней необходимости из-за вредного воздействия радиации на организм ребенка. С другой стороны, тест Манту, используемый для диагностики туберкулеза, несет риск ложноположительных результатов, что может вызвать лишние беспокойства и проведение дополнительных исследований. Врачи рекомендуют принимать решение о проведении любого медицинского исследования с учетом конкретной ситуации и только после консультации с специалистом.
Что такое диаскинтест
Диаскинтест — это новейший тест, в ходе которого под кожу вводятся белковые антигены. Положительный результат свидетельствует, что организм знаком с антигенами, соответственно, испытуемый или инфицирован туберкулёзом, либо болезнь находится в активной стадии.
Медики уверяют, что диаскинтест — хорошая замена Манту, его неопасно проводить для здоровья.
В состав препарата входят такие компоненты:
-
обработанные микобактерии CFP10 ESAT6;
- фенол (как консервант);
- полисорбат;
- хлорид натрия;
- фосфатно-кислотный натрий;
- фильтрованная вода.
обработанные микобактерии CFP10 ESAT6;Диаскинтест применяется во многих странах, но впервые был разработан и до сих пор производится в России.
Как осуществляется
Диаскинтест проводится аналогично другим пробам. Препарат можно вводить как в левую, так и в правую руку, в область предплечья. Большинство медиков рекомендуют вводить вещество в конечность, которая менее активна (правше — в левую, левше — в правую), так вероятность механического повреждения будет сведена к минимуму. Врач должен предупредить родителей, что расчесывать место укола запрещено, поскольку такие действия могут спровоцировать неправильную реакцию.
-
Читайте также:
Вещество вводится под кожу при помощи туберкулинового шприца с тонкой иглой. Проба ставится аналогично Манту раз в год и проводится детям от 8 до 17 лет.
Нормы проведения диаскинтеста:
-
если после введения препарата проявилась отрицательная реакция, повторную пробу делают не ранее, чем через 2 месяца;
- если малыш подвергался другой вакцинации, с момента прививки должен пройти месяц;
- ели ребенок болел простудным заболеванием, диаскинтест проводят через 30 дней после выздоровления.
если после введения препарата проявилась отрицательная реакция, повторную пробу делают не ранее, чем через 2 месяца;Если ребенок наблюдается в тубдиспансере, контрольную пробу проводят в обязательном порядке раз в 4-6 месяцев.
Преимуществом такого способа диагностики является то, что диаскинтест не требует какой-либо подготовки. Главное условие — отсутствие инфекций и простудных заболеваний.
Оценка результатов
Норма такой диагностики считается отсутствие видимых следов, в месте введения препарата не должно присутствовать покраснения или «пуговки». Медики проводят оценку на 2 или 3 стуки после введения препарата (разницы нет).
Реакция при этом может быть:
-
отрицательная. Считается нормой. Из видимых признаков может остаться только след от шприца или небольшое покраснение, диаметром не превышающее 1 мм. Отрицательной реакция диагностируется и если на месте укола появилось небольшое бесцветное уплотнение (до 7 мм в диаметре);
- сомнительная (ложноположительная). Ставится, если на коже появилось покраснение без уплотнения. При проявлении такой реакции пациента направляют в тубдиспансер для проведения флюорографии, затем через 2 месяца повторно делают диаскинтест;
- положительная. Появление папулы свидетельствует о наличии патогенных бактерий в организме. Это означает, что человек инфицирован туберкулёзной палочкой.
отрицательная. Считается нормой. Из видимых признаков может остаться только след от шприца или небольшое покраснение, диаметром не превышающее 1 мм. Отрицательной реакция диагностируется и если на месте укола появилось небольшое бесцветное уплотнение (до 7 мм в диаметре);Если диаскинтест дал положительный ответ, необходимо провести дополнительные анализы, чтобы выявить, в какой форме находится болезнь (латентная или активная стадия).
Почему Манту не заменили на Диаскинтест
Диаскинтест дает только действительный результат и является максимально безопасным. Но почему его не проводят вместо Манту? В первую очередь это обусловлено тем, что препарат платный, в среднем его стоимость составляет 1700 рублей. Не каждые родители готовы оплачивать такую вакцинацию.
Кроме того, стоит помнить, что диаскинтест имеет определенные противопоказания:
- его нельзя проводить во время простуды или при обострении хронических заболеваний;
- проба не ставится при дерматозах и экземах;
- предрасположенность к аллергической реакции.
При необходимости диаскинтест можно сделать в тубдиспансерах или специальных медицинских учреждениях.
-
Читайте также:
Интересные факты
- Рентгеновские лучи более ионизирующие, чем излучение Манту.Это означает, что рентгеновские лучи могут повреждать ДНК клеток организма, что может привести к развитию рака или другим проблемам со здоровьем.
- Однако рентгеновские лучи используются более точечно, чем Манту.Обычно рентген проводится только в случаях, когда это необходимо для постановки диагноза или планирования лечения. С другой стороны, Манту проводится всем детям в определенном возрасте, независимо от необходимости.
- В целом, риск от рентгеновских лучей для детей зависит от частоты и продолжительности облучения.Чем больше и чаще ребенок подвергается рентгеновскому облучению, тем выше риск развития негативных последствий для здоровья.
ПЦР
Полимеразная цепная реакция (ПЦР) — это способ диагностики с очень высокой точностью. При помощи него можно выявить наследственные патологии, вирусные заболеваний и различные виды инфекций на любой стадии. Поскольку данный метод диагностики основан не генной инженерией, при помощи него возможно поставить точный диагноз даже при минимальном количестве материала. Отличительная особенность теста — он дает возможность выявить инфекцию уже через несколько часов после заражения, еще до проявления первых симптомов.
Анализ проводится путем взятия биоматериала от человека, после проводится биосинтез с дальнейшим определением, к какому классу микроорганизмов относится поученный материал. Оценка осуществляется путем молекулярно-генетических способов. Сколько времени требуется на расшифровку? На обнаружение патогенных микроорганизмов уходит не более 2 часов, по истечении этого периода будут готовы результаты анализов.
Несмотря на то что ПЦР является очень результативным методом диагностики, при подозрении на туберкулёз он проводится только в особых случаях, когда отсутствует возможность провести другие инструментальные методы. Это обусловлено высокой стоимостью процедуры.
Преимущества ПЦР:
- Анализ проводится очень быстро, в большинстве случаев результат оглашается уже через несколько часов.
- Данная методика считается максимально безопасной и не имеет противопоказаний. Ее можно проводить, когда пациенту недоступны или запрещены другие методы диагностики туберкулёза.
- Подходит для малышей грудного возраста.
- Помогает определить патогенные микробы на любой стадии развития.
ПЦР диагностика туберкулёза чаще проводится в спорных ситуациях, когда поставить точный диагноз при помощи других методик не удается.
Опыт других людей
Мнения людей относительно того, что является более вредным для ребенка – рентген или тест Манту, расходятся. Некоторые родители считают, что рентгеновское обследование, из-за использования радиации, представляет больший риск для здоровья малышей. Другие же утверждают, что прививка Манту может вызвать аллергическую реакцию и негативно повлиять на организм. Врачи же подчеркивают, что оба метода безопасны при соблюдении всех рекомендаций и необходимы для диагностики и профилактики определенных заболеваний. Важно доверять медицинским специалистам и следовать их рекомендациям, чтобы обеспечить здоровье и благополучие ребенка.
Реакция непрямой гемагглютинации
Реакция непрямой гемагглютинации (РНГА) — это серологический метод исследования, данный анализ крови сегодня также проводится для диагностики туберкулеза. Обследование помогает определить наличие различных возбудителей в организме, благодаря чему можно назначить своевременное и грамотное лечение. РНГА рекомендован во многих спорных ситуациях, расшифровка результатов проводится только опытным медиком.
В отличие от других методов диагностики, к РНГА нужно готовиться заранее:
- кровь разрешено сдавать только на голодный желудок;
- перед анализом не рекомендуется пить много воды, так как излишние количество жидкости может негативно повлиять на кровь, что приведет в неправильной расшифровке результата;
- за сутки до теста запрещается курить и употреблять алкогольную продукцию.
Медики предупреждают, если игнорировать эти правила, расшифровка результатов пробы окажется недостоверной, вследствие чего пациенту будет поставлен неправильный диагноз, что повлечет отсутствие грамотного лечения.
Иммуноферментный анализ
Если ребенок непривитый, и родители отказываются делать Манту, вероятность развития туберкулёза увеличивается, поскольку наличие микобактерий не будет выявлено своевременно. Несмотря на то что существует определенный закон, безопасный способ диагностики туберкулёза путем введения Туберкулина устраивает далеко не всех родителей. Конечно, родители имеют право отказать в разрешении ставить пробу Манту, но тогда диагностику придется проводить другим способом.
-
Читайте также:
Очень многие интересуются, дает ли ИФА (иммуноферментный анализ) достоверный результат и какими преимуществами обладает? Фтизиатры предупреждают родителей, данный метод обследования нельзя считать полноценной альтернативой туберкулиновой пробе. При помощи него можно выявить только скорость развития уже существующей болезни. Именно поэтому в качестве профилактического обследования такая методика совершенно бесполезна.
Тем не менее отзывы врачей об иммуноферментном анализе исключительно положительные, он обладает такими преимуществами:
- расшифровка результатов проводится быстро и занимает не более суток;
- данный вид диагностики является очень информативным;
- после проведения такого анализа можно подтвердить или опровергнуть предположительный диагноз.
Иммуноферментный анализ — нужный метод обследования, но он предназначен для других целей, поэтому использовать его в качестве диагностики туберкулеза нецелесообразно.
Квантифероновый тест
Если Манту или флюорография (делается, если возраст ребенка более 14 лет) кажутся небезопасными, провести диагностику можно при помощи другого метода. В последнее время большой популярностью пользуется квантифероновый тест. Проба проводится только в условиях лаборатории и позволяет выявить скрытую или активную форму туберкулеза.
Для проведения теста необходимо осуществить забор крови из вены (ее сдают только утром, на голодный желудок). Полученный биоматериал размещают в 3 разных пробирки и хранят их в течение 8 часов. По истечении этого времени кровь можно подвергать лабораторным исследованиям.
В зависимости от того, какая реакция произошла при добавлении антигенов туберкулёза, расшифровка результатов может быть следующей:
- Положительный результат. Свидетельствует о присутствии палочек Коха в организме испытуемого.
- Отрицательный. В некоторых случаях может проявиться ложная реакция, поэтому гарантировать, что пациент полностью здоров, нельзя. Ложная реакция чаще наблюдается у малышей до 5 лет и детей, страдающих от проблем с иммунитетом. Вероятность проявления отрицательной реакции увеличивается, если человек не соблюдал правила подготовки.
- Сомнительный. Проявляется, когда у человека повышена чувственность к ТВ-антигену. При такой реакции необходимо провести дополнительные тесты.
Фтизиатр предупреждает, что квантифероновый тест не оценивается как заключение о наличии или отсутствии инфекции. Чтобы выявить полноценную клиническую картину, его нужно совмещать с другими данными.
Рентген вместо Манту
Хотя рентгенография является очень действенной методикой и при помощи нее можно поставить точный диагноз, большинство врачей не рекомендуют делать рентген вместо Манту. Важно понимать, что данный анализ довольно вредный, и он будет губительно действовать на организм. Причем чем меньше возраст, тем опаснее проводить обследование. Обычно рентгеноскопия проводится только при проявлении реальных признаков туберкулёза или если Манту дала положительную реакцию. В подобных ситуациях рентгеновский снимок необходим, поскольку даст медикам возможность визуально увидеть очаги патологии.
Часто пациенты спрашивают на консультации, чем отличается флюорографический метод обследования от рентгена?
Эти методы диагностики имеют следующие различия:
-
Читайте также:
- ход выполнения обследования. Во время рентгена изображение проявляется путем облучения. При флюорографии просто фотографируется изображение, выводимое на экран;
- размер снимка. Если в качестве диагностики был выбран цифровой рентген, размер снимка будет значительно больше;
- несмотря на то что флюорография считается весьма эффективной по сравнению с рентгеном, она не дает такого количества информации. В первую очередь это обследование предназначено для выявления симптоматики, указывающей на туберкулёз;
- флюорография — более лёгкий и быстрый способ обследования.
Чтобы предотвратить негативное воздействие излучения на жизненно важные органы, необходимо использовать специальные защитные средства, такие как свинцовые фартук или накладки. Важно понимать, что рентген и Манту — разные способы диагностики, и сравнивать их некорректно. Проба Манту считается полностью безопасной, поэтому ее ставят во всех учебных заведениях (детский сад, школа), что касается рентгенографии, то она проводится только в медицинских центрах и специализированных учреждениях.
Несмотря на распространенное мнение, прямых противопоказаний к проведению рентгена органов грудной клетки не существует. Данный метод диагностики разрешен даже во время первого триместра беременности.
Пройдите бесплатный онлайн-тест на туберкулез
Навигация (только номера заданий)
Вопросы:
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 6
- 7
- 8
- 9
- 10
- 11
- 12
- 13
- 14
- 15
- 16
- 17
Информация
Этот тест позволит вам определить вероятность того, есть ли у вас туберкулез.
Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.
Тест загружается…
Результаты
Время вышло
Рубрики
- Нет рубрики0%
-
Поздравляем! Вероятность того что вы более туберкулезом близиться к нулю.
Но не забывайте так же следить за своим организмом и регулярно проходить медицинские обследования и никакая болезнь вам не страшна! Так же рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.
-
Есть повод задуматься.
С точностью сказать, что вы болеете туберкулезом сказать нельзя, но такая вероятность есть, если это и не палочки коха, то с вашим здоровьем явно что то не так. Рекомендуем вам незамедлительно пройти медицинское обследование. Так же рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.
-
Срочно обратитесь к специалисту!
Вероятность того что вы поражены палочками коха очень высока, но дистанционно поставить диагноз не возможно. Вам следуем немедленно обраться к квалифицированному специалисту и пройти медицинское обследование! Так же настоятельно рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 6
- 7
- 8
- 9
- 10
- 11
- 12
- 13
- 14
- 15
- 16
- 17
- С ответом
- С отметкой о просмотре
- Задание 1из 17
1.
Связан ли ваш образ жизни с тяжелыми физическими нагрузками?
- Задание 2из 17
2.
Как часто вы проходите тест на выявление туберкулеза(напр. манту)?
- Задание 3из 17
3.
Тщательно ли соблюдаете личную гигиену (душ, руки перед едой и после прогулок и т.д.)?
- Задание 4из 17
4.
Заботитесь ли вы о своем иммунитете?
- Задание 5из 17
5.
Болели ли у Ваши родственники или члены семьи туберкулезом?
- Задание 6из 17
6.
Живете ли Вы или работаете в неблагоприятной окружающей среде (газ, дым, химические выбросы предприятий)?
- Задание 7из 17
7.
Как часто вы находитесь в помещении с сыростью или запыленными условиями, плесенью?
- Задание 8из 17
8.
Сколько вам лет?
- Задание 9из 17
9.
Какого вы пола?
- Задание 10из 17
10.
Испытывали ли Вы в последнее время ощущение сильной усталости без особой на то причины?
- Задание 11из 17
11.
Испытываете ли в последнее время ощущение физического или психического недомогания?
- Задание 12из 17
12.
Не замечали ли вы за собой в последнее время слабый аппетит?
- Задание 13из 17
13.
Не наблюдали ли вы за собой в последнее время резкое снижение при здоровом, обильном питании?
- Задание 14из 17
14.
Чувствовали ли вы в последнее время повышение температуры тела на длительное время?
- Задание 15из 17
15.
Беспокоят ли вас в последнее время нарушения сна?
- Задание 16из 17
16.
Замечали ли вы за собой в последнее время повышенную потливость?
- Задание 17из 17
17.
Наблюдали ли вы за собой в последнее время нездоровую бледность?
Частые вопросы
Можно ли делать рентген вместо Манту?
Есть специальные анализы, когда у ребенка берут кровь из вены и так выясняют, что у него нет активной формы туберкулеза. При этом под кожу ничего не вводят. Или можно сделать рентген — это тоже способ доказать, что ребенок здоров, но есть ограничения по возрасту. Подходящий вариант подскажет врач.
Каким детям нельзя делать Манту?
Существуют следующие противопоказания проведения проб Манту: различные аллергические заболевания в периоде обострения, кожные заболевания в острой фазе, инфекционные болезни, острые соматические заболевания в острой стадии.
Что безопасней делать ребенку Манту или Диаскинтест?
Детям до 8 лет, в анамнезе имеющим аллергические реакции и аллергические дерматиты, рекомендуют проводить диаскинтест. Желательно предварительно проконсультироваться у фтизиатра. В настоящее время детям с 8 лет в целях туберкулинодиагностики уже проводится диаскинтест.
Какие побочные эффекты могут быть после Манту?
У большинства процесс пробы протекает бессимптомно.Редко могут наблюдаться головные болиРедко развивается общая слабость, нарушение сна, повышение температуры тела.У лиц с измененной реактивностью возникают аллергические реакции.Ещё
Полезные советы
СОВЕТ №1
Если у вас возникли сомнения относительно необходимости проведения рентгеновского исследования или теста Манту у вашего ребенка, обязательно проконсультируйтесь с педиатром или радиологом. Они смогут дать профессиональную оценку и рекомендации.
СОВЕТ №2
Помните, что рентгеновское исследование и тест Манту имеют разные цели и применяются в разных ситуациях. Не стоит сравнивать их вредность без понимания контекста и необходимости проведения каждого из них.
Загрузка...
