Микоплазма приводящая к такому заболеванию как пневмония, не является характерным возбудителем этой болезни, поэтому такое воспаление легких относится к атипичным формам. Поражение микоплазмозом имеет определенную цикличность, и примерно каждые пять лет происходят массовые эпидемии.
Пневмония, вызванная микоплазмой, составляет до 20% от всех болеющих воспалением легких. Но наибольшую опасность эта болезнь представляет для детей до пяти лет и лиц пожилого возраста.
Причины и механизм заболевания
Микоплазменная пневмония передается воздушно-капельным путем от больного человека или носителя.
Вызывает заболевание возбудитель, представленный только двумя видами микоплазма пневмонии – M. pneumoniae и М. hominis. Причем первый вид возбудителя заболевания является патогенным, а второй – условно-патогенным.
Это одноклеточные микроорганизмы, отличительной особенностью которых является отсутствие у клеток плотной стенки. Ее заменяет тонкая цитоплазматическая мембрана, состоящая из трех слоев. Такое строение позволяет патогену легко захватывать мембрану и рецепторы эпителия дыхательных путей. При этом происходит прорастание тканей и микоплазмы друг в друга. После проникновения в клетки организма возбудитель начинает в них разрастаться и образовывать колонии. С током крови микроорганизм может разноситься по всем органам и тканям, вызывая в них специфические заболевания, сопровождающиеся воспалением.
Поражение клеток происходит под воздействием токсических веществ, образовавшихся в результате процессов метаболизма. Особую опасность представляет наличие в тканях перекиси водорода.
Возбудитель болезни также агрессивен в отношении других систем организма:
- При попадании в кровеносное русло под воздействием патогена начинают разрушаться эритроциты, т.е. происходит процесс гемолиза.
- Микоплазмы обладают защитными механизмами, позволяющими им противостоять воздействию некоторых групп антибиотиков. А способность маскироваться под клеточные антигены больного дает возможность размножаться в организме человека бессимптомно. Это способствует переходу заболевания в хроническую форму.
- Также мимикрия под антигены организма приводит к развитию аутоиммунных процессов, при которых иммунная система начинает вырабатывать антитела против клеток тканей и органов, и развиваются аутоиммунные заболевания.
Мнение врача:
Микоплазменная пневмония является инфекционным заболеванием, вызванным микроорганизмами Mycoplasma pneumoniae. Для успешного лечения этого заболевания важно применить антибиотики, способные уничтожить данного возбудителя. Врачи обычно рекомендуют применение макролидов, таких как азитромицин или кларитромицин, как основной терапии. Для улучшения общего состояния пациента и снижения воспаления легких могут быть назначены противовоспалительные препараты. Важно соблюдать рекомендации врача, принимать препараты в соответствии с указаниями и проходить полное курс лечения для предотвращения рецидивов и осложнений.
Симптомы
Микоплазменная пневмония начинает развиваться примерно через три недели после контакта с зараженным лицом и начинается как обычная острая респираторно-вирусная инфекция. При этом пациенты начинают жаловаться на субфебрильную температуру, головные боли, болезненные ощущения в суставах и мышцах. Катаральные проявления болезни включают першение в горле, сухой кашель, насморк. Отмечается покраснение слизистой оболочки глотки, может присоединиться сыпь на коже.
Микоплазменная пневмония также сопровождается нарушениями работы органов желудочно-кишечного тракта, могут проявиться симптомы обострения хронических заболеваний этих органов.
Микоплазма, вызывающая такое заболевание как пневмония, в дальнейшем развитии обретает уже более специфические симптомы, которые можно разделить на две группы: респираторные и нереспираторные.
При респираторных могут поражаться не только верхние дыхательные пути, приводя к таким болезням как фарингит, плевриты, бронхиты, воспаление трахеи. Также возбудитель приводит и к заболеваниям легочной системы – пневмониям, плевритам, образованию абсцессов в легких.
При нереспираторных развиваются заболевания других органов и систем, в которые с током крови микоплазмы попали из легких:
- поражение желудочно-кишечного тракта приводит к возникновению гастритов, панкреатитов и т.д.;
- в системе крови развивается гемолитическая анемия. Также может возникнуть тромбоцитопеническая пурпура;
- сердечно-сосудистая система реагирует на заражение воспалительными процессами в сердечной мышце и ее оболочках;
- поражение нервной системы, в зависимости от расположения очага, приводит к развитию невралгий, менингитов, энцефалитов, мозжечковой атаксии;
- в скелетной мускулатуре и суставах поражение проявляется болями, а также полиартритом.
Также существуют генерализованные формы инфекции, при которых происходит множественное поражение лимфатических узлов. Также может возникнуть особая форма сепсиса, при которой происходит образование абсцессов в разных органах.
Диагностика
Быстро поставить диагноз в случае атипичной пневмонии, вызванной микоплазмами, удается не всегда. Это связано с тем, что физикальные методы исследования в 30% случаях не показывают никаких изменений со стороны органов дыхания. В частности, над пораженными легкими не определяется укорочение перкуторного звука. Чаще всего выражена симптоматика, характерная для многих респираторных заболеваний – ослабление дыхания и наличие влажных или сухих хрипов при аускультации.
Рентгенологическое исследование обнаружит характерное для пневмонии любой этиологии очаги инфильтрации в легочной ткани. Однако следует иметь в виду, что микоплазменная пневмония чаще всего приводит к двустороннему поражению легких.
Бактериологический посев мокроты в этом случае проводить нецелесообразно, т.к. занимает слишком много времени и сложных по составу питательных сред.
Лабораторное исследование периферической крови выявит более слабо выраженные показатели, чем при пневмонии бактериальной этологии. Но все равно будут отмечаться повышение СОЭ, незначительный лейкоцитоз и смещение нейтрофильной формулы влево. Наиболее простым, быстрым и высокоинформативным методом диагностики микоплазменной пневмонии является серологическое обследование крови пациента. Для этого могут применяться такие методики как:
- реакция связывания комплемента (РСК);
- реакция непрямой иммунофлюоресценции (РНИФ).
Но наиболее точными и показательными методами диагностики болезни у взрослых и детей являются:
- иммуноферментный анализ крови (ИФА);
- полимеразная цепная реакция (ПЦР).
Эти методы выявят антитела к микоплазме, образующиеся в организме, если развивается микоплазменная пневмония. Также в несколько раз повысятся титры иммуноглобулинов А и G, проявится угнетение Т-клеток и фагоцитов. На этом фоне количество В-клеток и иммуноглобулина М будет повышенным. Также возрастет количество циркулирующих иммунокомплексов (ЦИК).
Опыт других людей
Микоплазменная пневмония вызывает озабоченность у многих людей, но многие делятся своими положительными опытами лечения. Одним из ключевых моментов является своевременное обращение к врачу и точное соблюдение рекомендаций специалиста. Пациенты отмечают, что применение антибиотиков, назначенных врачом, помогает эффективно бороться с инфекцией. Также важным аспектом является укрепление иммунитета через правильное питание, прием витаминов и минералов. Покой и обильное питье также способствуют быстрому выздоровлению. Следует помнить, что каждый организм индивидуален, поэтому важно следовать индивидуальным рекомендациям врача для успешного излечения микоплазменной пневмонии.
Лечение
Лечение микоплазменной пневмонии, с учетом строения возбудителя и тяжелых проявлений, должен проводить только лечащий врач в условиях стационара. Самостоятельное лечение народными средствами, а также самовольная отмена или замена назначенного врачом лечения может не только усугубить течение заболевания, но и привести к летальному исходу.
В острый период болезни назначается:
- Строгий постельный режим. В помещении, в котором находится больной, должна проводиться регулярная влажная уборка. Также комнату надо несколько раз в день проветривать.
- Диетическое питание, исключающее жирные продукты, тяжелые сорта мяса.
- Обильное питье. Рекомендуются соки, компоты, морсы. В питьевую воду лучше добавлять немного натурального лимонного сока.
Лечение антибиотиками является основной специфической терапией. При этом могут назначаться препараты тетрациклинового ряда, фторхинолоны. Однако наибольший эффект дает применение лекарств из группы макролидов. Помимо высокой агрессии в отношении патогенных микроорганизмов, токсичность этих препаратов наименьшая из всех антибиотиков. Поэтому их можно принимать даже беременным женщинам и грудным детям. Наиболее частая схема применения макролидов состоит во внутривенном введении лекарства на протяжении первых трех дней терапии с последующим переходом на пероральный прием препаратов этой группы. В целом антибиотикотерапия длится от двух до трех недель.
Также назначаются отхаркивающие средства для облегчения выведения мокроты из легких. Для снятия бронхоспазма при необходимости назначают бронходилататоры.
При слишком высокой температуре или болях назначают симптоматическое лечение – жаропонижающие и обезболивающие. Для нормализации иммунитета врач назначает иммуномодуляторы.
Реабилитация и осложнения
Микоплазменная пневмония наносит значительный вред организму, поэтому после выздоровления назначается реабилитационное лечение. Восстановительный период длится до полугода. Все это время больной состоит на учете в диспансерной группе у своего врача по месту жительства и получает общеукрепляющее лечение.
Для улучшения иммунитета и восстановления организма назначаются:
- водные процедуры;
- сеансы массажа;
- лечебная физкультура в сочетании с дыхательной гимнастикой;
- различные физиотерапевтические процедуры (индуктотермические и ультравысокочастотные токи, ультрафиолетовое облучение и другие).
Микоплазмоз в случаях неадекватной или несвоевременной терапии, а также из-за отказа от лечения пациентом может привести к осложнениям заболеваниями, поражающие другие органы и системы.
Если осложнения затронут сердечно-сосудистую систему, то у больного начнет страдать сердечная мышца и ее оболочки. Также может нарушиться сердечный ритм.
Со стороны нервной системы могут быть воспаления оболочек мозга, невриты различной локализации, энцефалиты, стволовые и мозжечковые поражения.
Поражения желудочно-кишечного тракта приведут к развитию панкреатита, гепатита и другим болезням.
В 10% случаях микоплазменная пневмония может закончиться летальным исходом.
Своевременное лечение в стационаре позволит свести к минимуму риск развития осложнений.
Частые вопросы
Какой антибиотик пить при микоплазменной пневмонии?
Лечение микоплазмозов Микоплазменные инфекции лечат антибиотиками, такими как азитромицин, доксициклин или, для некоторых видов бактерий, левофлоксацин или моксифлоксацин.
Чем лечится микоплазменная инфекция?
Золотым стандартом для лечения микоплазмоза, вызванной Mycoplasma pneumoniae является введение макролида, например эритромицина или азитромицина. Мочеполовые инфекции, вызванные Mycoplasma hominis, лечатся клиндамицином или доксициклином. Длительность терапии составляет 7-10 дней.
Что будет если не лечить микоплазму пневмонию?
Если вовремя не диагностировать микоплазменную пневмонию и не назначить лечение, то повышается риск осложнений, а заболевание может перейти в тяжелую стадию. Микоплазмы могут угнетать локальный иммунитет, что способствует присоединению других бактериальных инфекций.
Что означает микоплазменная пневмония?
Микоплазменная пневмония – атипичная легочная инфекция, возбудителем которой является Мycoplasma pneumoniae. Микоплазмы представляют собой одноклеточные микроорганизмы, занимающие на эволюционной лестнице промежуточное положение между бактериями и вирусами.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу для точного диагноза и назначения соответствующего лечения. Микоплазменная пневмония требует специализированного подхода.
СОВЕТ №2
Пейте много жидкости, чтобы помочь организму бороться с инфекцией и облегчить отхаркивание.
СОВЕТ №3
Полностью следуйте рекомендациям врача по приему прописанных препаратов и не прерывайте курс лечения досрочно.