Опасна ли пневмония при беременности и как ее лечить

Пневмония – воспалительное поражение ткани лёгких, вызванное в большинстве своём инфекционной флорой. Заболевание опасное (особенно пневмония при беременности), имеющее различные проявления и при неадекватном либо несвоевременном лечении может вызвать серьёзные последствия.

Воспаление лёгких при беременности является ещё более опасным недугом, поскольку диагностика затруднена невозможностью проведения рентгенографического подтверждения патологии, что в некоторых случаях является основным фактором постановки диагноза. Рассмотрим основные причины развития воспалительного процесса во время беременности, симптоматику, возможные осложнения и последствия, особенности терапии.

Причины и провоцирующие факторы

image

При возникновении таких проявлений, как лёгкий кашель, насморк или субфебрильная температура, многие заболевшие не спешат обращаться за квалифицированной помощью, стараясь провести самолечение. Меры принимаются в основном направленные на устранение дискомфортных симптомов, а не на причину их возникновения. Это априори опасно.

Беременность – это тот период в жизни женщины, когда любое недомогание должно вызвать опасения и немедленное обращение к врачу. А особенно возникновение таких, казалось бы, банальных признаков простуды. Ведь именно они бывают предвестниками воспаления лёгких у беременных.

Причинами развития воспаления лёгких являются чужеродные агенты.

Это:

  • бактерии патогенные и условно-патогенные: стафилококк, пневмококк, стрептококк, микоплазма, кишечная палочка и некоторые другие. Условно патогенная микрофлора присутствует в определённых количествах в организме здорового человека всегда, вызывая воспалительные процессы только в определённых условиях. Патогенные же микроорганизмы при проникновении сразу же начинают «пакостить»;
  • грибы, одними из самых распространённых являются дрожжевые грибки рода Кандида. Также могут быть и некоторые другие, которые встречаются гораздо реже;
  • вирусы гриппа и респираторные, попадающие в организм исключительно воздушно-капельным путём.

Пневмония при беременности (как и в остальное время жизни) очень редко выступает первичным заболеванием. Зачастую она появляется как осложнение других патологий верхних дыхательных путей.

Среди провокативных факторов, способствующих развитию воспаления лёгких у беременной, можно выделить как субъективные, так и объективные.

Все они прямо или косвенно влияют на общее состояние здоровья, в частности на состояние иммунитета:

  1. Пагубные привычки (злоупотребление алкоголем, наркотиками, никотином). Причём курение, спиртное и наркотики могут присутствовать в жизни женщины не только в период вынашивания ребёнка (что само по себе не только безответственно, но и преступно). Этот фактор не ограничивается никаким временем и оказывает непосредственное влияние на общий тонус организма в целом.
  2. Заболевания дыхательных путей хронического течения. Это могут быть как воспалительные, так и деструктивные патологии, затрагивающие лёгочное пространство.
  3. Патологии эндокринного характера как острые, так и хронические. Отмечаются такие распространённые системные болезни, как различного рода поражения щитовидной железы, сахарный и несахарный диабет, некоторые другие.
  4. Оперативные вмешательства в области грудной клетки и брюшной полости, имевшие место ранее.
  5. Сердечно-сосудистые патологии, в частности недостаточность митрального клапана.
  6. Длительный постельный режим по поводу сохранения беременности при угрозе выкидыша.
  7. Любые состояния иммунодефицита.

Основным фактором, «способствующим» развитию данной патологии, является снижение иммунитета. Это особенно актуально, если говорить о возбудителях, относящихся к условно-патогенной флоре. Но и в других случаях наличие слабого иммунного ответа играет свою роковую роль.

Мнение врача:

Пневмония при беременности может представлять серьезную угрозу как для здоровья матери, так и для здоровья плода. Врачи подчеркивают, что в случае подозрения на пневмонию у беременной женщины необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Лечение пневмонии у беременных требует особого подхода, учитывая потенциальные риски для развития плода. Обычно применяются безопасные для беременных антибиотики, рекомендуется постельный режим и обильное питье. Важно своевременно начать лечение, чтобы предотвратить осложнения и обеспечить благоприятный исход как для матери, так и для ребенка.

Лечим беременных - Доктор Комаровский - ИнтерЛечим беременных – Доктор Комаровский – Интер

Клиническая картина и возможные осложнения

image

Симптомы пневмонии у беременной женщины не имеют особой специфики и схожи с общими проявлениями в другие периоды жизни. Частные признаки пневмонии будут зависеть от размера поражённого участка лёгких и вида возбудителя.

Но есть ряд общих показателей, по которым можно идентифицировать пневмонию во время беременности:

  • одышка, боль в груди, усиливающаяся при кашле, который в первые дни сухой, а через некоторое непродолжительное время становится влажным – характерные проявления патологических процессов в органах дыхания;
  • синюшность носогубного треугольника, бледность кожных покровов (особенно видимых участков тела) – респираторные признаки воспаления;
  • общая интоксикация в виде слабости, вялости, боли в мышцах и суставах, головной боли, повышенной утомляемости, повышение температуры тела, сопровождающееся ознобом.

Пневмония у беременных способна развиться на любом сроке, как и в послеродовой период.

Если не провести своевременное лечение во время вынашивания ребёнка, то после появления малыша на свет у мамы могут развиться достаточно серьёзные осложнения:

  • дыхательная недостаточность острого течения;
  • абсцесс или гангрена лёгкого;
  • плевриты разного вида и формы течения, преимущественно экссудативные;
  • обструктивные явления, приобретающие хронический характер;
  • развивается состояние инфекционно-токсического шока с возможным последующим сепсисом (заражением крови);
  • воспалительные поражения мозговых оболочек;
  • воспалительные поражения сердечной мышцы;
  • психические отклонения (психозы, в том числе и послеродовые).

Каждое такое осложнение является потенциальной угрозой не только для беременности, но и для жизни как плода, так и будущей мамы. Справедливости ради нужно отметить, что частота их возникновения достаточно мала, но всё же случаи бывают.

Опыт других людей

Пневмония при беременности вызывает серьезные опасения у будущих мам и их близких. Однако, современная медицина обладает эффективными методами лечения этого заболевания даже во время беременности. Важно обратиться к врачу при первых симптомах пневмонии, таких как кашель, высокая температура, затрудненное дыхание. Лечение пневмонии у беременных женщин требует особого подхода, учитывая состояние плода. Обычно применяются безопасные антибиотики и другие лекарства, одобренные для использования во время беременности. Важно следовать рекомендациям врача и не заниматься самолечением. Пневмония при беременности требует серьезного внимания, но при своевременном обращении за медицинской помощью и правильном лечении она может быть успешно побеждена, обеспечивая безопасность как будущей маме, так и ее малышу.

Пневмония или воспаление легких. Причины заболевания, симптомы и лечение.Пневмония или воспаление легких. Причины заболевания, симптомы и лечение.

Тактика лечения пневмонии у беременных

image

Лечение пневмонии при беременности – дело весьма сложное и особенное. Ведь специалист должен учитывать все риски для плода, в то же время заботясь о выздоровлении мамы.

Лечится дама в ожидании ребёнка в домашних условиях только при наличии некоторых показателей:

  1. Отсутствия любых хронических патологий.
  2. Нетяжелого течения воспаления лёгких.
  3. Ежедневного наблюдения врача.
  4. Обеспечения надлежащего ухода за больной.

Во всех остальных случаях (не подпадающих под вышеперечисленный перечень) лечение пневмонии у беременных производится в больничных условиях. На ранних сроках – в терапевтических отделениях, после 22-ой недели – в акушерских стационарах.

В случае тяжёлого хода заболевания женщина госпитализируется в реанимационное отделение. За ней должен наблюдать как терапевт, так и пульмонолог с акушером-гинекологом, ведущим беременность.

Наличие пневмонии у дамы в «интересном» положении не считается немедленным показанием к прерыванию беременности, поскольку эта манипуляция способна только усугубить состояние женщины. Досрочные роды также не требуются.

Для лечения воспаления лёгких в таком положении также требуется назначение антибиотиков.

Но оно имеет определённые особенности:

image

  • антибиотик назначается только после постановки окончательного диагноза и выяснения типа возбудителя, чтобы сузить спектр предполагаемых средств;
  • при подборе препарата учитывается его влияние на плод с точки зрения безопасности и возможного нарушения развития;
  • назначается лекарство с учётом тяжести состояния пациентки, наличия в анамнезе сопутствующих либо хронических патологий любого генеза и локализации;
  • в обязательном порядке указывается терапевтическая доза препарата и режим приёма;
  • по истечении двух суток проводится контрольная оценка проводимого лечения. Если подтверждается его эффективность, то продолжается применение этого же препарата до полного излечения. В случае отсутствия результата назначается другой препарат, а при тяжёлом течении заболевания – комбинация лекарственных средств.

В особо тяжёлых случаях практикуют применение внутривенных вливаний антибиотиков, которое через 3-4 дня прекращают, переводя пациентку на таблетированные формы лекарства. При необходимости назначаются препараты для поддержания и повышения иммунитета, отхаркивающие средства, антигистамины. Также иногда возможно применение нестероидных и стероидных противовоспалительных средств, учитывая все возникающие риски.

Пневмония на ранних сроках беременности является самой опасной. Само наличие такой воспалительной патологии, а также необходимость использовать антибиотики для её лечения оказывают пагубное влияние на развитие будущего малыша.

Именно в означенный период воспалительное заболевание лёгких может спровоцировать выкидыш или стать причиной замершей беременности.

Частые вопросы

Как лечить пневмонию во время беременности?

Лечение пневмонии осуществляется в стационаре. В соответствии с данными проведенных обследований врач подбирает антибиотики, которые не навредят беременности. Кроме того, проводится иммуноукрепляющая терапия, назначаются витамины, отхаркивающие средства, бронхорасширяющие препараты.

Какие антибиотики можно беременным при пневмонии?

При развитии пневмонии у беременных госпитализация обязательна. При нетяжёлых бактериальных пневмониях рекомендован приём антибиотиков пенициллинового ряда внутрь (например, Амоксициллин по 500 мг 3 раза в день, применять по назначению врача, в том случае когда польза для матери превышает потенциальный риск для плода).

Как определить воспаление легких при беременности?

При пневмонии у беременных наблюдается кашель, который может быть сухим или с отделением мокроты. При этом мокрота может иметь различный цвет и консистенцию, от прозрачной до желтой или зеленой. ☘️Затрудненное дыхание. Воспаление легочной ткани может приводить к затруднению дыхания у беременных женщин.

Можно ли вылечить пневмонию без антибиотиков?

Долгое время считалось, что пневмония вызывается только бактериями, и что лечить пневмонию без антибиотиков нельзя. В современном мире большинство пневмоний лечится без антибиотиков, но, даже если российский врач знает это, он вряд ли рискнет воздержаться от антибиотика в очевидно вирусных и легких случаях.

Врачи просят людей не лечить пневмонию антибиотикамиВрачи просят людей не лечить пневмонию антибиотиками

Полезные советы

СОВЕТ №1

При появлении симптомов пневмонии во время беременности обязательно обратитесь к врачу для точного диагноза и назначения лечения. Не пытайтесь самолечиться.

СОВЕТ №2

Следите за своим здоровьем во время беременности: укрепляйте иммунитет, ведите здоровый образ жизни, правильно питайтесь и избегайте контакта с больными людьми.

СОВЕТ №3

При лечении пневмонии во время беременности обязательно проконсультируйтесь с врачом о безопасных методах лечения, которые не нанесут вред будущему малышу.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации