Особенности проведения теста ИФА на туберкулез

Иммуноферментный анализ (ифа на туберкулез) — альтернатива пробе Манту и Диаскентесту, то есть еще одно лабораторное исследование на выявление палочки Коха (возбудителя туберкулеза) в организме. В России данный метод используется всего несколько лет и практически не востребован. Не исключено, что родители просто не знают об имеющейся альтернативе. Для квантиферонового теста используется кровь, а сама процедура основана на взаимодействии антител и антигенов.

Анализ на туберкулез у детей

image

Именно эта категория населения подвергается обязательной диагностике ежегодно. Основной метод — реакция Манту. Его суть состоит во введении подкожно туберкулина и анализе через трое суток итога. Норма — след от инъекции не должен быть более 0,5 см. В противном случае речь идет об инфицировании.

Существуют и другие способы диагностики:

  1. Посев мокроты. Анализ отличается точностью, но в то же время долгим сроком выполнения (до двух месяцев). Мокрота собирается в чистый контейнер натощак до чистки зубов. После специалисты создают благоприятную среду для развития бактерий туберкулеза. Если отмечается их активный рост, то хозяин пробы заражен. Иногда приходится трижды сдавать мокроту.
  2. Введение бронхоскопа (иногда в сочетании с биопсией) в дыхательные органы. Проводится под местным обезболиванием.
  3. Анализ плазмы (ПЦР). Полимеразная цепная реакция позволяет обнаружит сами клетки бактерий, что делает его максимально точным. Позволяет определить объем бактерий и их локацию, тип и форму туберкулеза. Срок — максимум двое суток.
  4. Анализ плазмы (АИФ). Кровь сдается единожды, результат обычно готов через двое суток. Минус процедуры в том, что специалистами рекомендуется использовать его только в очагах со слабым риском заражения. Определяет наличие антител в организме. То есть больше остальных схож с Манту. Назначается вместо туберкулин-диагностики или в дополнение, если возникают сомнения в достоверности показателей.
  5. Рентген. Назначается дополнительно при сомнительной или плюсовой реакции Манту. Также назначается часто болеющим детям, особенно страдающим хроническими болезнями дыхательной системы. Процедура выявляет полости в легких и показывает их общее состояние.
  6. Сбор анамнеза со слов родителей и ребенка. Список вопросов должен дать фтизиатру (педиатру) развернутое представление о ситуации: контактировал ли ребенок с зараженным человеком, болел ли сам, инфицирован ли кто-то из родных и близкого окружения, стоял или стоит ли ребенок на учете в диспансере, какова чувствительность к туберкулину, имеются ли хронические либо острые заболевания, каковы условия проживания. Это необходимо для подбора оптимального диагностического комплекса.

Согласно закону, родители могут отказаться от введения туберкулина в организм их ребенка. И большинство активно пользуется этим правом под страхом возможных осложнений и неадекватной реакции иммунитета на Манту. Однако при этом для допуска дитя в образовательную организацию необходимо получить письменное заключение о его здоровье от фтизиатра. В этом случае и может помочь анализ ифа на туберкулез.

Мнение врача:

При проведении теста ИФА на туберкулез важно учитывать несколько особенностей, отмечают врачи. Этот метод имеет высокую специфичность и чувствительность, что позволяет точно определить наличие антител к возбудителю заболевания. Однако, следует помнить, что положительный результат ИФА не всегда означает активный туберкулез, так как антитела могут быть обусловлены и предыдущим контактом с бактерией. Врачи рекомендуют учитывать клиническую картину, данные других исследований и анамнез при интерпретации результатов ИФА. Также важно помнить, что ложноположительные и ложноотрицательные результаты могут возникнуть из-за различных факторов, поэтому рекомендуется повторное обследование для подтверждения диагноза.

Диагностика туберкулеза: рентген, мокрота и проба Манту. Квантифероновый тест на туберкулезДиагностика туберкулеза: рентген, мокрота и проба Манту. Квантифероновый тест на туберкулез

Методика выявления заболевания по анализу крови на туберкулез

Отсутствие противопоказаний и рисков в проведении анализа ИФА на туберкулез делает процедуру распространенной и востребованной. Специфика проведения анализа плазмы вне живого организма делает этот способ практически совершенным.

Методика проведения предполагает несколько шагов:

image

  1. Сбор материала из вены в специально подготовленную колбу, содержащую антисвертывающее вещество.
  2. Клетки отделяются от плазмы и рассматриваются под микроскопом.
  3. Добавляются вещества, создающие благоприятную для размножения палочки Коха среду или три антигена.
  4. Диагностируется наличие или отсутствие воспаления.

За сутки до сдачи необходимо исключить потребление жирной пищи и аллергенов, не употреблять лекарства (особенно антибиотики). Для взрослых — отказаться от алкоголя и сигарет.

Эффективность ифа теста на туберкулез сохраняется даже сразу после БЦЖ (противотуберкулезная прививка). Вводимые белки-антигены отсутствуют в вакцине, потому не может получиться ложноположительного эффекта. Но может получиться ложноотрицательный. Тест доступен не всем регионам (пока не получил всероссийского распространения) или семьям (цена варьируется от полутора до пяти тысяч рублей.

Комплексная оценка исследований позволяет при необходимости составить схему и курс лечения (профилактики). Чем запущеннее стадия, тем проще ее диагностировать, но сложнее вылечить.

Всего отмечают три стадии туберкулеза:

  1. Первичное инфицирование. Не имеет каких-либо признаков. Место воспаления — лимфоузлы. Выявить возможно только при проведении ряда специально организованных диагностических процедур.
  2. Латентная стадия. Подразумевает разрастание бактерий из-за ослабления иммунитета. На данном этапе рекомендуется прибегать к рентгену. Через плазму воспаление разносится по всему организму.
  3. Рецидивы и ремиссии (хроническая форма). Активное развитие в каком-либо органе, чаще — легких. Постепенно бронхи прорываются, туберкулез приобретает открытый характер, а больной становится заразен.

Последняя стадия является критической и социально опасной, в то время как симптомы могут начать проявлять себя именно на ней. Потому нельзя дожидаться, когда болезнь «закричит о своем присутствии», важно найти ее заранее через плановые диагностики.

Интересные факты

  1. ИФА-тест на туберкулез может обнаружить антитела к микобактериям туберкулеза (МБТ) уже через 2-3 недели после заражения, что делает его более чувствительным, чем традиционная микроскопия мокроты.
  2. Тест ИФА не требует сложной подготовки образца и позволяет проводить скрининг большого количества образцов за короткий промежуток времени.
  3. Однако тест ИФА менее специфичен, чем другие методы диагностики туберкулеза, и может давать ложноположительные результаты в присутствии сходных бактерий, таких как микобактерии атипичные.
Туберкулез - признаки, симптомы, обследование.Туберкулез – признаки, симптомы, обследование.

Немного о туберкулезе

image

Туберкулез — инфекционное смертельно и эпидемиологически опасное заболевание. На ранних стадиях выявляется только при диагностике. Появление явно выраженных внешних признаков (кашель с кровохарканием, слабость, худоба, боли в груди, стойкая повышенная температура) обычно свидетельствует о поздних стадиях и открытой форме, лечить которую сложно, а в ряде случаев невозможно.

К другим особенностям болезни относится:

  • простота и высокая скорость передачи инфекции (бытовым, воздушно-капельным, контактным, алиментарным путем);
  • возможность передачи от человека и животных;
  • инфицированный человек может быть носителем и передатчиком инфекции, но не болеть;
  • болезнь может поражать любые системы организма и органы, а не только дыхательную;
  • в детском возрасте туберкулез легко спутать с острой респираторной вирусной инфекцией;
  • заражение и начало развития протекает бессимптомно;
  • инкубационный период может достигать десяток лет и более;
  • при латентной форме человек может жить не болея, пока иммунитет способен противостоять, но небольшое ослабление последнего запустит процесс болезни, что обусловит развитие активной формы;
  • бактерии туберкулеза отличаются живучестью и хорошей адаптацией, даже после химической обработки вещей хлором и кипячения могу быть активны еще несколько часов;
  • терапия может достигать нескольких лет.

Носитель инфекции, а по статистическим данным в России это 90% населения, может иметь открытую и закрытую форму патологии. Последняя совершенно неопасна для окружения носителя, но сам он должен обязательно наблюдаться. Открытая форма, в свою очередь, составляет прямую угрозу окружению зараженного человека. Профилактике и диагностике должны подвергаться все, с кем он контактирует.

Туберкулез имеет первичные и вторичные симптомы. К первой группе относятся слабость и апатия, головная боль и головокружения, проблемы с аппетитом и сном (потеря и бессонница), гипергидроз и покраснение кожи, повышенная до 37-38 градусов температура тела.

Вторая группа признаков свидетельствует о развитии туберкулеза и включает отдышку, бледность кожных покровов, мокрый или сухой кашель (на поздних стадиях с кровохарканием), те же температурные показатели, резкое и сильное похудение, хрипы и боль в груди.

Для предотвращения болезни рекомендуется соблюдать режим труда и отдыха, избегать вредных факторов, регулярно проходить диагностические осмотры и курсы витаминизации, придерживаться сбалансированного и правильного рациона питания, поддерживать оптимальную физическую активность.

Опыт других людей

ИФА (иммунноферментный анализ) на туберкулез – это современный метод диагностики заболевания, который позволяет выявить наличие антител к возбудителю туберкулеза. Люди, проходившие этот тест, отмечают его высокую точность и надежность результатов. Особенностью проведения ИФА является возможность диагностики даже в ранние стадии заболевания, когда другие методы могут не показать достоверный результат. Кроме того, тест не требует сложной подготовки и занимает минимум времени. Благодаря ИФА на туберкулез возможно быстрое выявление заболевания и своевременное начало лечения, что существенно повышает шансы на выздоровление.

T-SPOT - самый точный способ диагностики туберкулезаT-SPOT – самый точный способ диагностики туберкулеза

Особенности исследований крови на туберкулез

image

Если сравнивать ПЦР и ИФА, то первый — самый эффективный. Однако быстрее и проще проверит реакцию и наличие антител ИФА. Если необходим сам факт подтверждения или опровержения наличия микобактерий туберкулеза (МБТ) в организме, то использование иммуноферментного анализа на туберкулез вполне уместно.

Однако процедура имеет свои особенности:

  • материал сдается из вены и как все схожие анализы, на голодный желудок;
  • положительный показатель позволяет предположить инфицирование (зафиксировать предварительный диагноз) и дает основания назначить дополнительные анализы (рентген, ПЦР);
  • для массовой диагностики (школы, детские сады) это не самый подходящий способ, отрицательный показатель может быть неточен;
  • АИФ подкрепляется общим анализом крови. Сам он не определит туберкулез, но отметит соответствующие признаки воспаления и изменения кровяных показателей;
  • проведение анализа у человека, переболевшего туберкулезом, может дать неверный (подтвердит наличие антител) показатель; это делает АИФ неэффективным средством для установления динамики лечения и допускает его применение исключительно в целях диагностики;
  • при личном обращении для индивидуальной диагностики, чтобы получить справку в образовательную организацию, может возникнуть ситуация, когда администрация отказывается ее брать, так как считает недостаточным проведение только этой методики.

Анализы могут проводиться только в специализированных медицинских учреждениях и лабораториях. Там же с помощью собранного материала при выявленной патологии можно определить индивидуальную чувствительность к лечебным препаратам. В пробирку добавляют немного того или иного вещества и наблюдают. При чувствительности бактерии перестанут размножаться.

Главное преимущество и особенность подобных исследований — возможность проведения дополнительного химического анализа. При острой форме воспаления отмечается повышение уровня мочевины, холестерина и лизоцима, понижение альбумина. Неактивная форма сохраняет нормальные показатели. Главный ориентир — скорость оседания эритроцитов. При туберкулезе она поднимается до 50 и даже может превышать этот показатель. В сочетании с аномальным уровнем эозинофилов увеличивает вероятность туберкулеза.

Анализ крови на туберкулез вместо Манту, пцр, ифа на микробактерии туберкулеза

image

Еще одной альтернативой процедур, в том числе анализирующих плазму (ПЦР и ИФА), является скрининг. Позволяет определить активную и внелегочную форму, то есть может служить дополнительным средством диагностики.

Ферментный анализ имеет свои характерные черты:

  • выявляет в сыворотке уже через 30 дней после активизации болезни антитела IgG и IgM;
  • исключает возможность ошибочного итога при диагностике людей, инфицированных другими болезнями или подвергшихся вакцинации;
  • позволяет отследить динамику развития туберкулеза и эффективности лечения;
  • назначается в целях профилактики и при подозрении на туберкулез;
  • допустимо в отношении ВИЧ-инфицированных и больных раком.

Обычно скрининговая диагностика используется в случае неясного итога, отсутствия эффекта от лечения, расхождения показателей от разных диагностик, «минусовых» показаниях при явных симптомах туберкулеза. Также назначается людям группы риска: социальные работники, служащие, сотрудники пенитенциарных учреждений, наркоманы и заключенные.

Два наименее известных способа — Interferon Gamma Release Assays (или IGRA) и QuantiFERON-TB Gold. Они показывают только сам факт болезни или ее отсутствия. Определяют фон работы Т-лимфоцитов в ответ на бактерии туберкулеза.

Манту иногда ошибается

Первая проба Манту ставится в год и далее ежегодно до совершеннолетия. Антиген (слабые и неактивные бактерии туберкулеза), вводимый в организм, позволяет проследить за реакцией иммунитета. Если ему уже приходилось бороться с инфекцией (человек заражен), то реакция будет ярко выражена. Однако в силу определенных причин расшифровка может оказаться ошибочной.

Причины могут быть следующими:

  1. Имеющиеся до введения пробы аллергии и кожные инфекции.
  2. Острое инфекционное заболевание в момент проведения диагностики или обострение хронических патологий.
  3. Наличие астмы и других воспалений дыхательных путей.
  4. Эпилепсия.
  5. Иммунный дефицит или нарушения.

Недостатки туберкулин-диагностики обуславливают преимущества АИФ. Анализ позволит учесть все личные издержки и факторы.

Максимально безопасен, так как все манипуляции проводятся вне организма, не считая непосредственного забора материала. Но это простая процедура.

Пройдите бесплатный онлайн-тест на туберкулез

Навигация (только номера заданий)

Вопросы:

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. 9
  10. 10
  11. 11
  12. 12
  13. 13
  14. 14
  15. 15
  16. 16
  17. 17

Информация

Этот тест позволит вам определить вероятность того, есть ли у вас туберкулез.

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Тест загружается…

Результаты

Время вышло

Рубрики

  1. Нет рубрики0%
  • Поздравляем! Вероятность того что вы более туберкулезом близиться к нулю.

    Но не забывайте так же следить за своим организмом и регулярно проходить медицинские обследования и никакая болезнь вам не страшна! Так же рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.

  • Есть повод задуматься.

    С точностью сказать, что вы болеете туберкулезом сказать нельзя, но такая вероятность есть, если это и не палочки коха, то с вашим здоровьем явно что то не так. Рекомендуем вам незамедлительно пройти медицинское обследование. Так же рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.

  • Срочно обратитесь к специалисту!

    Вероятность того что вы поражены палочками коха очень высока, но дистанционно поставить диагноз не возможно. Вам следуем немедленно обраться к квалифицированному специалисту и пройти медицинское обследование! Так же настоятельно рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. 9
  10. 10
  11. 11
  12. 12
  13. 13
  14. 14
  15. 15
  16. 16
  17. 17
  1. С ответом
  2. С отметкой о просмотре
  1. Задание 1из 17
    1.

    Связан ли ваш образ жизни с тяжелыми физическими нагрузками?

  2. Задание 2из 17
    2.

    Как часто вы проходите тест на выявление туберкулеза(напр. манту)?

  3. Задание 3из 17
    3.

    Тщательно ли соблюдаете личную гигиену (душ, руки перед едой и после прогулок и т.д.)?

  4. Задание 4из 17
    4.

    Заботитесь ли вы о своем иммунитете?

  5. Задание 5из 17
    5.

    Болели ли у Ваши родственники или члены семьи туберкулезом?

  6. Задание 6из 17
    6.

    Живете ли Вы или работаете в неблагоприятной окружающей среде (газ, дым, химические выбросы предприятий)?

  7. Задание 7из 17
    7.

    Как часто вы находитесь в помещении с сыростью или запыленными условиями, плесенью?

  8. Задание 8из 17
    8.

    Сколько вам лет?

  9. Задание 9из 17
    9.

    Какого вы пола?

  10. Задание 10из 17
    10.

    Испытывали ли Вы в последнее время ощущение сильной усталости без особой на то причины?

  11. Задание 11из 17
    11.

    Испытываете ли в последнее время ощущение физического или психического недомогания?

  12. Задание 12из 17
    12.

    Не замечали ли вы за собой в последнее время слабый аппетит?

  13. Задание 13из 17
    13.

    Не наблюдали ли вы за собой в последнее время резкое снижение при здоровом, обильном питании?

  14. Задание 14из 17
    14.

    Чувствовали ли вы в последнее время повышение температуры тела на длительное время?

  15. Задание 15из 17
    15.

    Беспокоят ли вас в последнее время нарушения сна?

  16. Задание 16из 17
    16.

    Замечали ли вы за собой в последнее время повышенную потливость?

  17. Задание 17из 17
    17.

    Наблюдали ли вы за собой в последнее время нездоровую бледность?

Частые вопросы

Как проводится тест на туберкулез?

Чтобы отличить активную форму туберкулеза от латентной, используется специфический тест — ПЦР (исследования мокроты на ДНК). Таким образом, диаскинтест, ти-спот и другие тесты позволяют определить, болен ли человек туберкулезом вообще (легочным или внелегочным), а ПЦР — болен ли он им в активной форме.

Как делают Т-СПОТ?

Медсестра забирает небольшое количество крови из вены в пробирку с гепарином. В течение 5 часов пробирка доставляется в лабораторию, где производится анализ. Через 3–4 дня пациенту сообщают о его результатах. Что такое отрицательный (или негативный) результат теста T-Spot.

Как сдать анализ на палочку Коха?

Специфической подготовки к процедуре не требуется. Однако анализы крови на антитела к туберкулезу лучше проводить натощак, накануне отказавшись от употребления жирных и жареных блюд. Для забора биологического материала используют вакуумную систему с активатором свертывания или без антикоагулянта.

Какие тесты используются при иммунологической диагностике туберкулеза?

Иммунологический тест T-Spot. TB относится к не инвазивным методам исследования. Рекомендован пациентам, у которых имеются противопоказания для проведения таких кожных тестов как проба Манту и Диаскинтест. ПРЕИМУЩЕСТВА диагностики с использованием теста T-Spot.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Подготовьтесь к тестированию заранее: уточните у врача все детали процедуры, возможные ограничения в питании и прочие рекомендации.

СОВЕТ №2

Следуйте инструкциям медицинского персонала: соблюдайте гигиену, не нарушайте правила сдачи биоматериала и не пропускайте контрольные визиты.

СОВЕТ №3

Избегайте факторов, которые могут исказить результаты теста: воздержитесь от курения, алкоголя, физических нагрузок и приема определенных лекарств перед процедурой.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации