Спастический колит — это один из воспалительных патологических процессов, который находится в кишечнике и связан с проблемами моторики. Главное проявление болезни — возникновение регулярных спазмов. Заболевание довольно опасное, может стать причиной развития других воспалений в разных отделах ЖКТ.
В группе риска находятся женщины (они болеют чаще) и дети с самых ранних лет.
Симптомы
Приступообразные боли в кишечнике — наиболее распространенный симптом спастического колита. Причем боль наблюдается как днем, так и в ночное время, несколько ослабевая после похода в туалет (дефекации). Иные симптомы зависят от того, на какой стадии находится заболевание. К ним относят:
- Вздутие, метеоризм с болями, урчание в животе. Часто мышцы живота сильно напряжены.
- Отрыжка. Она может быть просто воздухом либо кислотой. Во втором случае речь идет о наличии каких-либо осложнений — то есть воспалительный процесс распространился за пределы кишечника.
- Запор либо диарея.
- Возникновение ложных позывов к дефекации. А если удалось сходить в туалет, есть ощущение, что кишечник опорожнился не полностью.
- Плохой аппетит, чувство тошноты при взгляде на еду.
- Сильный налет на языке, ощущение горечи во рту, зловонный запах дыхания.
- Примесь крови и слизи в кале. Этот симптом спастического колита кишечника необязательный — чаще наблюдается тогда, когда к болезни присоединяются другие заболевания.
Температура обычно не повышается, также не наблюдается резкого снижения веса. У отдельных пациентов на фоне болезненного состояния кишечника начинается сильная потливость.
Признаки катарального колита у мужчин и женщин
Клиника зависит от формы колита.
Проявления острого колита:
- периодические резкие боли в животе. Возможны боли в спине и пояснице при колите;
- постоянные позывы на дефекацию;
- урчание в толстом кишечнике;
- вздутие живота;
- выраженный понос.
Проявления хронического колита:
- чувство переполнения и тяжести в животе;
- боли в виде колик (схваток) – в основном это признаки спастического колита;
- позывы к дефекации;
- понос – при поражении правой половины толстого кишечника;
- запор – при поражении его левой половины;
- зловонность кала – наблюдается при активизации гнилостной флоры;
- метеоризм (вздутие живота) – наблюдается при активизации бродильной флоры;
- кровь в кале – выявляется при эрозивном или язвенном колите. Это признак, требующий серьезного подхода в лечении – так, обычные антибиотики или свечи при глубоком эрозивном колите просто не помогут.
При длительно текущем колите наблюдаются:
- существенное похудение;
- общая слабость;
- проявления нехватки витаминов – сухость кожи и слизистых, ухудшение зрения и так далее.
Также могут изменяться месячные при колите у женщин – могут стать болезненными.
Острый и затянувшийся хронический колит требует стационарного лечения. Легкие формы хронического колита можно лечить в домашних условиях.
У детей
Спастический колит у детей имеет свои особенности. У малышей он вполне может сопровождаться температурой, а примеси крови и слизи в кале возникают чаще и быстрее. Основными причинами болезни в детском возрасте являются психотравмирующие факторы, инфекционное и бактериальное поражение ЖКТ.
В группу риска входят слабые дети и малыши, которых кормят искусственно. Нередко у маленьких пациентов проявляются такие внекишечные симптомы, как тахикардия, потливость, головные боли.
Осложнения
Симптомы при таком заболевании постоянно нарастают, из-за чего пациент страдает, а качество его жизни значительно ухудшается. Если же долго терпеть, могут начаться и более серьезные последствия. Так, диарея приводит к обезвоживанию и проблемам с сердцем, почками, другими органами. Запоры могут стать причиной кишечной непроходимости — вплоть до того, что понадобится хирургическое вмешательство. Спастический колит — это небезобидное заболевание, поэтому лечить его нужно своевременно, не дожидаясь, пока начнутся еще более серьезные проблемы.
Причины
Главная причина спастического колита кишечника — нарушение режима питания. Это употребление неправильных (неподходящих человеку) продуктов на фоне сниженного иммунитета, ослабленного организма.
Другие причины и провоцирующие факторы, которые способны вызвать симптомы спастического колита, — это:
- Наследственная предрасположенность к заболеванию.
- Осложнения некоторых видов аллергий.
- Дисбаланс гормонов в организме. А он уже вызывается рядом своих причин.
- Воздействие на ЖКТ паразитов.
- Регулярный, затяжной стресс.
- Сильная чувствительность ЖКТ у конкретного человека.
- Осложнения после хирургического вмешательства.
- Травмы пищеварительного тракта.
- Вредные привычки — злоупотребление спиртными напитками, курение.
- Бесконтрольное использование некоторых лекарственных препаратов. Чаще всего речь идет о слабительных и антибиотиках.
- Постоянные запоры.
- Несоблюдение личной гигиены и т. д.
Причин острого и хронического спастического колита очень много — часто они действуют на организм в совокупности.
Лечение хронического колита
Лечение должно быть направлено на устранение этиологического фактора, нормализацию функционального состояния кишечника и реактивности организма, коррекцию нарушений водно-электролитного баланса (при поносе) и микробного спектра кишечника, уменьшение воспалительного процесса в кишечнике.
При обострении назначают механически и химически щадящую диеты (№ 6 при частом жидком стуле — № 4 на несколько дней), частое дробное питание (5-6 раз в день). Диета должна быть полноценной и содержать 100-120 г белка, 100 г жиров, кроме тугоплавких, 300-450 г углеводов, 8-10 г поваренной соли. Исключаются цельное молоко и «магазинные» молочнокислые продукты при их плохой переносимости, грубая растительная клетчатка (белокочанная капуста, редис и др.), газообразующие продукты (ржаной хлеб, бобовые и др.), холодные блюда. В рацион вводят продукты и блюда, уменьшающие кишечную перистальтику: слизистые супы, протертые каши, кисели, чернику, черемуху, груши, айву, крепкий чай. Овощи и фрукты дают в отварном, протертом или гомогенизированном виде.
Из медикаментозных средств в период обострения назначают короткие курсы антибактериальных препаратов (сульгин, фталазол, левомицетин или другие антибиотики широкого спектра действия, интетрикс, невиграмон при обнаружении протея и т. п.) с последующим назначением колибактерина, бифидумбактерина, бификола, лактобактерина по 5-10 доз в день для нормализации кишечной микрофлоры. Хороший и более стойкий эффект наблюдается при постепенной отмене данных препаратов. При поносе рекомендуются вяжущие, обволакивающие и адсорбирующие средства. При метеоризме показаны карболен, отвар цветов ромашки, листьев мяты перечной, укроп.
Диагностика
Для диагностики заболевания обращаются к гастроэнтерологу. Для начала пациента осматривают, пальпируют область живота и опрашивают. Затем назначается ряд процедур и обследований:
- Общий и биохимический анализы крови, а также исследование на целиакию.
- Исследование кала на яйца паразитов, примести слизи и крови.
- Копроцитограмма (исследование кала под микроскопом).
- Колоноскопия, ирригоскопия, аноректальная манометрия и ряд других подобных исследований — в зависимости от ситуации и назначений врача.
- УЗИ органов малого таза и органов брюшной полости.
- КТ кишечника.
Чем обширнее поражение, тем больше исследований может понадобиться, чтобы максимально точно увидеть картину заболевания и назначить эффективную программу лечения.
Лечение заболевания
Лечение спастического колита с запорами или диареей назначается только после получения результатов исследования.
- Если в кале обнаружены глистные инвазии, то применяются противоглистные препараты
- Бактерии и кишечная палочка лечатся антибиотиками
- Инфекции требуют комплексного подхода: антибактериальная терапия, восстановление микрофлоры и нормальной функциональности кишечника, в том числе дефекации.
Терапия невозможна без соблюдения строгой диеты. Она составляется в индивидуальном порядке, в зависимости от стадии заболевания и возраста пациента. В идеале потребуется исключить алкоголь и курение.
С основным лечением могут применяться средства народной медицины. Это актуально при лечении спастического колита с постоянными запорами. Помните, что средства народной медицины не заменят полноценной медикаментозной терапии!
Обычно лечение спастического колита включает консервативные методы и диету. Пациенту назначают разные медикаменты:
- спазмолитики,
- ферментные средства,
- лекарства против диареи,
- энтеросорбенты,
- противовоспалительные,
- лекарства для восстановления микрофлоры.
Ничего из этого нельзя употреблять самостоятельно. Список подходящих медикаментов немаленький, но их комбинация — сложный процесс, за который несет ответственность лечащий врач. Что касается народных способов лечения, то в редких случаях доктор может порекомендовать отдельные травяные сборы — но это лишь небольшое дополнение к общему плану. Такие средства никак не заменяют традиционные лекарства.
Диета при спастическом колите очень важна. Правильное питание помогает выздоравливать и держать заболевание под контролем. Обычно из рациона исключают мучную продукцию, маринованные, острые, жареные и очень жирные блюда, молоко. Диета может быть индивидуальной, потому что важно убрать продукты, стимулирующие повышенное газообразование — а у разных пациентов это разные вещи.
При этом диета при спастическом колите подстраивается и под основные симптомы конкретного пациента. Если он страдает запорами, нужно есть больше продуктов с клетчаткой (но ни в коем случае не слабительные), если диареей — блюда, которые могут закрепить стул. Все обсуждается индивидуально.
Терапия спастического колита всегда комплексная и состоит из следующих элементов:
- Антибактериальные препараты с учётом этиологии. При отсутствии конкретного возбудителя показаны препараты широкого спектра действия (Ципрофлоксацин).
- Противовоспалительные средства, которые не всасываются и действуют исключительно в просвете кишечника (Салофальк).
- Нормализация моторной функции кишечника. Для этого используются миогенные спазмолитики (Папаверин) и прокинетики (Домперидон).
- При запорах – слабительные препараты, содержащие антрагликозиды (Кофранил). Возможно использование слабительных свечей, например Ферролакс.
- Эфизиотерапия – показана всем больным с упорным спастическим колитом, не поддающимся лечения. Рекомендованы аппликации грязи и торфогрязи, проводимые в специализированных грязелечебницах.
Препараты для лечения спастического колита
Наименование лекарственного средства | Фармакологическая группа | Краткое описание механизма действия | Способ применения и дозы | Средняя стоимость на фармацевтическом рынке |
Ципрофлоксацин | Антибактериальное средство широкого спектра действия | Нарушает синтез компонентов клеточной стенки микроорганизмов. | По 0.5 3 раза в день, внутрь. Длительность лечения – до 1 недели. | 90-130 рублей |
Салофальк | Противовоспалительное средство, действующее в просвете кишечника | Блокирует выработку простогландинов и различных медиаторов воспаления в слизистой и подслизистой оболочках всех отделов желудочно-кишечного тракта. | По 2 таблетки (0.5) 3 раза в сутки, 8-12 недель. | 500-600 рублей |
Домперидон | Прокинетик | Активирует гладкую мускулатуру кишечника, ускоряет продвижение каловых масс. | По 0.01 3-4 раза в сутки, 14 дней. | От 100 рублей |
Папаверин | Спазмолитик миогенного действия | Блокирует фермент- фосфодиэстеразу, в результате в мышечных клетках накапливается цАМФ и снижается содержание кальция, необходимого для сокращения мышечных волокон. | По 0.06 4 раза в день, длительность терапии – до 4 месяцев. | От 15 рублей |
Ферролакс | Слабительное средство | Блокируют всасывание жидкости, в результате каловые массы приобретают более мягкую консистенцию. | Вводится 1 раз в сутки, вечером, в прямую кишку. Длительность лечения – до 2 недель. | 200-300 рублей |
Кофранил | Слабительное средство | Значительно усиливает моторику нижних отделов толстого кишечника, способствуя ускорению продвижения каловых масс. | По 0.05-0.1 1 раз в сутки, утром. Время использования – до 20 дней. | 300-340 рублей |
Профилактика
Чтобы симптомы и лечение спастического колита обошли вас стороной, необходимо придерживаться следующих советов:
- Вести умеренно активный образ жизни. Часто моторика кишечника нарушается из-за того, что человек постоянно сидит и мало двигается.
- Исключить переедания и голодания. Питание должно быть регулярным и адекватным.
- Питаться здоровой пищей, делать ставку на сбалансированный рацион.
- Избегать стрессов, лечить нервные расстройства — всегда следить за состоянием своей психики.
- Соблюдать необходимые меры гигиены, регулярно проверяться на наличие паразитов, проводить профилактику их появления.
- Контролировать режимы сна и отдыха.
- При неприятных симптомах в области ЖКТ (даже незначительных) обращаться за консультацией к гастроэнтерологу.
Как и для многих других заболеваний, в данном случае профилактикой будет здоровый образ жизни и внимание к тем переменам, которые происходят в организме.