В чем разница между Манту и Диаскинтестом

Чем отличается Манту от диаскинтеста — актуальной вопрос в родительской среде. Технологии действительно похожи: обе инъекционные, обе относятся к диагностическим процедурам. Только диаскинтест получил распространение с 2009 года и до сих пор мало известен, а Манту — с 1965 года. Да, это проверенный и консервативный метод. Но опытный — не значит лучший. С 2015 года в рамках федерального приказа диаскинтест официально заменил Манту в детской и подростковой среде (8-18 лет). В рамках чего многие мамы и папы впервые столкнулись с этим понятием и стремятся разобраться в необходимости и эффективности замены. К слову, что интересно — до 7 лет включительно по-прежнему используют туберкулиновую пробу.

Чем отличаются диаскинтест и туберкулин

image

И Манту, и диаскинтест — диагностические процедуры. Это не прививки от туберкулеза, а попытка выявить его. Главное отличие двух, похожих на первый взгляд процедур, кроется в составе. Их объединяет только два компонента — фенол, или карболовая кислота (антисептический консервант) и твин 80, или полисорбат — стабилизатор.

Чем отличается Манту от диаскинтеста:

  • в туберкулине главное вещество (агрессор для иммунитета) — убитые микробактерии человеческого и животного туберкулеза, в диаскинтесте, в отличие от Манту — белковое соединение в виде двух поверхностных антигенов туберкулеза человека (ESAT6 и CFP10);
  • дополнительные компоненты играют решающую роль: в инъекцию туберкулина входит этиловый спирт и трихлоруксусная кислота, в диаскинтест — натрий и калий, вода, хлорид натрия;
  • Манту ставят раз в год (без дополнительных показаний врача), диаскинтест — несколько раз за год;
  • точность Манту составляет 50-70%, диаскинтеста — 90%;
  • положительная туберкулин-диагностика свидетельствует о том, что человек в принципе когда-то контактировал с вирусом туберкулеза, а положительный итог диаскинтеста говорит только о наличии активной бактерии в организме в настоящий момент.

Общим для обеих инъекция является малая доза вспомогательных веществ и отсутствие живых бактерий туберкулеза. Различие: в туберкулине, пусть и мертвые, но сами бактерии, а в диаскинтесте — их поверхностный белок.

Тем не менее только Манту сможет определить бычий туберкулез (40% заражений происходит от животных). В итоге специалисты рекомендуют использовать Манту и диаскинтест как взаимодополняющие, но не заменяющие друг друга процедуры.

Таким образом, диаскинтест безопаснее для детского организма. Компоненты препарата чувствительны к активным бактериям человеческого туберкулеза, что позволяет качественнее отслеживать динамику лечения. Главное положительное отличие от Манту —разница в результатах. Диаскинтест исключает возможность ложноположительного результата.

Мнение врача:

Манту и Диаскинтест – два распространенных метода для диагностики туберкулеза. Врачи отмечают, что основное различие между ними заключается в используемых аллергенах. Вакцинация Манту проводится с применением туберкулина, который содержит компоненты живого возбудителя туберкулеза. В то время как Диаскинтест использует аллерген, который не вызывает реакции у лиц, привитых против туберкулеза. Эти методы помогают выявить наличие инфекции в организме, но требуют дополнительных обследований для точного диагноза.

Диаскинтест и проба манту. В чем разница? | за 1 минутуДиаскинтест и проба манту. В чем разница? | за 1 минуту

Немного о диаскинтесте

Препарат отечественного производства, запатентован в 2008 году. Создан доктором биологических наук по специальности «молекулярная биология», Киселевым Всеволодом Ивановичем.

В каких случаях применяется:

  • при контакте здорового человека с больным (для профилактики и диагностики);
  • при положительной или сомнительной Манту (для уточнения диагноза);
  • при письменном отказе родителей ставить Манту;
  • при наблюдении у фтизиатра (диагностика проводится каждые 3-6 месяцев);
  • отрицательный результат при тестировании (через два месяца проводят диаскинтест повторно);
  • недавно проведенная вакцинация БЦЖ.

imageРазрешено проведение Манту и диаскинтеста одновременно (на разных руках). Однако для этого нужно заключение фтизиатра, подтверждающее необходимость двойной диагностики. В противном случае рекомендуется разграничивать процедуры на срок от 14 до 60 дней.

После проведения процедуры допустимы симптомы: слабость, незначительное повышение температуры, повышение кровяного давления, головная боль, снижение аппетита. В течение дня симптомы проходят.

Диаскинтест гипоаллергенен, что позволяет использовать его в отношении детей любого возраста. При соблюдении техники постановки и ухода за местом укола не вызывает осложнений.

Интересные факты

3 интересных факта о Манту и Диаскинтесте:

  1. Манту не всегда эффективен для взрослых.Чувствительность теста Манту снижается с возрастом, что может привести к ложноотрицательным результатам. Диаскинтест, напротив, имеет высокую чувствительность у взрослых.

  2. Диаскинтест не дает перекрестной реакции на прививку БЦЖ.Тест Манту может дать ложноположительный результат у людей, вакцинированных БЦЖ, что может привести к неправильной диагностике туберкулеза. Диаскинтест не дает такой перекрестной реакции, что делает его более надежным.

  3. Диаскинтест имеет более короткое время постановки.Результат теста Манту становится известен через 72 часа после введения туберкулина, в то время как результаты Диаскинтеста можно узнать уже через 48-72 часа. Это экономит время и позволяет быстрее поставить диагноз.

Диаскинтест, реакция Манту или рентген.  ЧТО ЛУЧШЕ?Диаскинтест, реакция Манту или рентген. ЧТО ЛУЧШЕ?

Недостатки диаскинтеста

Несмотря на весомое преимущество, диаскинтест имеет ряд негативных показателей. Например, минимизация ложноположительных результатов сменяется высоким риском возникновения ложноотрицательных.

Есть и другие недостатки инновационной диагностики:

  1. Несовместимость с вакциной БЦЖ, проводимой для всех детей в роддоме. Под этим подразумевается проблема отслеживания становления иммунитета к туберкулезу и необходимости ревакцинации. Обусловлено разницей в активных компонентах. БЦЖ, как и Манту, включает клетки животного туберкулеза, а диаксинтест к ним равнодушен. Эта специфика объясняет возрастные границы в законе о профилактической вакцинации. До 7 лет диаскинтест малоэффективен. Если его используют, то в совокупности с Манту или после него.
  2. В 10% случаях заражение туберкулезом происходит от животных. Диаскинтест не может выявить эту патологию.
  3. Большая часть ложноотрицательных результатов зафиксирована при проведении диаскинтеста на начальных стадиях заболевания. Там, где проба Манту дала бы положительный результат, диаскинтест выдавал отрицательный. В связи с чем диаскинтест проводят дважды или трижды. А противоречие результатов (вираж Манту и отрицательный диаскинтест) служат поводом для наблюдения у фтизиатра.

Все недостатки диаскинтеста обусловлены спецификой главного действующего вещества. Основная разница — отличие в ложноотрицательных результатах нового теста, которые могут возникнуть при диагностике людей с иммунодефитом.

Опыт других людей

Мнения людей по поводу применения Манту и Диаскинтеста различаются. Некоторые считают, что Манту более надежный метод для выявления туберкулеза, так как он используется давно и имеет широкое распространение. Другие же утверждают, что Диаскинтест более современный и точный способ диагностики заболевания. Разница между ними заключается в том, что Манту основан на реакции кожи на введенный аллерген, в то время как Диаскинтест использует специфические антигены туберкулеза. В конечном итоге выбор между этими методами зависит от медицинских рекомендаций и индивидуальных особенностей пациента.

Реакция манту или диаскинтест?Реакция манту или диаскинтест?

Проведение процедуры и результаты

Технология проведения диаскинтеста и оценки результатов аналогична Манту. Проводить инъекцию может только специалист, в стерильном помещении и в специальном обмундировании (перчатки, маска, халат).

Инъекция (0,1 мл) вводится стерильным одноразовым шприцом во внутреннюю часть предплечья подкожно. На месте укола тут же образуется папула. Через трое суток медик оценивает результат, измеряя папулу гибкой линейкой.

В этом кроется новое отличие диагностических технологий. Трактовка результатов диаскинтеста несколько обобщена.

Возможны следующие интерпретации результатов:

  • положительная (выраженная папула и инфильтрат);
  • отрицательная (папула не плотная, инфильтрат не более 0,2 см);
  • сомнительная (папулы не видно, инфильтрат любого диаметра);
  • ложноположительная;
  • ложноотрицательная.

Положительный и сомнительный результат — повод для направления к фтизиатру и последующей сдаче анализов (рентген, Манту, анализы крови и мочи). Если болезни не выявлено, то все равно назначают профилактическое лечение и наблюдение на пару месяцев.

При оценке Манту результаты более конкретизированы. Оценивается только папула и ее точный размер.

Возможны несколько вариантов:

image

  • отрицательный (папула не более 0,4 см);
  • положительный (папула более 0,4 см);
  • положительная умеренно выраженная (0,5-0,9 см);
  • положительная выраженная (диаметр 1-1,4 см);
  • положительная излишне выраженная (диаметр больше 1,5 см, признаки нагноений и язв);
  • сомнительный (папула незаметна, а покраснение в диаметре 0,2-0,4 см);
  • вираж (нарастание результата в сравнении с прошлой процедурой);
  • ложноположительный;
  • ложноотрицательный.

Перед проведением процедуры необходимо убедиться, что ребенок здоров (осмотр у врача) и взять письменное согласие родителей. Нельзя делать диагностику в сочетании с какой-либо прививкой.

Особенности ухода и противопоказания

Аналогично Манту, диаскинтест не терпит пренебрежения в уходе. Нельзя раздражать место укола: натирать одеждой, чесать, тереть мочалкой. Недопустимо распаривание: пластырь, повязка, купание. Однако, мыться можно, но не тереть укол.

Гулять можно, но важно не забыть про вышесказанные противопоказания. То есть одежда должна быть по погоде, не стягивать движения. Нужно избегать падений, снега или грязи (луж), попадания бактерий на рану.

Противопоказания к процедуре также аналогичны Манту.

Наличие следующих факторов исключает возможность проведения диаскинтеста:

image

  1. Простудные заболевания (ОРВИ, ОРЗ, ГРИПП) и их симптомы (насморк и кашель, боль в горле).
  2. Обострение хронических патологий (бронхит, ревматизм, астма).
  3. Иммунные патологии.
  4. Эпилепсия и другие нервные заболевания.
  5. Аллергия.
  6. Дерматологические инфекции.
  7. Прививки, сделанные в тот же день или менее месяца назад.
  8. Карантин и 60 дней после него.

После обеих процедур может незначительно подняться температура, возникнуть сонливость. Это нормальный ответ организма. Симптомы проходят в течение дня.

Стоит отметить, что педиатр О.Е. Комаровский не считает легкую простуду причиной пропускать диаскинтест. В отдельных случаях допустимо перенести процедуру и сделать через две недели после выздоровления ребенка. Но ни в коем случае нельзя совсем о ней забывать.

Миф о том, что нельзя мочить место укола пришел из 1970 года, когда туберкулин наносили на кожу (в специально прорезанную ранку), а не вводили иглой подкожно. В России с 1965 года применяется метод инъекций.

Отзывы

На просторах интернета мамочки охотно делятся личным опытом применения диаскинтеста и Манту. Сравнивают процедуры, стараются сами разобраться в их специфике и помочь другим родителям подобрать максимально безопасную для здоровья чада вещь.

image

  1. Дарья: «Хочу рассказать личную историю, которая произошла со мной и моим малышом. Поставили нам в год Манту, потом, как и положено, в два года. Но обнаружился вираж, причем большой. Направили к фтизиатру. Он назначил диаскинтест, который показал отрицательный ответ. На учет нас не поставили. Вот так диаскинтест спас нас от многих хлопот и ненужного вмешательства в детский организм. Кстати, после постановки теста сын немного капризничал, плакал. Но это норма».
  2. Лилия: «У моей дочери тоже вираж по итогам Манту, фтизиатр рекомендовала диаскинтест. Пока боюсь делать, есть сомнения. Вот сижу, читаю информацию, комментарии. Наверное, все-таки сделаем, раз сам врач рекомендует».
  3. Оксана: «Консультировалась лично у нашего фтизиатра. Она мне все по полочкам разложила про диаскинтест. Если резюмировать: более точен, конкретизирует итог Манту при необходимости (лучше, чем рентген или еще что-то), безопасен, не требует приема антигистаминных. Для совсем маленьких ребятишек особенно актуален, так как не дает ложного ответа на БЦЖ».

Ответы реальных пользователей дополняют позицию медиков о взаимодополняемых свойствах двух технологий. Анализ комментариев показывает, что пока родители с опаской подходят к применению нового препарата. Но педиатры и фтизиатры активно используют его на практике.

Пройдите бесплатный онлайн-тест на туберкулез

Навигация (только номера заданий)

Вопросы:

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. 9
  10. 10
  11. 11
  12. 12
  13. 13
  14. 14
  15. 15
  16. 16
  17. 17

Информация

Этот тест позволит вам определить вероятность того, есть ли у вас туберкулез.

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Тест загружается…

Результаты

Время вышло

Рубрики

  1. Нет рубрики0%
  • Поздравляем! Вероятность того что вы более туберкулезом близиться к нулю.

    Но не забывайте так же следить за своим организмом и регулярно проходить медицинские обследования и никакая болезнь вам не страшна! Так же рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.

  • Есть повод задуматься.

    С точностью сказать, что вы болеете туберкулезом сказать нельзя, но такая вероятность есть, если это и не палочки коха, то с вашим здоровьем явно что то не так. Рекомендуем вам незамедлительно пройти медицинское обследование. Так же рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.

  • Срочно обратитесь к специалисту!

    Вероятность того что вы поражены палочками коха очень высока, но дистанционно поставить диагноз не возможно. Вам следуем немедленно обраться к квалифицированному специалисту и пройти медицинское обследование! Так же настоятельно рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. 9
  10. 10
  11. 11
  12. 12
  13. 13
  14. 14
  15. 15
  16. 16
  17. 17
  1. С ответом
  2. С отметкой о просмотре
  1. Задание 1из 17
    1.

    Связан ли ваш образ жизни с тяжелыми физическими нагрузками?

  2. Задание 2из 17
    2.

    Как часто вы проходите тест на выявление туберкулеза(напр. манту)?

  3. Задание 3из 17
    3.

    Тщательно ли соблюдаете личную гигиену (душ, руки перед едой и после прогулок и т.д.)?

  4. Задание 4из 17
    4.

    Заботитесь ли вы о своем иммунитете?

  5. Задание 5из 17
    5.

    Болели ли у Ваши родственники или члены семьи туберкулезом?

  6. Задание 6из 17
    6.

    Живете ли Вы или работаете в неблагоприятной окружающей среде (газ, дым, химические выбросы предприятий)?

  7. Задание 7из 17
    7.

    Как часто вы находитесь в помещении с сыростью или запыленными условиями, плесенью?

  8. Задание 8из 17
    8.

    Сколько вам лет?

  9. Задание 9из 17
    9.

    Какого вы пола?

  10. Задание 10из 17
    10.

    Испытывали ли Вы в последнее время ощущение сильной усталости без особой на то причины?

  11. Задание 11из 17
    11.

    Испытываете ли в последнее время ощущение физического или психического недомогания?

  12. Задание 12из 17
    12.

    Не замечали ли вы за собой в последнее время слабый аппетит?

  13. Задание 13из 17
    13.

    Не наблюдали ли вы за собой в последнее время резкое снижение при здоровом, обильном питании?

  14. Задание 14из 17
    14.

    Чувствовали ли вы в последнее время повышение температуры тела на длительное время?

  15. Задание 15из 17
    15.

    Беспокоят ли вас в последнее время нарушения сна?

  16. Задание 16из 17
    16.

    Замечали ли вы за собой в последнее время повышенную потливость?

  17. Задание 17из 17
    17.

    Наблюдали ли вы за собой в последнее время нездоровую бледность?

Частые вопросы

Что лучше делать Манту или Диаскинтест?

Диаскинтест тест Также является кожной пробой. Но если в Манту используются антигены как человеческого, так и бычьего туберкулеза, то в диаскинтесте — только антигены туберкулеза человека. Диаскинтест гораздо более специфичен: реакция на него возникает, только если в организме есть активные бактерии туберкулеза.

Что безопасней делать ребенку Манту или Диаскинтест?

Детям до 8 лет, в анамнезе имеющим аллергические реакции и аллергические дерматиты, рекомендуют проводить диаскинтест. Желательно предварительно проконсультироваться у фтизиатра. В настоящее время детям с 8 лет в целях туберкулинодиагностики уже проводится диаскинтест.

Какой самый точный анализ на туберкулез?

ПЦР (полимеразная цепная реакция): выявляет ДНК бактерии в сыворотке крови, т. е. дает гарантированно точную информацию о присутствии туберкулеза в организме. Это самый точный метод диагностирования заболевания, и он срабатывает, когда бессильны все прочие методы.

Почему Манту заменили на Диаскинтест?

А если вы делаете реакцию Манту первые шесть лет жизни и три последние реакции Манту отрицательные, то тогда, получается, нужно сделать ревакцинацию БЦЖ. Поэтому у нас в стране первые шесть лет делают реакцию Манту, а потом уже всем делают диаскинтест, потому что дальше ревакцинации БЦЖ нет.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Прежде чем принимать решение о проведении Манту или Диаскинтеста, проконсультируйтесь с врачом. Только специалист сможет подобрать подходящий метод и объяснить все нюансы.

СОВЕТ №2

Избегайте самолечения и самодиагностики. Не пытайтесь провести Манту или Диаскинтест самостоятельно, обратитесь к медицинскому учреждению.

СОВЕТ №3

После проведения Манту или Диаскинтеста обязательно следуйте рекомендациям врача относительно дальнейших действий и контроля за состоянием здоровья.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации