Эндогенная бронхиальная астма встречается исключительно редко, но трудности ее лечения создают большие проблемы как для пациента, так и для докторов. Из-за гормональной нестабильности женщины подвержены заболеванию чаще мужчин. Заболевание развивается спонтанно и не имеет предпосылок со стороны наследственности, что значительно затрудняет диагностику и отодвигает своевременность терапии.
Причины развития
Бронхиальная астма эндогенная, как и экзогенная, развивается на фоне повышенной аллергизации организма. При этом аллергены могут быть как «традиционными» (пыль, пыльца, грибковые микроорганизмы, продукты и т.д.), так и не стандартными. К последним относятся низкая температура воздуха, нервное и физическое переутомление и другие.
Выделяют следующие механизмы развития болезни:
- Сбои в работе эндокринной системы. Этот фактор может активироваться различными заболеваниями желез внутренней секреции, а также бесконтрольным приемом гормональных препаратов, в том числе и контрацептивов.
- Не вылеченные до конца вялотекущие воспалительные заболевания верхних и нижних дыхательных путей.
- Различные нарушения в работе иммунной системы.
- Резкие изменения процессов метаболизма в организме.
- Искривления носовой перегородки, наличие в носовых ходах полипов и других образований, препятствующих нормальному носовому дыханию.
- Патологические изменения формы грудной клетки, препятствующие нормальной экскурсии легких.
Эндогенная форма развивающейся бронхиальной астмы также провоцируется целым рядом внешних и внутренних факторов. Так, сезонное понижение температуры воздуха провоцирует развитие бронхиального спазма на фоне переохлаждения органов дыхания.
Такое же действие на гладкую мускулатуру бронхов оказывают неблагоприятные экологические факторы, а также работа на вредном производстве. У летчиков, водолазов и представителей других профессий, связанных с периодическим кислородным голоданием, тоже велика вероятность появления эндогенной бронхиальной астмы.
Высокий риск заболевания и среди людей, страдающих индивидуальной непереносимостью салицилатов.
Вирусная и бактериальная инфекция органов также повышает реактивность мышц бронхиального дерева и может привести к развитию заболевания.
Мнение врача:
Эндогенная бронхиальная астма – это хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, характеризующееся повышенной реакцией бронхов на раздражители. Она может возникнуть из-за генетических факторов, аллергических реакций, инфекций или других воздействий на организм. У пациентов с этим типом астмы часто наблюдается одышка, чихание, кашель, свистящее дыхание и учащение сердцебиения. Диагностика включает в себя анализ симптомов, проведение спирометрии и аллергических тестов. Лечение обычно включает применение ингаляторов с бронходилататорами и глюкокортикостероидами, а также контроль окружающей среды и избегание триггеров. Важно своевременно обращаться к врачу для точного диагноза и назначения эффективного лечения.
Проявления патологии
Болезнь отличается прогрессирующим течением и развивается незаметно для больного. Первые годы болезни признаки заболевания даже не вызывает мыслей о бронхиальной астме. Постепенное нарастание симптоматики через пять лет приводит к значительным ограничениям и ухудшению качества жизни.
К этому времени болезнь становится уже полностью сформированной:
- Болезнь начинается с дискомфорта, возникающего при дыхательных экскурсиях грудной клетки. Одновременно появляются аллергические реакции со стороны органов дыхания (кашель, чихание и др.) на раздражители, не вызывавшие ранее никаких проявлений со стороны организма. Как правило, все эти признаки принимаются за респираторно-вирусную инфекцию.
- Состояние не поддается стандартной терапии, и в течение максимум двух месяцев на фоне отягощения имеющейся симптоматики присоединяются слабые приступы удушья, возникающие по ночам.
- При незначительных физических или психологических нагрузках появляется одышка, которая может сопровождаться характерным астматическим кашлем.
- Нарастают патологические реакции организма на действие различных аллергенов, а также затруднения дыхания.
- В грудной клетке появляется боль, как правило, односторонняя.
- Также могут появиться различные аллергические высыпания на коже. Часто присоединяются головные боли, психоэмоциональная лабильность, нарушения обмена веществ.
Самостоятельное лечение таких состояний приводит только к усилению симптоматики и отягощению течения патологического процесса.
Диагностика
Диагноз эндогенная астма ставится после проведения тщательного физикального, лабораторного и аппаратного обследования больного. После сбора анамнеза болезни и жизни врач осмотрит больного. При этом могут выявиться деформации грудной клетки и участие в акте дыхания вспомогательных мышц. Аускультативно над легкими будут определяться хрипы.
Дальнейшее обследование покажет изменение следующих показателей:
- общий анализ крови покажет повышение пропорции содержания эритроцитов и лейкоцитов;
- биохимический анализ определит изменения белковых фракций крови;
- посев откашливаемой мокроты определит патогенную микрофлору с повышенной активностью;
- флюорографическое или рентгенологическое обследование выявит затемнение участков легочной ткани, локализованных в очагах воспалительного процесса, т.е. наличие бронхита, пневмонии и т.д.;
- ультразвуковое исследование даст исчерпывающую информацию о размерах пораженных участков бронхов, глубины проникновения патологического процесса в ткани, степень тяжести заболевания и другую информацию.
Для уточнения диагноза врач может провести различные провокационные тесты, а также анализы на функциональное состояние органов эндокринной системы. В процессе терапии такая диагностика проводится регулярно с интервалом в полгода. Это позволит контролировать течение болезни и определять эффективность лечения.
Опыт других людей
Эндогенная бронхиальная астма – это хроническое заболевание дыхательных путей, характеризующееся приступами удушья, одышкой, кашлем. Люди, столкнувшиеся с этим заболеванием, описывают его как непредсказуемое и ограничивающее их обычный образ жизни. Они жалуются на частые приступы задышки, свистящее дыхание и ощущение сдавления в груди. Проявления астмы могут быть вызваны различными факторами, такими как аллергены, стресс, холодный воздух или физическая нагрузка. Люди с этим заболеванием вынуждены постоянно контролировать свое состояние, принимать лекарства и избегать провоцирующих факторов.
Терапия и профилактика
Лечением эндогенной бронхиальной астмы занимается пульмонолог.
Терапия проводится в двух направлениях: симптоматическая и базисная:
- Базисное лечение предназначено для торможения развития патологических процессов в бронхиальном дереве, предупреждении развития осложнений и обострений астмы. С этой целью проводится прием курсами глюкокортикостероидов, противовоспалительных и бронхолитических препаратов.
- Симптоматическое лечение принимается одноразово для прекращения приступа удушья. Для этого врач подбирает ингаляционные средства с веществами, снимающими спазм бронхов и блокирующих выработку вязкой мокроты.
В тяжелых случаях, не поддающихся коррекции медикаментами, приходится проводить оперативной вмешательство с целью очищения бронхиального дерева от перекрывающей дыхание скопившейся мокроты. Полное восстановление после такой операции происходит в течение двух недель.
Профилактические меры включают в себя полное исключение любых контактов с возможными аллергенами, отказ от вредных привычек, борьбу с гиподинамией, ежедневное выполнение посильной гимнастики. Также следует сбалансировать свой ежедневный рацион, исключив из употребления продукты, вызывающие аллергическую реакцию.
Частые вопросы
Что такое экзогенная астма?
Экзогенная форма астмы относится к заболеваниям атопического типа, отличительным признаком которых является реакция иммунной системы на определённые внешние раздражители. Примерно 10% пациентов, страдающих астмой, имеют смешанную форму заболевания.
Как проверить есть ли бронхиальная астма?
Общий анализ крови и мочи. Микроскопия и бакпосев мокроты. Спирография с бронхолитиками, рентгенография или КТ органов грудной клетки. Определение в крови уровня специфичных IgE для выявления аллергена.
Какие показатели крови указывают на бронхиальную астму?
Исследование генетической предрасположенности к бронхиальной астме представляет собой анализ крови, по ходу которого определяется наличие полиморфизмов в генах IL4, IL4R, TNF, ADRB2. Назначается обследование для своевременного выявления заболевания, что позволит подобрать эффективное лечение.
Какие симптомы характерны для бронхиальной астмы?
Одышка либо удушье. Самые первые симптомы. … Кашель. Случается вместе с одышкой. … Поверхностное дыхание. Приступ бронхиальной астмы характеризуется зачастую поверхностным дыханием, больной не в состоянии сделать полный вдох и выдох.Хрипы. Их слышно во время приступа. … Поза ортопноэ.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Если у вас есть подозрения на эндогенную бронхиальную астму, обратитесь к врачу-пульмонологу для проведения диагностики и назначения лечения.
СОВЕТ №2
Важно вести здоровый образ жизни, воздерживаться от курения, следить за весом и регулярно заниматься физическими упражнениями для укрепления дыхательной системы.
СОВЕТ №3
Избегайте контакта с аллергенами, которые могут усилить симптомы астмы, такими как пыль, пыльцы растений, домашние животные и т.д.