Имеет ли диаскинтест противопоказания — один из насущных с 2015 года вопросов среди родителей подростков и детей школьного возраста. Именно с этого года в данной возрастной категории диаскинтест официально заменил пробу Манту. Новая методика применяется в России с 2009 года, но до последних нововведений была мало известна и распространена. Теперь для детей школьного возраста это основной вариант диагностики, для остальных — альтернатива при отказе от Манту. В рамках чего население хочет знать, почему это случилось, и чего ждать от реформ.
Информационная справка о препарате
Инновационное вещество, позволяющее выявить туберкулез, имеет отечественное происхождение и не имеет аналогов. Диаскинтест (ДСТ) — современная инъекция, основанная на белковых структурах. В состав входит поверхностный белок бактерии человеческого туберкулеза (CFP10 и ESAT6).
Это главное отличие от классической пробы Манту, которая содержит убитые целые бактерии человеческого и животного туберкулеза. В вакцине БЦЖ также присутствуют штаммы бычьего туберкулеза. Это обуславливает необходимость применения Манту у детей до семи лет.
В состав нового препарата также входит фенол, полисорбат, натрий и калий, вода, что делает его чувствительнее. Однако на смену ложноположительным результатам Манту приходят ложноотрицательные диаскинтеста.
Риск их появления увеличивается при иммунодефиците (ВИЧ) и других болезнях иммунитета; заражении животным туберкулезом (30% всех случаев). Инновационная процедура обложена рядом вопросов.
Самые популярные запросы:
- безопасен ли тест;
- эффективен ли он как самостоятельный метод диагностики;
- равная и рациональная ли это замена проверенной временем туберкулиновой диагностике.
Большинство фтизиатров и пульмонологов, в числе которых О.Е. Комаровский, утверждают, что использовать дискинтест нужно в совокупности с Манту. Эти процедуры не взаимозаменяемы, но взаимодополняемы. Применение диаскинтеста в раннем возрасте оправдано только частотой ложноположительных результатов при Манту (из-за БЦЖ).
Препарат разрешен для детей, беременных женщин и пожилых людей. Вредность средства не подтверждена.
Специфика процедуры: определение непосредственно активной формы туберкулеза в организме, а не контакта с палочкой Коха, который мог быть давно. Кроме того, наличие бактерии в организме необязательно означает болезнь. Это может быть неактивная форма, требующая наблюдения и профилактического лечения.
Диаскинтест применяют для выявления активной формы болезни, определения динамики деятельности бактерий, мониторинга курса терапии. Не используют для определения устойчивости иммунитета к туберкулезу и необходимости ревакцинации.
Читайте также:
Статистика гласит, что диаскинтест эффективен и достоверен в 98% случаев. В то время как Манту — в 70%. Однако при этом каждая из инъекций имеет ряд других преимуществ и недостатков.
Мнение врача:
Диаскинтест – это диагностическое средство, используемое для определения чувствительности к туберкулезной инфекции. Однако, его применение может нанести вред здоровью ребенка, особенно если у него есть аллергия на компоненты препарата. Противопоказания к проведению Диаскинтеста включают в себя наличие кожных заболеваний, ослабленной иммунной системы, а также переносчиков туберкулеза в семье. Врачи рекомендуют тщательно изучить историю здоровья ребенка перед проведением теста и обязательно проконсультироваться с педиатром.
Польза и вред от диаскинтеста
Нашумевшая в 2015 году история смерти маленькой Ани Иванушкиной после введения диаскинтеста до сих пор не отпускает родителей всей страны. Еще один схожий случай произошел после поочередного введения Манту и диаскинтеста. Здоровье девочки резко ухудшилось, регресс продолжался. Итогом стала инвалидность и крайне тяжелое состояние ребенка.
Из песни слов не выкинешь. Эти случаи зафиксированы, но причины таких исходов точно не установлены. Официальная версия медработников и прокуратуры — нарушения техники постановки укола и мер безопасности при проведении процедур.
Обилие сомнительных отзывов на просторах интернета объяснимы. Страхи матерей и сомнения в необходимости инъекционных диагностик оправданы. Ведь на кону не только здоровье ребенка, но и его жизнь. В связи с чем актуально рассмотреть все стороны вопроса, оценить преимущества и недостатки, обозначить риски и опасности (или их отсутствие).
Вводимые антигены бактерий неопасны. Они не могут причинить вреда здоровью и тем более заразить туберкулезом. Другие компоненты также безопасны.
- Фенол отличается токсичностью, но его доля в препарате крайне мала (менее 0,1 грамма), что не может нанести вреда.
- Полисорбат нетоксичен, но в ряде случаев может вызывать аллергию индивидуального характера.
- Фосфаты калия (активатор) и натрия (антиоксидант) содержатся в микроскопических дозах, что минимизирует риск побочного влияния. Кроме того, они используются в пищевых добавках. Их безопасность официально подтверждена.
Главный риск приема препарата — индивидуальная непереносимость, аллергия на компоненты вещества. Группу риска составляют люди с аллергией неустановленного происхождения. Им рекомендуется избегать диаскинтеста.
Остальным людям разрешено использование данной процедуры.
Однако, как и при проведении Манту, важно соблюдать ряд предосторожностей (противопоказания диаскинтеста):
-
Читайте также:
- нельзя проходить диагностику в момент обострения хронических нервных, соматических и инфекционных патологий;
- с осторожностью использовать в периоды ремиссий хронических заболеваний;
- вредно проводить диагностику при кожных высыпаниях и дерматите;
- в период простуды и при ее симптомах (кашель, насморк, температура, слабость) нельзя тестировать, а также в течение двух недель (лучше месяца) после выздоровления;
- нельзя ставить пробу при воспалениях дыхательной системы;
- запрещено сочетать инъекцию с какой-либо вакцинацией (день постановки вакцины и месяц после нее);
- запрещено проводить тестирование в период карантина и месяц после него;
- не рекомендуется делать тест при гельминтозе (чревато ложноположительным результатом и развитием осложнений).
Рассмотренные меры осторожности актуальны как для детского возраста, так и для взрослой части населения. Противопоказания к проведению теста на туберкулез бывают временными и постоянными. К первым относятся разного рода обострения, острые инфекции, недавно перенесенная болезнь или прививка. Ко вторым — устойчивые состояния, запрещающие проведение диагностики (аллергия, запущенная эпилепсия, гепатит, колит, панкреатит, пиелонефрит.
Людям с иммунными нарушениями и грудным детям (в силу неоформленного иммунитета) процедура разрешена, но ее результат может быть ошибочным, а период диагностики (три дня) сопровождаться побочными реакциями (температура в районе 37,1-38 градусов, слабость, цефалгия). В редких случаях отмечаются более серьезные осложнения. Не рекомендуется без острой необходимости проводить диаскинтест у малышей до года.
Нужно с осторожностью применять экспресс-тестирование в период беременности и лактации. Существует незначительный риск навредить ребенку, особенно ослабленному и болезненному, недоношенному.
Интересные факты
- Увеличение риска заболевания атопическим дерматитом.Исследования показали, что у детей, прошедших пробу Диаскинтест, может повышаться риск развития атопического дерматита (экземы).
- Развитие миокардита.В редких случаях после проведения пробы Диаскинтест может развиться миокардит (воспаление сердечной мышцы). Дети с ослабленным иммунитетом находятся в группе особого риска.
- Ложноположительные результаты.Диаскинтест может давать ложноположительные результаты у детей, которые ранее контактировали с вакциной БЦЖ, используемой для профилактики туберкулеза. Это может привести к ненужному назначению противотуберкулезных препаратов.
Технология проведения диаскинтеста
Техника постановки тестовой инъекции аналогична привычной Манту. Диагностика проводится в стерильном медицинском кабинете. Специалист надевает халат, перчатки и маску. Руки обрабатывает спиртовым раствором.
Далее следует сама процедура:
- Одноразовым шприцом с тонкой иглой вводится аллерген в объеме 2 ТЕ (один флакон препарата рассчитан на 30 диагностик).
- Вещество вводится исключительно подкожно. В противном случае велик риск воспаления и распространения возникшей на его фоне инфекции через лимфоток по всему организму.
- Место укола протирается до и после введения иглы.
- Результат оценивается на третьи сутки. Учитывается размер папулы и ее плотность. Нет каких-либо следов укола — отрицательный результат (здоров). Папула 0,2-0,4 см и небольшое покраснение — сомнительный итог. Папула от 0,5 см — положительный результат (инфицирован). Избыточная реакция проявляется папулой более 1,5 см, нагноениями и видимыми дефектами рядом с уколом, воспалением лимфоузлов.
- При одновременном проведении пробы Манту и диаскинтеста используют разные руки пациента.
- Нельзя использовать препарат и инструменты с истекшим сроком годности.
Все результаты диаскинтеста, кроме отрицательного, требуют дальнейшего обращения к врачу. Могут понадобиться дополнительные тесты, наблюдение, постановка на учет или профилактическое химиолечение.
Опыт других людей
Диаскинтест – это диагностическая процедура, используемая для выявления туберкулезной инфекции у детей. Несмотря на свою пользу, этот тест может иметь определенные противопоказания и потенциальные вредные последствия. Некоторые люди высказывают опасения относительно возможной аллергической реакции на введение реагента, что может вызвать зуд, покраснение или даже отек на месте инъекции. Кроме того, у детей с повышенной чувствительностью к компонентам теста могут возникнуть более серьезные реакции. Поэтому перед проведением Диаскинтеста необходимо проконсультироваться с врачом и уточнить все возможные риски и противопоказания, чтобы избежать нежелательных последствий.
Побочные явления
Диаскинтест у детей проводится с письменного согласия родителей. Перед процедурой медработник должен убедиться в хорошем здоровье ребенка и изучить медицинскую карту.
Туберкулезное тестирование — не прививка, а инъекционная процедура. Активное вещество препарата — раздражитель для иммунитета. Организм способен по-разному реагировать на, пусть и незначительную, но нагрузку. Иногда возникают побочные реакции (как у детей, так и у взрослых).
-
Читайте также:
К нормальным ответным реакциям, длящимся максимум трое суток, относится:
- повышение температуры до 37,1 градуса;
- слабость и сонливость, плаксивость и апатия (у маленьких детей);
- снижение аппетита;
- цефалгия и головокружения.
При длительном сохранении симптомов, их усилении и дополнении рекомендуется обратиться к педиатру (фтизиатру, пульмонологу, терапевту). Важно с особым вниманием подходить к первой процедуре, дабы при необходимости быстро распознать начинающуюся аллергию.
Опасный для жизни ущерб здоровью (вплоть до летального исхода) может нанести нарушение техники постановки укола или рекомендаций по уходу за местом введения. А также нарушение мер предосторожности, например, проведение диагностики у больного ребенка.
Ряд специалистов отмечает, что на момент проведения диагностики иммунитет слабеет. Это период повышенного риска проникновения в организм простуд (которые часто принимаются за последствия введения самого препарата), инфекций, обострения имеющихся патологий. Впрочем, это же актуально для других инъекционных диагностик.
Во избежание осложнений врач иногда назначает прием антигистаминных препаратов. Особенно актуально для людей со слабой дыхательной системой или хроническим бронхитом, трахеитом и другими заболеваниями органов дыхания.
Уход за местом укола
Инновационная методика диагностики туберкулеза требует определенного ухода.
Это важно для получения достоверного результата и предотвращения осложнений:
- Нельзя расчесывать, раздражать, размачивать (пластырь, повязка, тесная или плотная одежда, мокрая одежда) место укола.
- Мыться (принимать душ) разрешено. Важно аккуратно обращаться с полотенцем и мочалкой, избегать химических средств для мытья.
- Запрещено посещать сауны и бани (потливость, жар), бассейны (хлор, другие вещества).
- Не рекомендуется загорать.
- Рекомендуется избегать физической активности до оценки результата.
- Нельзя мазать место зеленкой, йодом и другими медицинскими и немедицинскими жидкостями.
- Необходимо избегать переохлаждения или перегрева.
- Разрешено гулять, но важно соблюдать при этом остальные меры безопасности. Выбирать одежду, адекватную погоде; избегать потливости и грязи, снега, воды, механических и термических повреждений.
- Во избежание инфицирования из-за момента ослабления иммунитета (борьба с введенным аллергеном), рекомендуется избегать людных мест.
- Не рекомендуется употреблять вредные (индивидуально аллергенные) продукты.
В первые сутки лучше посидеть дома, понаблюдать за самочувствием. При наличии допустимых реакций следить за тем, чтобы они не переросли в аномальные.
Можно ли отказаться от теста
Каждый человек имеет право отказаться от профилактической помощи и любого медицинского вмешательства, если ситуация не является критичной (недееспособность субъекта, эпидемическая вспышка) и нет обязательных показаний к проведению процедуры.
-
Читайте также:
В некоторых случаях пациент обязан отказаться:
- При наличии письменно подтвержденной аллергии. Нужно сообщить об индивидуальных особенностях специалисту. Вероятно, тестирование будет отменено.
- Прием лекарственных средств (антибиотики, гормоны, антидепрессанты). Любые медикаменты искажают результат диагностики.
- Задиагностированные в личной истории болезни патологии, особенно хронические.
- Негативный опыт предыдущей инъекционной диагностики (осложнения, побочные реакции, аллергия).
При отсутствии медицинских противопоказаний совершеннолетние лица вправе самостоятельно отказаться от процедуры, а за несовершеннолетних это письменно делают родители (законные представители). Однако при этом человек направляется на альтернативную диагностику (флюорография, рентген).
Полученная от фтизиатра справка о здоровье предоставляется в образовательную и другую детскую организацию или на работу. Нельзя совсем избегать диагностических мероприятий, так как это важная часть профилактики туберкулеза, его своевременного выявления и лечения.
Существуют формы болезни латентного характера, выявляемые случайно при диагностике. Кроме того, каждый из известных науке типов патологии в инкубационном периоде может длиться до года или нескольких лет. И даже активная форма способна не сразу проявить себя. Инфицированный в это время разносит бактерии.
Пройдите бесплатный онлайн-тест на туберкулез
Навигация (только номера заданий)
Вопросы:
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 6
- 7
- 8
- 9
- 10
- 11
- 12
- 13
- 14
- 15
- 16
- 17
Информация
Этот тест позволит вам определить вероятность того, есть ли у вас туберкулез.
Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.
Тест загружается…
Результаты
Время вышло
Рубрики
- Нет рубрики0%
-
Поздравляем! Вероятность того что вы более туберкулезом близиться к нулю.
Но не забывайте так же следить за своим организмом и регулярно проходить медицинские обследования и никакая болезнь вам не страшна! Так же рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.
-
Есть повод задуматься.
С точностью сказать, что вы болеете туберкулезом сказать нельзя, но такая вероятность есть, если это и не палочки коха, то с вашим здоровьем явно что то не так. Рекомендуем вам незамедлительно пройти медицинское обследование. Так же рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.
-
Срочно обратитесь к специалисту!
Вероятность того что вы поражены палочками коха очень высока, но дистанционно поставить диагноз не возможно. Вам следуем немедленно обраться к квалифицированному специалисту и пройти медицинское обследование! Так же настоятельно рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 6
- 7
- 8
- 9
- 10
- 11
- 12
- 13
- 14
- 15
- 16
- 17
- С ответом
- С отметкой о просмотре
- Задание 1из 17
1.
Связан ли ваш образ жизни с тяжелыми физическими нагрузками?
- Задание 2из 17
2.
Как часто вы проходите тест на выявление туберкулеза(напр. манту)?
- Задание 3из 17
3.
Тщательно ли соблюдаете личную гигиену (душ, руки перед едой и после прогулок и т.д.)?
- Задание 4из 17
4.
Заботитесь ли вы о своем иммунитете?
- Задание 5из 17
5.
Болели ли у Ваши родственники или члены семьи туберкулезом?
- Задание 6из 17
6.
Живете ли Вы или работаете в неблагоприятной окружающей среде (газ, дым, химические выбросы предприятий)?
- Задание 7из 17
7.
Как часто вы находитесь в помещении с сыростью или запыленными условиями, плесенью?
- Задание 8из 17
8.
Сколько вам лет?
- Задание 9из 17
9.
Какого вы пола?
- Задание 10из 17
10.
Испытывали ли Вы в последнее время ощущение сильной усталости без особой на то причины?
- Задание 11из 17
11.
Испытываете ли в последнее время ощущение физического или психического недомогания?
- Задание 12из 17
12.
Не замечали ли вы за собой в последнее время слабый аппетит?
- Задание 13из 17
13.
Не наблюдали ли вы за собой в последнее время резкое снижение при здоровом, обильном питании?
- Задание 14из 17
14.
Чувствовали ли вы в последнее время повышение температуры тела на длительное время?
- Задание 15из 17
15.
Беспокоят ли вас в последнее время нарушения сна?
- Задание 16из 17
16.
Замечали ли вы за собой в последнее время повышенную потливость?
- Задание 17из 17
17.
Наблюдали ли вы за собой в последнее время нездоровую бледность?
Частые вопросы
Какие побочные эффекты от Диаскинтеста?
повышение температуры,недомогание,головная боль.
Чем опасен Диаскинтест в школе?
Бояться проходить пробы не стоит: Диаскинтест и реакция Манту никак не влияют на общее состояние здоровья и самочувствие ребенка, они не токсичны и не вредны для организма. Отказавшись от диагностики, родители подвергают опасности не только своего ребенка, но и окружающих его детей.
Что безопасней делать ребенку Манту или Диаскинтест?
Детям до 8 лет, в анамнезе имеющим аллергические реакции и аллергические дерматиты, рекомендуют проводить диаскинтест. Желательно предварительно проконсультироваться у фтизиатра. В настоящее время детям с 8 лет в целях туберкулинодиагностики уже проводится диаскинтест.
Как часто можно делать Диаскинтест ребенку?
Диаскинтест проводят один раз в год всем детям с 8 лет до 17 лет включительно. Детям с 12 месячного возраста до 7 лет включительно по показаниям (инфицирование микобактериями туберкулеза) проводится наряду с пробой Манту Диаскинтест. Допускается одновременная постановка пробы Манту и Диаскинтеста на разных руках.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Посоветуйтесь с педиатром или детским аллергологом перед проведением Диаскинтеста у вашего ребенка. Врач сможет оценить все риски и показания к проведению данного теста.
СОВЕТ №2
Изучите возможные побочные эффекты и реакции на Диаскинтест заранее, чтобы быть готовыми к ним в случае необходимости. Обратитесь к врачу, если у вас возникнут какие-либо вопросы или беспокойства.
СОВЕТ №3
Помните, что Диаскинтест может быть противопоказан при определенных заболеваниях или состояниях здоровья ребенка. Не стоит проводить тест без консультации специалиста.
Загрузка...
