Что означает смешанная бронхиальная астма

Смешанная астма является хронической болезнью бронхиальных путей воспалительного характера, на возникновение которой влияют как внешние, так и внутренние факторы. Именно поэтому она получила такое наименование. Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, различными видами астматической патологии страдает около 7 процентов человечества. Поэтому проблема этиологии и лечения данного заболевания имеет весьма большое значение, и над ней работают специалисты сразу нескольких направлений медицины – пульмонологии, аллергологии, иммунологии.

Классификационные характеристики

image

Астма – многоликое заболевание бронхов, проявляющееся достаточно разнообразно по тяжести течения, от легкого до крайне тяжелого.

По типу возбудителей, провоцирующих возникновение приступов, специалисты подразделяют ее на три основных вида:

  • экзогенный – вызванный внешними факторами аллергической природы, попадающими в организм человека извне. Их можно разделить на пищевые (фрукты, орехи, шоколад, мед), бытовые (домашняя пыль, шерсть и запах животных, укусы насекомых, химические и лекарственные средства) и сезонные (пыльца, выделяющаяся при цветении деревьев, трав и цветов). Сюда же следует отнести и погодно-климатические характеристики – перепады температуры и влажности;
  • эндогенный – имеющий внутренние причины: респираторно-вирусную инфекцию, наследственную предрасположенность, эмоциональное либо физическое перенапряжение;
  • астма смешанного типа вызывается одновременно теми и другими факторами, и потому представляет собой наиболее сложную форму в плане профилактики приступов. Поэтому больные, у которых диагностирована бронхиальная астма смешанного генеза, нуждаются в большей самодисциплине и особом внимании медиков.

Кроме того, заболевание классифицируется на эпизодическую и постоянную формы, в зависимости от частоты повторения приступов. При легкой степени приступы случаются не чаще одного раза в неделю днем и не чаще двух раз в месяц ночью и достаточно быстро купируются медикаментозными средствами. Если больному поставлен диагноз  «бронхиальная астма, смешанная форма средней степени тяжести», спазматические приступы становятся ежедневными, выводя человека из состояния физического и психического равновесия, и остановить их удается с большим трудом. Тяжелая форма означает повторение спазмов до нескольких раз в день, что приводит к значительному ограничению активности, сильно отражается на качестве жизни и может стать причиной инвалидности.

Мнение врача:

Смешанная бронхиальная астма представляет собой форму заболевания, характеризующуюся комбинацией симптомов обструктивного и аллергического компонентов. Врачи отмечают, что данное состояние требует индивидуального подхода к лечению, так как симптомы могут быть разнообразны и изменчивы. Часто пациентам с диагнозом смешанной бронхиальной астмы назначается комплексное лечение, включающее противовоспалительные препараты, бронходилататоры и антигистаминные средства. Важно поддерживать регулярное наблюдение у врача и следовать его рекомендациям для эффективного контроля заболевания.

Бронхиальная АСТМА — причины, симптомы, патогенез, диагностика, лечениеБронхиальная АСТМА — причины, симптомы, патогенез, диагностика, лечение

Симптоматика и диагностика

imageПо характеру течения смешанная бронхиальная астма сходна с формой, имеющей инфекционно-аллергическую природу. Для смешанного вида этой патологии типичны те же признаки, что и у астмы эндогенной и экзогенной природы, но она практически не встречается в легкой форме – преобладает средняя и тяжелая. Болезнь имеет склонность к прогрессирующему развитию, кашель сопровождается спазматическим удушьем, развивающимся внезапно вне зависимости от времени суток. Приступы удушья бывают продолжительными, тяжело купируются и заканчиваются откашливанием небольшого количества мокроты. Одышка и свистящие хрипы становятся практически постоянными.

Поскольку пациенты, страдающие данной патологией, имеют пониженный иммунный статус, они часто болеют респираторно-вирусными инфекциями, способствующими развитию обострений. Но часто такие обострения возникают и при отсутствии инфекционной составляющей, сопровождаясь повышением температуры тела.

Состояние хронической гипоксии – кислородного голодания – сказывается на общем состоянии организма, приводя к развитию сопутствующих легочных (эмфизема, пневмоторакс) и внелегочных (дистрофия сердечной мышцы) патологий. Если недуг появляется в детском возрасте, то может стать причиной отставания ребенка от сверстников в физическом развитии.

Диагностика болезни в период обострений, а также в тяжелой стадии развития не представляет для специалиста большой сложности, поскольку ее признаки достаточно специфичны, и спутать их с другим заболеванием невозможно.

Если же болезнь ремиссирует либо только начинает развиваться, установить точный диагноз помогают следующие методики:

  1. Аускультация (выслушивание). По характеру звуков, сопровождающих дыхание пациента, лечащий врач может судить о характере и стадии патологии.
  2. Рентгенографическое исследование. Рентген позволяет дифференцировать БА от пневмонии, туберкулеза и рака легких, имеющих сходную симптоматику.
  3. Исследование мокротных масс на плотность и бактериологическую активность помогает установить реакцию патологических возбудителей на различные лекарственные препараты. Если не удается получить достаточное для исследования количество мокроты, проводится процедура промывания бронхиальных путей, а затем исследуются промывные воды.
  4. Бронхоскопическое и бронхографическое обследования позволяют определить степень активности и характер воспалительного процесса.
  5. Исследование ФВД (функции внешнего дыхания) дает возможность определить степень общей дисфункции респираторно-дыхательной системы.

Также при подозрении на данную патологию диагностика в обязательном порядке включает общий и биохимический анализ крови и определение ее газового состава.

Интересные факты

  • Смешанный тип астмывозникает, когда у человека одновременно присутствуют как симптомы астмы с аллергическим компонентом, так и неаллергической астмы.
  • Аллергический компонентсвязан с реакцией организма на определенные вещества, такие как пыльца, плесень и шерсть животных. Неаллергический компонентможет быть вызван факторами, не связанными с аллергией, такими как физические упражнения, холодный воздух и эмоциональный стресс.
  • Контроль смешанной астмыобычно включает комбинацию лекарств, направленных как на аллергический, так и на неаллергический компоненты заболевания. Для аллергической астмы используются антигистаминные препараты и ингаляционные кортикостероиды, а для неаллергической астмы — бронхорасширяющие препараты и противовоспалительные препараты.
Все о бронхиальной астмеВсе о бронхиальной астме

Опыт других людей

Смешанная бронхиальная астма – это форма заболевания, характеризующаяся смешанными симптомами обструктивного и аллергического компонентов. Люди, столкнувшиеся с этим диагнозом, отмечают, что это состояние требует постоянного внимания и контроля. Они описывают, что симптомы могут быть переменчивыми, иногда усиливаясь под воздействием различных факторов, таких как стресс, холодный воздух или аллергены. Люди с смешанной бронхиальной астмой подчеркивают важность соблюдения рекомендаций врача, регулярного приема лекарств и избегания провоцирующих факторов для управления состоянием и улучшения качества жизни.

Терапия, прогноз и профилактика

image

Добиться устойчивой положительной динамики при лечении смешанного вида бронхиальной астмы достаточно сложно, поскольку применяемые препараты должны воздействовать одновременно на эндогенные и экзогенные факторы заболевания.

Поэтому в процесс включен целый комплекс препаратов различного терапевтического направления:

  1. Бронходилататоры.
  2. Противовоспалительные.
  3. Противоастматические.
  4. Отхаркивающие.
  5. Антигистаминные.

Основу составляют противовоспалительные средства в ингаляционной (Беклометазон, Будесонид), пероральной или внутривенной (Преднизолон, Дексаметазон) форме. Бронхолитические препараты (Сальбутамол, Фенотерол) в ингаляционной форме употребляются как с целью быстрого купирования спазмов, так и при длительной систематической терапии.

В комплекс входят физиотерапевтические процедуры – УВЧ, массаж, лечебная гимнастика, спелеотерапия (сеансы вдыхания воздуха соляных пещер), а также санаторно-курортное лечение – в период ремиссии.

Профилактика приступов смешанного вида БА состоит в исключении ситуаций, провоцирующих их возникновение. Для этого необходимо соблюдать диету, отказаться от вредных привычек (курение), по возможности избегать риска заражения острыми респираторно-вирусными инфекциями.

Что касается прогноза развития смешанной формы БА, дать однозначное заключение по этому вопросу сложно – все зависит от того, на какой стадии развития болезни был поставлен диагноз и начато лечение, а также от индивидуальных особенностей организма каждого пациента. В целом необходимо настроиться на длительное и упорное выполнение рекомендаций специалистов – только в этом случае есть шанс добиться значительного облечения состояния.

Как отличить бронхиальную астму от аллергии?Как отличить бронхиальную астму от аллергии?

Частые вопросы

Как определить степень бронхиальной астмы?

Степень удушья (бронхоспазма) можно оценить количественно. С этой целью используются 2 метода исследования: спирография, пикфлоуметрия.

Сколько форм бронхиальной астмы?

Существует 4 степени тяжести течения бронхиальной астмы: интермиттирующая, легкая персистирующая, средней тяжести персистирующая, тяжелая персистирующая. Симптомы возникают 1 раз в неделю или чаще, но реже 1 раза в день.

Можно ли снять диагноз бронхиальная астма?

Диагноз можно снять в любом возрасте, нужно провести экспертную госпитализацию в профильное отделение (пульмонологии или аллергологии).

Что нельзя делать при бронхиальной астме?

Трансжиры и омега-6 жирные кислоты.Консерванты. Сульфиты, которые используются для сохранения свежести продуктов и предотвращения роста плесени, могут вызвать приступ астмы. … Соль. Уменьшение количества соли в рационе может облегчить симптомы астмы.2 сент. 2023 г.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу для точного диагноза. Только специалист может определить, является ли ваша бронхиальная астма смешанной формой и назначить соответствующее лечение.

СОВЕТ №2

Избегайте контакта с триггерами, которые могут усугубить симптомы астмы. Это могут быть аллергены, дым, холодный воздух и другие раздражители.

СОВЕТ №3

Следите за своими симптомами и регулярно принимайте лекарства, назначенные врачом. Это поможет контролировать заболевание и улучшить качество жизни.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации