Как подобрать линзы для глаз с диоптриями?

Комфорт, а также продолжительность носки линз очень часто зависит не столько от уровня производства, сколько от правильности подбора изделий. К сожалению, сегодня только единицы потребителей знают, как определить для себя идеальную мягкую оптику правильно и ошибочно полагаются только на показатели диоптрий. На самом же деле грамотный подбор линз включает много других параметров, влияющих на комфорт пользования. О том, что это за параметры и как подобрать линзы для глаз по ним согласно рекомендации врачей, пойдет речь в данном материале.

Методы подбора

В настоящее время подбор мягких линз осуществляется с учетом нескольких особенностей глаза пациента, среди которых:

• Радиус роговицы;
• Сагиттальная глубина (параметр, зависящий от сагиттальной (геометрической) оси глаза, которая варьируется в зависимости от наличия тех или иных патологий, к примеру, у миопического ока она меньше);
• Диаметр хорды.

Измерить данные параметры для каждого глаза очень тяжело, потому подбор проводят по типовым наиболее близким значением. Основная формула для подбора линз по сагиттальному размеру в данном случае выглядит следующим образом:

Для данной формулы:

• D – диаметр хорды;
• R – радиус кривизны линзы;
• А- значение сагиттального размера.

Данной методикой подбора пользуются практически все офтальмологи, независимо от того, оптикой какого производителя они пользуются. Для упрощения подбора линз по данной методике применяют специальные таблицы. Данная методика применима как для мягких, так и для жестких линз и является универсальной для пациентов с различными патологиями, в том числе, миопией, дальнозоркостью или астигматизмом. О порядке подбора оптики по таким таблицам речь пойдет ниже.

На измерении диаметра роговицы

Данная методика изначально была предложена компанией, занимающейся производством линз “Bausch & Lomb”, в которой офтальмологам предлагалось подбирать пациентам оптику по таблице, ориентируясь на такие закономерности:

• Диаметр линзы 12, 5 рекомендован при диаметре роговицы менее 11,5 (что соответствует моделям серии U, F доля пациентов, страдающих близорукостью и N, H3 –для дальнозоркости);
• Диаметр линзы 13,5 рекомендован при диаметре роговицы 11,5-12,0 (соответствует сериям для дальнозоркости B3, H3 или O3, U4 для близорукости);
• 14,5 -диаметр оптики, назначаемый при диаметре роговицы свыше 12,0. Для него подходят линзы серий B4, H4, O4, U4;
• Если у пациента большая глазная щель, рекомендовано подбирать образцы большего диаметра;
• При наличии крутой роговицы 45,0 D рекомендовано брать линзы меньшего диаметра.

Классификация линз по назначению

В зависимости от предназначения линзы бывают:

• оптические (применяются для коррекции дефектов зрения, а именно близорукости, дальнозоркости, астигматизма и пресбиопии);
• косметические (корректируют различных врожденные или приобретенные дефекты глаза: помутнения роговицы, колобом радужки);
• для занятий спортом (увеличивают контрастность распознавания цветов, например, желтого – для игры в теннис);
• терапевтические (в силу своей гидрофильности используются как бандажная защита роговицы, или в качестве резервуара для продления лечебного действия лекарств на глазные ткани).
• декоративные (используются для усиления или изменения естественного цвета глаз).

Декоративные в свою очередь бывают:

1. Контактные линзы «Crazy».
2. Оттеночные контактные линзы.
3. Контактные линзы, изменяющие цвет глаз.

Контактные линзы Crazy – это линзы, на которые наносятся различные цветные рисунки или эффекты. Это скорее предмет моды, нежели средство коррекции зрения. Они предназначены для непродолжительного ношения и используются в основном в киноиндустрии или их одевают на дискотеки, вечеринки и другие мероприятия.

Оттеночные контактные линзы имеют слабый окрас, они полупрозрачны и придают естественному цвету глаз определенный оттенок. Необходимо знать, что обладателям темных глаз такие линзы не нужны, так как эффект от них совсем не будет заметен.

Контактные линзы, изменяющие цвет глаз, в значительной степени или полностью блокируют свет, падающий на контактную линзу. Это достигается путем применения специального отражающего слоя, поверх которого наносится изображение радужки. Для обеспечения нормального зрения зона зрачка линзы остается прозрачной.

Со всеми декоративными линзами нужно быть очень осторожными. Длительное ношение контактных линз «Crazy» снижает остроту зрения и контрастную чувствительность, а также сужает поле зрения.

Толщина линзы

Ориентация на данный параметр должна учитывать не только медицинские показатели, но и удобство пациента при работе с тонкими образцами оптики. При подборе линзы по толщине ориентируются на следующие показатели:

• Соответствие анатомическим особенностям глаза;
• Уровень переносимости образца;
• Уровень слезоточивости глаза: при низком показателе, рекомендуется использовать стандартную толщину изделий, поскольку сверхтонкие аналоги могут высушивать слизистую;
• Наличие утолщений радужки, к примеру, после травм и операций: при наличии такой особенности требуется применение линзы большей толщины.

Набор пробных мягких линз

Далеко не всегда подобрать линзы можно с первого раза, даже учтя все детали. Во многих случаях целесообразно использовать набор пробных мягких линз. Такие выпускают сегодня все производители мягкой оптики. Таблицы ориентируют специалиста в выборе по таким параметрам:

• Тип патологии (миопия, каратоконус, афакия);
• Толщина линзы по центру;
• Рефракция линзы;
• Радиус, а также ширина зоны скольжения;
• Радиус кривизны задней оптической поверхности.

Сама таблица по подбору пробных мягких линз:

Радиус кривизны задней оптической поверхности (мм)	Радиус и ширина зоны скольжения (мм)	Диаметр линзы / диаметр оптической зоны (мм)	Толщина линзы по центру (мм)	Рефракция линзы (D)
5.0;-10,0;-15.0
10.0:+14.0;+17.0
10.0;+14.0;+17.0
Каратоконус	7.5×1.0 7.8 х 0.5 8.1 х 0,5 8.4 х 0,5 8.7 х 0.5
7.9×1.5 8.4×1.0 8,9×0.5
8.1 х1.5 8.6×1.0 9.1×1.0

Данные таблицы обеспечивают максимально быстрый подбор линзы из набора. Проводят примерку изделий из таких наборов следующим образом: больному надевают поочередно линзы, ожидают до получаса с момента примерки, пока успокоится слезотечение и снизится воспаленность глаза, и после этого наблюдают за характером посадки линзы, ее подвижностью, а также появлением дискомфортных ощущений во время ее носки.

Иногда особенности строения участка глаза не позволяют подобрать для него стандартную линзу. В том случае, если ни одна из типовых форм не подходит клиенту, рекомендуется изготовление линзы по индивидуальным параметрам.

Советы по подбору контактных линз

В настоящее время линзы для очков изготавливают из стекла и из пластика. Оба материала имеют ряд преимуществ. Очки с пластиковыми линзами более легкие, чем со стеклянными (удельный вес оптического пластика в 2 раза меньше, чем удельный вес стекла). Такие очки менее травмоопасны, так как пластик меньше бьется и его осколки не столь опасны, как стеклянные.

Пластик дает большие возможности для обработки, в частности для окрашивания линз. С другой стороны, преимущества стеклянных линз, безусловно в том, что у них выше, чем у пластиковых, коэффициент преломления, как выше и прочность (за исключением ударной силы).

Это значит, что стеклянные линзы при равных диоптриях будут более тонкими и плоскими, чем пластиковые.

Наряду с самими стеклами при подборе контактных линз важно обратить внимание на их покрытие. Современные сложные покрытия гарантируют оптимальное качество коррекции зрения.

Чаще всего эти царапины становятся следствием протирания неподходящими материалами или появляются, если очки часто кладут на стол линзами вниз.

По совету офтальмологов, лучше выбрать многофункциональное покрытие, включающее в себя твердое и многослойное просветляющее, а также покрытие, защищающее от вредных ультрафиолетовых лучей и поглощающее коротковолновую область видимого спектра.

Кроме того, оно повышает контрастность изображения, имеет супергидрофобный слой и защищает от электромагнитных излучений.

Нарушение положения линзы в глазу

В некоторых случаях линза, подобранная по определенным параметрам неправильно располагается в глазу. Для решения вопросов связанных с подобными проблемами, существует специальная таблица, которая дает перечень универсальных рекомендаций при таких проблемах:

Проблема	Решение
Децентровка линзы	Линза большего диаметра
Минимальная подвижность	Более толстая мягкая контактная линза, меньший диаметр, больший базовый радиус
Повышенная подвижность	Более тонкая мягкая контактная линза, больший диаметр, меньший базовый радиус
Дискомфорт	Мягкая контактная линза большего размера, более тонкая линза, более гидрофильная
Низкая острота зрения	Более толстые или точеные линзы

Ими нужно руководствоваться в том случае, когда есть необходимость в короткие сроки подобрать наиболее адекватный аналог для комфортного ношения оптики пациентом.

Как видим, подбор линз, комфортных в постоянной носке – задание достаточно сложное и кропотливое. Провести его без помощи специалистов практически невозможно. Однако если вы пройдете все необходимые исследования, внимательно отнесетесь к рекомендациям офтальмолога, то сможете подобрать качественные и комфортные в носке изделия. При неправильном подборе вы можете навредить себе вплоть до развития опасных заболеваний (например, катаракта). может оказаться безрезультатным.

Как узнать и правильно выбрать размер контактных линз которые подойдут для глаз? Что такое диаметр и радиус базовой кривизны контактной линзы? Должен ли размер контактных линз соответствовать размеру роговицы глаза?

В этой статье мы рассмотрим важный и часто задаваемый вопрос, который касается правильного подбора размера контактной линзы, определение верных параметров.

Почему нужен врач?

Какие именно параметры и качества контактных линз не позволяют подбирать их самостоятельно? Соответствие линзы форме глаз определяется не только радиусом или диаметром линзы, для этого нужна масса других параметров, как правило, не указываемых на упаковках. К примеру, упругость материала или прочие его свойства, а также способ обработки краев линз при изготовлении. Только проверка зрения не может определить все возможные проблемы, нужен именно подбор линз, который включает выбор модели, подбор силы контактной линзы, оценку ее посадки на глаз, качество зрения в контактной линзе.

Производители используют разные технологии изготовления линз из полимеров, наделенных различными свойствами. Поэтому, и окончательные формы контактных линз с идентичными радиусом и диаметром могут сильно различаться. Кроме того, нередко имеет место индивидуальная реакция, обусловленная составом материала изготовления линзы. Поэтому, нужно помнить, что даже при смене одного вида линз на другой, осмотр и консультация врача-офтальмолога обязательна.

Определение размера контактной линзы

Если не правильно подобран диаметр линзы

Если не правильно подобран диаметр линзы то посадка линзы будет или свободной, в том случае если диаметр слишком большой, тогда линза будет чрезмерно подвижной это приведет к дискомфорту. Посадка будет плотной, если диаметр маленький – в таком случае края линзы будут находиться в зоне лимба что приведет к нарушению кровоснабжения роговицы.

Размер контактной линзы и размер роговицы не обязательно должны совпадать

При разработке дизайна и размера контактной линзы рассчитывают размер «универсальной» роговицы глаз на которых данная контактная линза будет сидеть идеально. При вычислении параметров «универсальной» роговицы учитывается размер огромного количества роговиц из которых высчитывается среднее арифметическое значение.

Именно поэтому контактная линза с универсальным размером будет подходить при подборе большинству людей. И только поэтому производители не выпускают контактные линзы индивидуально для каждого размера роговицы глаза.

Некоторые производители помимо стандартного размера линзы, специально выпускают линзы для не стандартного размера роговиц. Но такие роговицы скорее исключение, чем правило.

В каких линзах глаза кажутся больше?

Существует несколько основных типов линз: прозрачные, оттеночные, цветные, карнавальные и цветные увеличивающие. Разумеется, вам понадобятся последние. Их легко отличить от обычных цветных линз, ведь увеличивающие всегда намного больше естественного размера радужки. Они могут быть однотонными, повторять природный рисунок или создавать необычные эффекты. Правильно подобранные линзы смогут полностью перекрыть даже карий цвет глаз.

При выборе нужно ориентироваться на диаметр линзы, ведь от него в большей степени зависит эффект увеличения и восприятие глаз окружающими.

Диаметр, мм	Результат	Комфорт ношения	Когда носить
14 – 14,3	Корректируют цвет глаз, взгляд кажется более выразительным	Ощущаются как обычные линзы	Для повседневного ношения, почти незаметны на глазах
14,5	Небольшое увеличение размера глаз	Ощущаются как обычные линзы	Смотрятся достаточно естественно, именно их чаще выбирают актрисы
14,7-15	Кукольный образ, глаза как у героев аниме	Не носить больше 6-8 часов	Подойдут для фотосессии или вечеринки, создания кукольного образа
17	Занимают почти всю видимую часть глаз, неестественный вид	Мини-склеры, носить 3-5 часов, мешают доступу кислорода к глазам	Для фотосессий или косплея
20-22	Закрывают всю видимую поверхность глазного яблока	Сложно одевать и снимать, перекрывают доступ кислорода к поверхности глаз	Для редких фотосессий или косплея

Часто производители указывают не только диаметр линзы, но и так называемый «эффект увеличения». К примеру, при диаметре 14,5 мм эффект увеличения может быть 17,8 мм. Это просто примерный результат восприятия глаз окружающими.

В основном же производители выпускают линзы диаметром 14-15 мм, которые подходят для большинства жизненных ситуаций.

На что еще обратить внимание?

Не торопитесь принимать решение, ведь удобство ношения и срок службы линз зависит не только от их размера.

1. Радиус. Он не совпадает с кривизной роговицы, но зависит от нее. Для европейцев чаще всего подходят модели с радиусом кривизны 8,6, людям с узким разрезом глаз лучше выбирать радиус 8,4.
2. Кислородопроницаемость. От нее зависит, сколько можно без перерывов носить линзы. При параметре 80 Dk/t в можно проводить в линзах 8 часов ежедневно. 130-140 Dk/t позволяет носить их не снимая несколько дней.
3. Влагосодержание. Линзы с низким содержанием воды (до 50%) служат дольше, они прочные и отлично подходят для коррекции небольшого минуса. Увеличивающие глаза линзы тоже чаще всего имеют влагосодержание 38-42%.
4. Материал. Гидрогелевые дешевле, в них кислородная проницаемость напрямую зависит от содержания воды в линзе. Силикон-гидрогелевые позволяют не думать о влагосодержании и хорошо носятся целый день, но стоят дороже.

Не забывайте читать эти параметры на упаковке или сайте производителя, ведь от них зависит уход за линзами и комфорт ношения. И пользуйтесь каплями для глаз, если находитесь в сухом помещении или чувствуете дискомфорт, влажный блеск придаст взгляду еще большую выразительность.

Как выбрать производителя?

Сегодня большинство глаза линз сделаны в Южной Корее, но некоторые завозятся из других стран.

Достоинства увеличивающих глаза линз

1. Большинство современных моделей позволяют хорошо видеть даже в полутьме, ведь не перекрывают зрачок.
2. Позволяют сделать даже темные глаза светлыми или полностью сменить их цвет.
3. Визуально увеличивают глаза.
4. Широкий модельный ряд помогает создать эффектный дневной макияж или кукольный образ.
5. Есть корректирующие зрение при близорукости модели.
6. Хорошее качество.

Недостатки

1. Неестественный вид некоторых моделей.
2. Требуют аккуратного подбора под цветотип и черты лица.
3. Возможна индивидуальная непереносимость.
4. Могут не подойти людям с или привыкшим к линзам для беспрерывного ношения.

Увеличить глаза сегодня просто как никогда. Хотите яркий кукольный образ? Обращайтесь к корейским производителям. Максимальную естественность? Ваши линзы сделаны на Западе. Главное, выбирайте те модели, которые нравятся вам самим, тогда и окружающие будут в восторге.

Правильно подобрать контактную оптику можно только на приёме у офтальмолога.

Врач проверит остроту зрения с коррекцией и без, проведёт рефрактометрию, офтальмометрию, офтальмоскопию, биомикроскопию.

Самостоятельно определить нужные параметры невозможно.

По каким параметрам определить размер контактных линз?

Размер контактной оптики обусловливают два параметра: радиус кривизны и диаметр контактной линзы, которые указаны на упаковке. Их измеряют при помощи специального прибора — авторефракератометра.

От первого показателя зависит комфорт при ношении, а также здоровье глаз. По сути, радиус кривизны характеризует изгиб внешней поверхности.

А диаметр зависит от величины роговицы и служит мерой определения объёма сферы, отвечает за естественность взгляда и удобство при использовании. При подборе оптики возникает следующая ошибка. Субъективно пациент считает, что более плотная посадка комфортнее свободной. На практике стоит находить золотую середину, чтобы не возникло осложнений.

Считается, что линза не подошла по размеру, если появляется зуд, жжение и покраснение глаз. При этом всегда исключают факторы, которые вызывают подобные симптомы: повреждение, истекший срок годности, несоблюдение правил гигиены.

Важно!

Частой причиной таких признаков является индивидуальная реакция на материал.

В обоих случаях требуется посетить врача с целью выяснения причины.

Радиус кривизны линзы: что это такое?

Этот параметр характеризует вогнутость внутренней поверхности. Он бывает стандартным и увеличенным. Базовым размером считается величина от 8,3—8,7 мм. Подходит для большинства людей с обычным строением роговицы.

Радиус увеличенного размера иногда превышает 9,0 мм.

Наиболее выпуклое изделие имеет меньший радиус. Такой факт обуславливает правильность посадки. Чтобы обеспечить удобство без зрительных искажений форма глазного яблока (роговицы) и кривизна линзы должны повторять очертания друг друга. Если оболочка имеет более округлые пропорции по сравнению с роговицей (окружность линзы меньше), то посадка будет крутой. Это приводит к излишнему напряжению сосудов и покраснению глаз.

Если мембрана обладает более плоскими характеристиками (окружность линзы больше), контактная оптика становится подвижной, а посадка плоской. Это вызывает постоянное трение, которое приводит к воспалению роговицы и отёчности. Сама процедура определения радиуса кривизны занимает две минуты. Проводится при помощи компьютерных технологий и безболезненна.

Как узнать размер роговицы

Представляет собой диаметр роговой оболочки или выпуклой прозрачной части глазного яблока. По виду она напоминает выпукло-вогнутую линзу асферичной формы. Вертикальный размер роговицы меньше горизонтального.

Диаметр также бывает разным и составляет порядка 10,00—10,56 мм.

У взрослого человека размер по горизонтали характеризуется величиной 11,8 мм, по вертикали — 11 мм. При этом радиус кривизны в норме не превышает 7,8 мм . А также имеет определённый коэффициент выпуклости.

На что влияет диаметр линзы

Расположение линзы на глазном яблоке устанавливается диаметром роговицы. Подбор средств коррекции осуществляется по специальной таблице , которая имеет закономерность: диаметр роговицы всегда меньше диаметра линзы на 1,00—1,50 мм. Эта особенность обеспечивает удобство и комфорт. При децентрировке сферы подбирается больший диаметр. Если наблюдается неподвижность — его уменьшают, при чрезмерных смещениях — увеличивают. Это способствует снятию напряжения на глазах.

Бывает ли кривизна изделия больше изгиба роговицы?

Этот параметр считается индивидуальной величиной для каждого человека. Он зависит от особенностей и формы роговицы.

Так как средства коррекции зрения надевают на роговую оболочку глаза, они полностью должны соответствовать естественной форме. При стандартных показателях кривизны роговицы необходимым радиусом считается r=8,6 мм. Среди изделий мировых брендов можно найти оптимальный вариант для каждого человека. При нестандартных параметрах зрения обращаются лично к изготовителям.

Виды линз

Жесткие линзы

Цветные контактные линзы Жесткие глазные линзы мене комфортны, чем мягкие. Потребуется примерно один месяц, чтобы к ним привыкнуть.

Жесткие контактные линзы рекомендуется носить в ряде случаев, таких как:

• Астигматизм, который уже нельзя скорректировать с помощью торических линз.
• Истончение роговицы и ее деформация.
• Дальнозоркость, вызванная возрастными изменениями.
• Аномалии рефракции.

Мягкие линзы

Мягкие контактные линзы характеризуются наличием в своем составе большого количества воды. Именно это делает их применение комфортным, но при этом срок ношения ограничивается.

Существует три основных вида мягких линз:

1. Предназначенные для коррекции близорукости и дальнозоркости (сферические).
2. Предназначенные для коррекции астигматизма (торические).
3. Предназначенные для ношения при возрастных изменениях зрения (бифокальные, мультифокальные).

Помимо трех основных видов в группе мягких контактных линз выделяют цветные линзы, которые могут быть использованы для коррекции зрения или для косметического эффекта, ночные линзы, предназначенные для использования ночью и обеспечивающие хорошее зрение днем, и терапевтические линзы, применяемые после операций на глаза.

По сроку ношения мягкие контактные линзы бывают:

• Традиционные (от полугода до года);
• Однодневные (ежедневная замена);
• Плановой замены (от двух недель и более).

В зависимости от режима ношения выделяют мягкие контактные линзы:

• Дневного ношения (они надеваются днем, а ночью их нужно снять);
• Пролонгированного ношения (длительное ношение на протяжении от трех дней до месяца, не снимая);
• Гибкого ношения (время от времени их нужно снимать на ночь).

В настоящее время можно найти несколько современных видов мягких контактных линз:

• Гидрогелевые линзы. Они комфортные, тонкие и мягкие. Гидрогелевые линзы имеют высокое процентное содержание воды, но низкую кислородную проницаемость.
• Силикон-гидрогелевые линзы. Они упругие, хорошо пропускают кислород и держат форму. Особенности использования: в качестве средства по очистке следует выбирать пероксидные, режим ношения не более двух недель. На данный момент этот материал является самым распространенным среди всех остальных.
• Биосовместимые линзы. Материал этих линз максимально схож с составом тканей глаз. При этом он устойчив к потере влаги, образованию отложений и снижает риск развития аллергии и сухости.
• Асферические линзы. Их эллипсоидная поверхность позволяет менять радиус кривизны от центра к периферическим границам. Благодаря этому, при ношении асферических линз не наблюдается искажений зрения.

Стандартные размеры контактных линз для глаз

Чтобы приобрести контактные линзы, недостаточно знать только величину диоптрий для обоих глаз. Диаметр иногда отличается для левого и правого органа зрения. А базовая кривизна отвечает за качество посадки и не разнится.

Стандартные параметры:

1. Диаметр DIA= 13,5—14,5 мм с шагом 0,1.
2. Радиус кривизны BC= 8,3—8,7 мм с шагом 0,1.

Основной сложностью при подборе размера контактной оптики становится ограниченность производства по нужным параметрам. Зачастую марки не подходят по какому-то одному из замеров.

В любом случае среди широкого разнообразия изделий подбирают подходящее, пренебрегая преимуществами влагозащиты или воздухопроницаемости, что сказывается на режиме ношения. Особенно это характерно для людей с необычным строением глазного яблока.

Мультифокальные контактные линзы: на что обратить внимание при покупке?

Люди в возрасте 40-50 лет часто сталкиваются с появлением пресбиопии. Они испытывают трудности при чтении текста и рассматривании мелких предметов на близком расстоянии. Достоверно причины появления возрастной дальнозоркости еще не изучены, однако считается, что с течением времени изменяются характеристики глазных мышц и хрусталика, что негативно сказывается на точности восприятия картинки. Ранее для коррекции пресбиопии людям приходилось одновременно носить с собой несколько пар очков, чтобы сфокусироваться на разных расстояниях: во время чтения, вождения автомобиля и пр. С появлением мультифокальных линз все стало гораздо проще. В данных оптических изделиях предусмотрен специальный дизайн, позволяющий четко воспринимать изображение на ближнем, дальнем и промежуточном расстояниях.

Виды линз для исправления пресбиопии:

• Бифокальные линзы. Имеют четко разграниченные оптические зоны для передачи изображения вблизи и вдали.
• Концентрические бифокальные линзы. Имеют более усовершенствованный дизайн, состоящий из концентрических окружностей с разной оптической силой.
• Модели со смешанным дизайном. Позволяют восстановить зрение с помощью коррекции особых точек аберрации в глазах.

Важно, чтобы подбор мультифокальных контактных линз производил врач-офтальмолог в соответствии с индивидуальными параметрами зрения пациента. Специалист выберет необходимую модель, учитывая ширину зрачка, степень отклонения зрения и образ жизни пользователя.

Популярные линзы данного типа:

• Air Optix Aqua Multifocal от Alcon.
• 1-Day Acuvue Moist Multifocal.
• CooperVision Biofinity Multifocal.
• PureVision Multi-focal.
• Clariti 1 day Multifocal.