Нистагм — бегающий глаз

Закатывание глаз, движение глаз, бегающие глаза или убегающих взгляд – все это далеко не такие безобидные моменты, как это может показаться, особенно когда любовные отношения вышли на высокий уровень и находятся на пороге регистрации брака. Будет ли брак счастливым? Что ожидает пару в будущем? Этими вопросами задаются многие. Но порой достаточно проследить за мимикой партнера, за движением его мимических морщин в ответ на какое-то ваше слово, замечание, на ту или иную ситуацию, чтобы приоткрыть завесу будущего.

Глаза – зеркало души. Однако эта известная фраза не отражает все возможности глаз. Глаза – это еще и знак того, как сложатся любовные отношения в будущем. Для того, чтобы раскрыть все тайны любовных отношений, достаточно всего лишь побеседовать с влюбленными, понаблюдать за движением их глаз. Как говорится, к гадалке ходить не надо, чтобы по движению глаз понять, являются ли любовные отношения двух людей счастливыми.

Движения глаз скрыть невозможно, равно как и невозможно их подделать или приучить. Глаза двигаются не по приказу, а очень точно реагируют на те эмоциональные импульсы, которые они получают из мозга. Если движение тела, мимику лица можно приучить реагировать так, как вам хочется, То с глазами этот номер не пройдет никогда.

Даже когда человек смеется на вашу шутку или на ваши слова, пусть даже вам кажется, что его смех искренний, глаза в любом случае выдадут его тайные эмоции, его отношение к вам, его неискренность в отношениях с вами. Если человек улыбается вам искренне, его глаза всегда будут оставаться на месте, а взгляд будет обращен на вас. Если человек лукавит, то вы обязательно заметите движение его глаз.

Классификация

По направлению колебательных движений различают нистагм горизонтальный, вертикальный, диагональный и вращательный. Горизонтальный нистагм встречается чаще всего и характеризуется движениями глаз вправо-влево. Существует также диссоциированный нистагм, при котором глазные яблоки двигаются в разные стороны. Такое состояние встречается крайне редко.

По характеру движений нистагм глаз делят на маятникообразный, при котором глаза совершают равномерные качательные движения из стороны в сторону, толчкообразный, для которого характерны медленные движения глаз в одну сторону и быстрый возврат обратно, и смешанный, при котором глаза совершают то маятникообразные, то толчкообразные движения.

По амплитуде колебательных движений различают нистагм крупнокалиберный (амплитуда колебательных движений глаз более 15 градусов), среднекалиберный (от 15 до 5 градусов) и малокалиберный (амплитуда менее 5 градусов).

По причине возникновения заболевание может быть врожденным и приобретенным. Врожденным чаще всего бывает горизонтальный нистагм с толчкообразным характером движений. Он появляется у детей через 2-3 месяца после рождения и сохраняется на всю жизнь.

Приобретенный нистагм бывает следующих видов:

  • Установочный – мелкие толчкообразные движения глаз небольшой частоты при крайнем отведении взгляда;
  • Оптокинетический – обусловлен повторяющимися движениями предмета в поле зрения;
  • Вестибулярный – медленное движение глаз сначала в одном, затем в другом направлении, что может привести к головокружению и тошноте.
  • Приобретенный (физиологический) нистагм называют также тремором при фиксационных движения глаз с высокой частотой и малой амплитудой, и дрейфом при медленных плавных смещениях глаз.

Причины нистагма

Основная причина заболевания – нестабильная работа глазодвигательной системы, которая управляет глазами. Данная нестабильность может развиться из-за воздействия центральных или местных факторов. Местными факторами являются врожденное или приобретенное снижение зрения из-за различных заболеваний глаз, таких как помутнение оптических сред, атрофия зрительного нерва, альбинизм, астигматизм, косоглазие, близорукость, дальнозоркость, дистрофия сетчатки и другие.

Среди центральных или общих причин – поражения моста мозга, лабиринта, мозжечка продолговатого мозга, гипофиза, в том числе в результате травм головы, болезнь Меньера (системное головокружение), отравления лекарственными препаратами (в том числе противопростудными) или наркотическими веществами, инфекционные заболевания ушей.

Спонтанный нистагм — признак патологического процесса в лабиринте внутреннего уха или головного мозга. При этом направление движений говорит об уровне поражения. Так, горизонтальный нистагм указывает на поражение лабиринта средних отделов ромбовидной ямки, вертикальный и диагональный – признак поражения ее верхних отделов, вращательный – нижних. Амплитуда движений глазных яблок при этом является показателем степени поражения вестибулярного анализатора.

Нистагм глаз может также появиться в результате сильного напряжения центральной нервной системы из-за временной дезориентации, например, после катания на экстремальных аттракционах. В таких случаях, после восстановления ориентации работа глазодвигательной системы нормализуется и нистагм исчезает.

Симптомы

Кроме непроизвольных движений глазами заболевание проявляет себя светочувствительностью, снижением зрения, ощущением того, что визуальная картинка смещается, расплывается и дрожит. Также может развиться чувство неустойчивости, головокружения. При этом сам больной может заметить патологию не сразу, а только после концентрации на этом дефекте.

Некоторые разновидности заболевания не приводят к сильному ухудшению зрения.

Заболевание диагностирует врач-офтальмолог при осмотре, в ходе которого он исследует основные зрительные функции, такие как острота зрения, состояние оптических сред, глазного дна, зрительного нерва, сетчатки, глазодвигательного аппарата. Выясняется также основное заболевания, которое привело к развитию нистагма глаз, для чего назначается консультация невролога и более глубокие электрофизиологические исследования.

Лечение нистагма

Полному излечению нистагм патологического происхождения не поддается. Терапию начинают с лечения основного заболевания, которое привело к развитию этого состояния. При астигматизме или дальнозоркости – это коррекция зрения с помощью очков, а также аппаратное лечение нистагма для уменьшения его проявлений и повышения остроты зрения.

Для улучшения питания тканей глаза, в особенности сетчатки, назначают медикаментозное лечение нистагма, которое заключается в приеме сосудорасширяющих препаратов и витаминных комплексов.

Это патология, характеризующаяся непроизвольными колебательными движениями глаз. Клиническая симптоматика включает быстрые колебания глазных яблок в вертикальном, горизонтальном, реже – косом или круговом направлении. Нарушается аккомодационная способность, что проявляется зрительной дисфункцией. Для диагностики применяется объективное обследование, микропериметрия, электронистагмография, визометрия, рефрактометрия, компьютерная томография головного мозга. Консервативная терапия основывается на применении противосудорожных и противоэпилептических средств. Реже показана хирургическая коррекция положения глазного яблока.

Нистагм у детей

Новорожденный малыш не может сфокусировать свой взгляд на одном предмете. Глаза блуждают по всем окружающим его предметам, напоминая мелкоразмашистые движения. Это происходит из-за того, что острота зрения у новорожденных довольно низкая.

К концу первого месяца жизни, дети уже должны следить за предметами яркой раскраски. Если по прошествии 2-3 месяцев, от рождения кроха не обращает внимание на пестрые предметы, то стоит проконсультироваться с врачом-офтальмологом. В случае подтверждения диагноза, нистагм неотложно следует лечить.

Патология зрительной системы у детей имеет врожденный характер, обусловлено это воздействием на мозг малыша неблагоприятных факторов, так же возможно нарушение в геноме ребенка.

Проводить лечение можно только после полного обследования и 100% уверенности, что это нистагм. Кроме обращения к детскому офтальмологу необходимо получить консультацию у невропатолога. Такие действия необходимы для оценки, выполняет ли центральная нервная система свои основные функции. Лечение такой болезни достаточно длительный и сложный процесс. Начинают лечение у детей с устранения причины, основного заболевания, которое спровоцировало нистагм. Первопричиной недуга могут стать астигматизм или дальнозоркость. Устраняют эти дефекты зрения с помощью коррекции недостатков зрения по средствам ношения очков. Врачебный присмотр за детьми подверженными заболеванию должен быть до 14-15 лет, потому что именно в этом возрасте заканчивается самое активное развитие зрительных функций.

Диагностика

Для постановки диагноза достаточно объективного обследования пациента. При наружном осмотре удается визуализировать непроизвольные движения глаз. Для определения направления нистагма больного просят сфокусировать взгляд на ручке или специальной указке. Офтальмолог проводит инструментом вверх, вниз, вправо и влево. По направлению быстрого компонента устанавливают форму поражения. Для изучения этиологии заболевания и выбора дальнейшей тактики ведения применяется:

  • Микропериметрия. Методика позволяет определить точку фиксации на внутренней оболочке глазного яблока, регистрировать параметры оптического нистагма и изучить чувствительность сетчатки. Способ дает возможность проводить мониторинг состояния больных для оценки эффективности лечебных мероприятий.
  • Электронистагмография (ЭНГ). Исследование базируется на регистрации биопотенциалов, которые возникают между роговой и сетчатой оболочкой. У лиц с непроизвольными движениями глаз электрическая ось смещается, что сопровождается увеличением разницы корнеоретинального биопотенциала до 100-300 мкВ.
  • Консервативная терапия. Используется, если клинические проявления развиваются на фоне центральной вестибулопатии. Рекомендовано применение нейротропных препаратов из группы противосудорожных, противоэпилептических лекарственных средств.

Симптоматическое лечение основывается на очковой или контактной коррекции остроты зрения . Рекомендовано применение контактных линз , поскольку при движении глаза центр линзы смещается вместе с ним, зрительная дисфункция не развивается. В отдельных случаях проводят инъекции ботокса в орбитальную полость для ограничения мелкоразмашистых движений глаз.

В ходе осмотра офтальмолог занимается исследованием зрительных функций и проверяет состояние зрительного нерва, глазного дна и сетчатки. Для определения степени выраженности нистагма можно применять следующие критерии, которые используются для более простого и удобного постановления диагноза.

Помимо этого, необходимо выявить болезнь пациента, которая спровоцировала патологический процесс.

Методы лечения нистагма

  1. Оптическая коррекция зрения. Врач подбирает больному соответствующие очки или контактные линзы. Если у пациента отмечается атрофия или изменение сетчатки, офтальмолог рекомендует очки с светофильтрами плотности, которые смогут обеспечить остроту зрения оптимального уровня.
  2. Лечение плеоптического типа. Стимулируется сетчатка глаза, делаются специально разработанные упражнения для глаз.
  3. Медикаментозная терапия. Это лечение носит более вспомогательный характер, она помогает расслабить мышцы глаза.
  4. Оперативное вмешательство. Крайний метод терапии, применяется в тех случаях, когда вышеописанные методы бессильны.

Прогноз и профилактика

Прогноз для жизни и в отношении зрительных функций при нистагме благоприятный. Корректная терапия основного заболевания позволяет полностью устранить клинические проявления патологии. Специфическая профилактика не разработана. Неспецифические превентивные меры сводятся к своевременной диагностике и лечению поражений головного мозга, вестибулярного аппарата и органа зрения. При выявлении непроизвольных движений глазными яблоками у больных, принимающих противосудорожные или снотворные препараты, необходимо корректировать дозировку лекарственных средств.

Одним из проявления мыслительно-вспоминательного процесса являются бегающие глаза. Но порой такой признак указывает на патологическое состояние. В медицине подобное нарушение называется нистагмом. Часто двигаются глазки из стороны в сторону у новорожденного малыша, что не всегда сигнализирует о патологии. Повлиять на развитие отклонения способна сниженная острота зрения и другие патологические факторы. При развитии болезни стоит показаться офтальмологу, который подберет лечение при его необходимости.

Когда нужно лечить

Если косоглазие у новорожденного не проходит после полугода, вам стоит забеспокоиться и обратиться к детскому офтальмологу за консультацией. Не нужно затягивать с проведением лечения, поскольку данная патология приведет к снижению зрения у малыша. В таком возрасте мышцы глаз у детей еще не окрепшие, и поэтому близорукость будет сильно прогрессировать.

Также причиной того, что малыш косит, могут стать кровоизлияния в нервных центрах головного мозга, возникшие при патологиях внутриутробного развития или сложных родах. В этом случае асимметрия наблюдается постоянно и глаз не меняет своего положения. Такая патология корректируется медикаментами, которые назначит вам детский невролог.

Чтобы начавшиеся проблемы с глазами не переросли во что-то серьезное, врачи могут рекомендовать вам специальное лечение, сочетающее медикаменты и физиотерапию. Многие офтальмологические кабинеты сейчас оснащены современной техникой, обеспечивающей проведение сеансов цветотерапии, вакуумной, магнитной, лазерной и электростимуляции.

Почему возникает проблема?

Быстро бегающие зрачки у человека могут наблюдаться при попытке обмана, но порой подобный синдром является сигналом о развитии серьезного заболевания. На появление бегающих глаз может повлиять воспалительная реакция, происходящая в зрительном нерве.

Выделяют другие причины развития патологии:

  • аномалии органов зрения врожденного характера;
  • инсульт;
  • злокачественные новообразования в головном мозге;
  • затруднительная зрительная функция в темное время суток;
  • повреждения головы;
  • кератит;
  • повышенное внутриглазное давление;
  • помутнение хрусталика.

Тревожные симптомы

Сопутствующим проявлением такой патологии может быть нарушение координации.

Если дрожание зрачков связано с развитием патологии, то у пациента будут наблюдаться дополнительные проявления. Учитывая, какая болезнь наблюдается у человека, дергаться глаза могут горизонтально, вертикально или по диагонали. Нарушение доставляет не только дискомфорт и является косметическим дефектом, но также вызывает боль и иные неприятные симптомы. Человек жалуется на постоянное ощущение усталости в зрительных органах. При нистагме наблюдаются такие дополнительные признаки:

  • повышенная чувствительность к яркому свету;
  • нечеткая картинка;
  • головокружение;
  • проблемы с координацией движений;
  • пониженная острота зрительной функции;
  • дрожание видимых объектов.

Если своевременно не будет устранена причина бегающих глаз, то патология прогрессирует, что приводит к нарушению зрения или полной слепоте.

Базовые типы и причины глазного нистагма. Попробуем четко выделить симптомы заболевания и какие методы лечения применимы в случае непроизвольных движений глаз.

Что такое глазной нистагм

Нистагм – это движения глаз, которые характеризуются следующими качествами:

  • Непроизвольные. Осуществляется самостоятельно и не контролируются волей субъекта, который страдает от этого.
  • Осцилляторные. Траектория движений напоминает маятник.
  • Ритмические. Характеризуется последовательностью движений, которые повторяются регулярно и упорядочено.

Нистагм может быть самостоятельной болезнью, но может быть и одним из симптомов основного заболевания или расстройства непатологического характера.

Типы и особенности непроизвольных движений глаз

Нистагм делится на две больших группы, в зависимости от формы движения глаз:

  • Маятниковый нистагм , при котором отмечаются движения равной интенсивности в каждом направлении;
  • Толчковый нистагм , в котором имеется стадия медленного отклонения в сторону и стадия быстрого возвращения к фиксации на объекте.

Нистагм описывают не только в зависимости от формы волны, но в зависимости от интенсивности (низкая или высокая), амплитуды, латеральнсоти (монокулярный или бинокулярный), частоты (низкая или высокая), отношения к плоскости пространственной траектории (горизонтальный, вертикальный, круговой, роторный).

Всего существуют 40 различных типа нистагма, подразделяемых в соответствии с причинами появления.

Ниже мы рассмотрим наиболее распространенные.

Физиологический нистагм

О физиологическом нистагме говорят, когда не существует какого-либо заболевания, способного его вызывать. Является наиболее частой формой и выполняет компенсаторную роль, когда мозг стремиться зафиксировать изображения на сетчатке глаза при быстром повороте головы.

Физиологический нистагм, в свою очередь, может быть:

  • Рефлекторным или оптокинетическим . Как уже кратко описано, это физиологический механизм, который независимо от нашей воли пытается зафиксировать на сетчатке рассматриваемый объект.
  • Вестибулярный нистагм . Связан с действием вестибулярной системы , которая находится во внутреннем ухе и контролирует баланс тела .
  • Диссоциированный нистагм . Может наблюдаться у здоровых людей, а значит относится к физиологическому нистагму, когда глаза, двигаясь в горизонтальной плоскости, смещаются к краю поля зрения на угол 40° и остаются там на время порядка 10-15 секунд.

Патологический нистагм

В этом случае, расстройство является признаком другой болезни.

Существуют различные виды патологического нистагма.

  • Врожденный/детский нистагм расстройство, которое появляется у новорожденных с момента рождения или с первых месяцев жизни и часто является наследственным и почти всегда происходит в сочетании с нарушениями в работе зрительной системы, такими как косоглазие.
  • Латентный нистагм. Развивается, очевидно, в раннем возрасте (от нескольких месяцев жизни) и проявляется только в отсутствии слияния изображений, то есть если один из двух глаз закрыт или ленив.
  • Спазмический нистагм. Появляется около полутора лет жизни. В этом случае нистагм связан с другими двигательными нарушениями, а точнее качанием головы и неестественной позой.
  • Приобретенный нистагм. Он может появиться в любой период жизни. Объединяет большое количество типом нистагма. Чаще всего, его вызывают заболевания глаз, неврологические нарушения (центральной нервной системы), нарушения вестибулярной системы, паралич мышц глазного яблока.

Как проявляется глазной нистагм

Учитывая, что нистагм не является заболеванием, будет не правильно говорить о симптомах нистагма. Можно лишь говорить о сопутствующих симптомах, которые зависят от заболевания, вызвавшего нистагм.

Таким образом, в клиническую картину нистагма можно включить:

  • Шум и свист в ушах. Гудение и свист, которые воспринимаются без реального соответствия.
  • Головокружение. Нарушение пространственного восприятия, которое приводит к потере баланса.
  • Ортостатическая нестабильность осанки.
  • Осциллопсия. Нарушение зрения, когда поле зрения представляется неустойчивым и покачивающимся.

Лечение непроизвольных движений глаз

Не существует единого протокола лечения нистагма, потому что причины этого расстройства слишком разнородны.

По этой причине лечение предполагает, прежде всего, правильный диагноз , то есть поиск причины, которая определяет нистагм, и, если возможно, её устранение с помощью соответствующей терапии.

В случаях сильного нистагма, сильно влияющего на качество жизни, можно прибегнуть к лечению на основе инъекций ботулинического токсина в глазные мышцы. Токсин блокирует движение мышц и уменьшает нистагм. Терапия, однако, имеет ограниченный срок службы, порядка 4-5 месяцев, а затем повторяется.

Другая возможность для некоторых типов нистагма – хирургическое вмешательство на глазодвигательных мышцах. Операция заключается в изменении хирургическим путем мышц, которые двигают глазное яблоко таким образом, чтобы минимизировать проявления нистагма.

Нистагм — это колебательные движения глазных яблок, которые человек контролировать не может. Движения могут быть как физиологические, так и патологические.

Так, если при нормальном зрении вы, перемещаясь по комнате, сфокусировались на одном предмете, ваш зрачок будет перемещаться. А если говорить о непроизвольных перемещениях зрачка, то это уже болезнь.

Нистагм моторного дисбаланса формируется из-за первичных дефектов эфферентных механизмов.

Врожденный нистагм формируется на 15-20 неделе беременности и проявляется только на 2-3 месяце жизни малыша. По данным статистики на сегодняшний день один из десяти тысяч малышей рождается с нистагмом.

Что делать родителям

Медицина дает четкий ответ, когда проходит косоглазие у младенцев: проблема должна исчезнуть до полугода. Если же этого не случилось, значит, в будущем вам предстоит с ней бороться. Пока же вы можете не сидеть, сложа руки.

Причины:

  • травмы глазных яблок;
  • наследственность: амавроз Лебера и альбинизм;
  • болезни головного мозга;
  • слабое зрение;
  • дистрофия сетчатки;
  • заболевания центральной нервной системы;
  • последствия отравления медикаментами.

Чаще всего появление нистагма связано со снижением зрения в подростковый период.

К физиологическому типу принято относить следующее:

  • дрейфующие движения;
  • тремор;
  • резкие изменения, которые попадают в поле видимости бокового зрения;
  • мелкие, невыраженные скачки, характерные при наблюдении за скоростными объектами.

Патологический нистагм у детей и взрослых может быть:

  • глазной, который характеризуется приобретенными в раннем возрасте или врожденными нарушениями остроты зрения, либо патологическими отклонениями в функционировании зрительного аппарата, носящими врожденный характер;
  • нейрогенный, или центральный, который может быть вызван поражениями вестибулярного компонента глазодвигательной системы.

Выявить такие колебательные движения очень просто: нужно лишь поставить палец на расстоянии 20-30 сантиметров в длину и на 10-15 см в сторону.

Причины возникновения

Нистагм – это редкое заболевание. Оно встречается у одного человека из нескольких тысяч. Обычно оно возникает у новорожденных детей или у детей раннего возраста.

Причина его возникновения связна с различными неврологическими нарушениями, иногда наследственного характера (альбинизм, врожденный ).

Во взрослом возрасте причиной нистагма может быть:

  • Потеря зрения.
  • Заболевания головного мозга (опухоли, рассеянный склероз, инсульт).
  • Черепно-мозговые травмы.
  • Воздействие токсических веществ (алкоголь, некоторые лекарства).
  • Пороки развития черепа и головного мозга (аномалии Арнольда-Киари).
  • Гидроцефалия.
  • Заболевания вестибулярного аппарата (лабиринтит, вестибулярный нейронит, невринома вестибулярного нерва).

Всего различают по характеру движения три вида нистагма:

  • толчкообразный – включает медленное дефовеирующие движение и быстрое корректирующие рефовеирующие движение. Колебания также отличаются друг от друга скоростью;
  • ундулирующий, или маятникоподобный – равные по величине фазы колебаний
  • смешенный тип – включает в себя признаки как толчкообразного, так и маятникопободного нистагмов;

В зависимости от направления движения выделяют:

  • вертикальный;
  • вращательный;
  • диагональный;
  • горизонтальный.

Физиологический нистагм

– толчкообразный нистагм, который характеризуется появлением колебательных движений глазных яблок из-за изменения давления в вестибулярных ядрах.

Так, например, если влить холодную воду в правое ухо, то в правом глазу начнется горизонтальные непроизводные движения. Если в левое – то в левом глазу.

Латентный нистагм

– появление колебаний при закрытых или полузакрытых глазах. Обычно вызван из-за усталости и повышенного давления в глазах.

Установочный нистагм

– толчкообразные мелкие колебания при максимальном отведении зрачка в сторону.

Нистагм моторного дисбаланса

– включает в себя все вышеперечисленные характерные черты и образован из-за слабого тонуса косых мышц глазного яблока.

image

Определение заболевания

Нистагм – это непроизвольные колебательные движения глазных яблок. Обычно он возникает с самого рождения или раннего детства, хотя может диагностироваться и у взрослых людей вследствие различных глазных заболеваний, болезней головного мозга, травм, интоксикаций.

Выделяют глазной и нейрогенный (центральный) нистагм. В первом случае нарушения зрения возникают в раннем возрасте или являются результатом нарушений работы зрительного аппарата. Во втором случае появление заболевания может быть связано с поражениями вестибулярного компонента глазодвигательной системы.

В зависимости от характера движений нистагм делят на три вида:

  1. Маятникообразный. Глаза совершают движения из стороны в сторону.
  2. Толчкообразный. Глаза медленно движутся в одну сторону, а затем быстро возвращаются обратно.
  3. Смешанный. Он сочетает в себе признаки толчкообразного, так и маятникообразного нистагма.

По направлению движения глаз выделяют четыре группы нистагма:

  1. Вертикальный.
  2. Горизонтальный.
  3. Вращательный.
  4. Диагональный.

В зависимости от амплитуды колебательных движений глаз:

  1. Крупнокалиберный (амплитуда более пятнадцати градусов).
  2. Среднекалиберный (амплитуда от пятнадцати до пяти градусов).
  3. Мелкокалиберный (амплитуда менее пяти градусов).

Другие виды нистагма:

  1. Физиологический. Это толчкообразный нистагм, при котором колебательные движения глаз возникают из-за изменения давления в вестибулярных ядрах.
  2. Латентный. Колебания возникают при закрытых или полузакрытых глазах. Такой нистагм появляется из-за усталости и повышенного внутриглазного давления.
  3. Установочный. Толчкообразные движения появляются при максимальном отведении зрачка в сторону.
  4. Нистагм моторного дисбаланса. Он сочетает в себе признаки других видов заболевания. Его возникновение связано с ослаблением тонуса косых мышц глаз.
  5. Нистагм сенсорной деривации. Развивается из-за нарушения остроты зрения. В результате течения заболевания снижается острота зрения. Причина появления связана с нарушениями центрального зрения в раннем возрасте.
  6. Возвратно-поступающий. Глаза во время колебательных движений расходятся в разные стороны. Такой нистагм может быть признаком параселлярных опухолей.

Движения глаз при этом заболевании невозможно контролировать. Величина колебаний может меняться в зависимости от направления взгляда, положения головы, сосредоточения или утомления.

Бывает, что у людей с таким диагнозом, голова находится в неестественном положении, при котором величина колебаний минимальная. Взгляд не может задерживаться на определенном предмете, а проходит мимо него. Из-за этого мозг получает нечеткую картинку. Именно поэтому зрение у людей с нистагмом низкое.

Нистагм сенсорной депривации

Формируется из-за нарушения остроты зрения. Встречаются как горизонтальные, так и вертикальные колебание, а также с ходом болезни снижается острота зрения. Причина нистагма сенсорной депривации состоит в тяжелом нарушении центрального зрения в достаточно раннем возрасте. Чаще всего нистагм развивается у детей в возрасте от двух лет.

Возвратно-поступающий нистагм

При таком виде нистагма глаза во время колебательных движений разводятся в противоположные стороны.

Чаще всего это объясняется наличием параселлярных опухолей, которые в свою очередь и вызывают битемпоральную гемианопсию.

Бегают глаза: нистагм — заболевание века

Диагноз нистагм ставится человеку, который не может контролировать колебательные движения глазных яблок. Высокая амплитуда движений глаз становится для человека не только эстетическим, косметическим недостатком, но и может ухудшить остроту зрения, привести к потере трудоспособности.

Врожденный нистагм становится причиной неправильного внутриутробного развития, родовых травм. Приобретенный со временем встречается чаще врожденного и характеризуется несколькими видами:

  • установочный (с непродолжительностью колебаний, наблюдается при поражениях мозга);
  • латентный нистагм (при открытии одного глаза проявляется горизонтальный нистагм, при открытии обоих глаз движения отсутствуют);
  • вестибулостволовый (толчкообразный признак, связанный с ухом);
  • оптокинетический (чаще подвержены глаза у взрослого, того, кто работает под землей, в возрасте от 25 до 45 лет);
  • лабиринтный (горизонтальный, мелкий, средней быстроты).

Симптомы:

  • вынужденные повороты головы, дабы уменьшить глазное напряжение;
  • роговица не воспринимает солнечные лучи, вследствие чего у человека развивается светобоязнь;

В целом, при детальном осмотре врач может определить наличие или отсутствие этого заболевания у ребенка. Для компьютерной диагностики используют электроретинограмм.

Основанием для классификации служит и величина колебаний: если амплитуда колебаний составляет свыше 15 градусов – это крупнокалиберный нистагм, от 5 до 15 – среднего калибра, не достигающий 5 градусов – мелкокалиберный.

Не всегда нистагм является болезнью. Так, например, у нормальных людей со здоровым зрением запросто может развиться оптокинетический нистагм. Он является вполне нормальным действием, так как это реакция глаз на движущиеся объекты.

Лабиринтный нистагм может в любую минуту начаться у любого человека из-за перенапряжённости глазных мышц. Эта разновидность отличается тем, что имеет только горизонтальный характер. Также реакция глаз запросто может начаться на крайнее отведение глаз в сторону.

Лечение

Лечить нистагм очень трудно и долго. Не всегда даже самый долгий труд приводит к успеху или даже незначительным изменениям. Лечение в главной мере состоит из устранение первоначальной причины. Для повышения тонуса мышц и остроты зрения хорошо использовать рефлексотерапию, кератопластику.

Медикаментозное лечение заключается в назначении различных медицинских сосудорасширяющих препаратов. Назначают также витаминные и полувитоминные комплексы, которые укрепляют весь организм в целом.

Наряду с этим врачи советуют носить очки и линзы. Лучше всего свой выбор остановить на линзах, так как при движениях глазного яблока линза всегда останется на глазу.

Хирургическое лечение нистагма

Данный радикальный вид лечения проводят для уменьшения колебательных движений глаз. Цель данной операции: перенести зону покоя с срединное положение. Чтобы этого добиться, нужно некоторые мышцы ослабить, а некоторые, напротив, усилить.

Таким образом, кроме того, что человек излечивается от неконтролируемых колебательных движений, так еще и обретает отличное зрение. После проводимых хирургических вмешательств у пациента выпрямляется положение головы, исчезает светобоязнь.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации